摘要：虽然你可能知道坏胆固醇和好胆固醇之间的区别，但你可能不知道甘油三酯（一种存在于血液中的脂肪）对心脏健康同样重要。当甘油三酯水平过高时，脂肪沉积更容易在动脉中堆积，从而增加患心脏病的风险。
虽然你可能知道坏胆固醇和好胆固醇之间的区别，但你可能不知道甘油三酯（一种存在于血液中的脂肪）对心脏健康同样重要。当甘油三酯水平过高时，脂肪沉积更容易在动脉中堆积，从而增加患心脏病的风险。
克利夫兰诊所血压紊乱中心联合主任、医学博士卢克·拉芬说：“现在我每周都会被问到好几次甘油三酯的问题。”人们会问他这种脂肪与心脏病有什么关系，以及如何降低甘油三酯。
两者都是在体内循环的脂肪（脂质）类型。
胆固醇是一种蜡状物质，人体需要它来构建细胞、制造维生素和其他激素。胆固醇由肝脏合成，也来自饮食中的动物产品。
胆固醇有两种类型：LDL，即“坏”胆固醇；和HDL，即“好”胆固醇。HDL 帮助清除动脉中的 LDL 胆固醇，并将其带回肝脏，在那里被分解。
甘油三酯会储存未使用的卡路里；你的身体会将未立即消耗的卡路里转化为甘油三酯，并储存在脂肪细胞中。当你的身体需要能量时，它就会释放甘油三酯。
高甘油三酯的一个常见原因是高脂饮食。当你摄入脂肪卡路里时，血液中的脂肪含量会升高。身体也会利用你摄入的碳水化合物合成甘油三酯，并可能将其输送到脂肪细胞。以下因素会导致甘油三酯水平升高：
甘油三酯水平过高，加上 LDL 过多而 HDL 不足，会增加脂肪沉积在动脉中缓慢堆积的可能性，导致动脉硬化和狭窄，增加罹患动脉粥样硬化、心脏病和中风等心血管疾病的风险。
根据梅奥诊所的说法，高甘油三酯水平通常是代谢综合征的征兆——高血压、肥胖和高血糖同时出现，会增加患心脏病的风险。
极高的甘油三酯水平会导致胰腺炎。
甘油三酯水平分类如下：
正常：低于 150 毫克/分升 (mg/dL)
临界高值：高达 199 毫克/分升 (mg/dL)
高：超过 200 毫克/分升 (mg/dL)
非常高： 500 毫克/分升 (mg/dL)
至于胆固醇水平，理想情况下，你的总胆固醇水平应为 150 毫克/分升（超过200毫克/分升则被视为高胆固醇）。但你也需要了解你的低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）水平。
您的 LDL 胆固醇水平应低于 100 mg/dL — 越低越好。您的 HDL 胆固醇水平（男性）应至少为 40 mg/dL，（女性）应至少为 50 mg/dL - 越高越好。改变健康的生活方式，对抗不良习惯，有助于控制高甘油三酯。这些措施包括：
保持健康的体重
虽然遗传因素对每个人能否保持推荐的身体质量指数 (BMI) 25 或更低起着一定作用，但拉芬博士表示，如果人们的肥胖水平达到 30 或更高，就应该引起注意。
“甘油三酯水平通常很高，通常发生在肥胖人群中，”他说：“这是风险因素之一，尤其是如果你患有糖尿病。”研究发现，甘油三酯水平升高与血糖控制不佳密切相关，而降低甘油三酯水平可能有助于2型糖尿病患者控制血糖水平。
遵循健康饮食
“人们能做的最重要的事情就是注意饮食，”拉芬建议患者进行降低甘油三酯的饮食，包括非淀粉类蔬菜、少量糖和瘦肉蛋白。
克利夫兰诊所建议饮用无糖饮料、食用不添加糖的新鲜水果、全谷物，并用特级初榨橄榄油代替黄油和椰子油。
定期锻炼
定期锻炼，如散步、慢跑或骑自行车，往往会降低甘油三酯水平。
一项研究发现，八周的有氧运动可以降低心脏病患者的甘油三酯以及坏胆固醇水平。
一项对 28 项研究的荟萃分析比较了有氧运动、阻力训练、有氧和阻力训练相结合以及高强度间歇训练 (HIIT)，结果发现HIIT在降低甘油三酯水平以及腰围、体脂百分比和空腹血糖方面最有效；有氧运动在减肥和降低 BMI 方面最有效。
美国心脏病学会表示，体育活动可使甘油三酯水平降低高达 30%，但养生之道需要坚持不懈。
拉芬建议每周进行 150 分钟的体育活动，也就是每天进行 20 多分钟的中等强度运动。
停止饮酒
您可能听说过晚餐时喝一杯葡萄酒是可以的，但拉芬建议，如果您甘油三酯较高， 则应戒酒。
酒精的不良影响部分是由于酒精在肝脏中的分解方式。
当肝脏处理酒精时会产生甘油三酯和胆固醇，并将它们释放到血液中。
戒烟
研究表明，吸烟者体内的甘油三酯含量通常较高，这也许并不奇怪。但拉芬表示，两者并不一定有联系。
“吸烟不利于心血管健康，所以我们不建议吸烟，”他说：“但它对甘油三酯的影响其实并不大。”
向医生咨询药物
有些药物可以降低过高的甘油三酯水平。其中包括一种处方药形式的EPA（一种存在于鱼类中的ω-3脂肪酸），名为二十碳五烯酸乙酯。据《哈佛健康》报道，它可以降低甘油三酯，与他汀类药物（一种在肝脏中起作用，防止胆固醇形成的药物）一起服用，可将糖尿病或心血管疾病患者的心脏病发作、中风和心脏原因死亡的风险降低 26%。
纤维酸类药物，例如非诺贝特和吉非贝齐，可以降低甘油三酯水平，而烟酸可以降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇。服用非处方烟酸前请咨询医生，因为它可能引起严重的副作用，并与其他药物发生相互作用。
您可以通过改变生活方式，必要时服用药物来降低低密度脂蛋白胆固醇。
可以降低 LDL 的生活方式的改变与可以降低甘油三酯的改变类似。
保持心脏健康饮食：将饱和脂肪摄入量控制在每日总热量的 6% 以下，并完全避免反式脂肪。饮食以水果、蔬菜、全谷物、家禽、鱼类、坚果和非热带植物油为主，同时限制食用红肉、加工肉类以及高糖食物和饮料。DASH 饮食（什么是 DASH 饮食？）或地中海饮食（什么是地中海饮食？）可能是不错的选择。规律运动：为了降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL），研究建议每周至少进行 150 分钟中等强度的有氧运动。保持健康体重：研究指出，减重5%到10%可能有助于改善胆固醇水平和其他心脏病风险因素。戒烟：戒烟后，你的高密度脂蛋白胆固醇水平会提高，这有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。如果您尝试过这些调整方案，但低密度脂蛋白 (LDL) 水平仍然较高，可以使用多种药物降低血液胆固醇水平。研究认为，在大多数情况下，他汀类药物仍然是最有效的降脂治疗方案。如果单用他汀类药物效果不佳，医生可能会开具其他药物。
总结来源：康嘉年華一点号