摘要：根据中国疾控中心 2025 年 5 月最新监测数据，本轮新冠流行株以 NB.1.8.1 变异株为主，其显著特点是发热比例降至 40% 以下，而腹泻、乏力、头痛、轻微咽干、嗅觉减退成为新的五大常见症状。
最近门诊接诊了一位 40 岁的职场女性，她连续三天感觉喉咙像含着刀片，吞咽时刺痛明显，却始终没有发热。本以为是上火，结果核酸检测显示阳性。
这个案例让我们不得不重新审视新冠的症状变化 —— 如今病毒正在悄悄改变进攻策略，不发烧的感染越来越常见。
根据中国疾控中心 2025 年 5 月最新监测数据，本轮新冠流行株以 NB.1.8.1 变异株为主，其显著特点是发热比例降至 40% 以下，而腹泻、乏力、头痛、轻微咽干、嗅觉减退成为新的五大常见症状。
这意味着传统 “发热 - 咳嗽 - 流涕” 的症状组合正在被打破，病毒正以更隐蔽的方式传播。
一位 32 岁的程序员向我描述，他感染后每天腹泻 3-4 次，起初以为是外卖不卫生，自行服用止泻药后症状反而加重。直到社区筛查才发现阳性。
这种胃肠道症状的增多，可能与病毒变异株攻击肠道细胞有关。部分感染者仅表现为 “脑雾”—— 工作时频繁发呆、重要会议内容转头就忘，这种神经认知症状往往被误认为是压力过大。
新冠病毒的 “伪装术” 让三类人群尤其危险：
老年人：基础疾病可能掩盖感染症状，例如糖尿病患者出现乏力时，易被归因于血糖波动；儿童：感染后常表现为低热、流涕，部分患儿甚至出现腹痛、呕吐，容易误诊为肠系膜淋巴结炎；已接种疫苗人群：疫苗虽大幅降低重症风险，但突破性感染时症状更不典型，可能仅表现为持续 2-3 天的轻微咽干。面对症状的变化，我们需要建立新的防御体系：
主动检测意识：出现咽痛、腹泻等症状时，即使不发热，也应在 24 小时内进行抗原检测。舟山疾控中心的预警提示，无症状感染者的病毒载量与有症状者相当，具有同等传染性；环境防控升级：病毒在干燥密闭环境中存活时间延长，建议每日开窗通风 3 次，每次 30 分钟，使用空气净化器时注意定期更换滤网；重点人群保护：60 岁以上老人、免疫低下者及未接种加强针人群，外出时应佩戴 N95 口罩，避免前往商超、影院等人员密集场所。虽然本轮疫情重症率维持在低位，但病毒的免疫逃逸能力显著增强。北京佑安医院的临床数据显示，复阳患者的比例较 2023 年上升 15%，且症状持续时间延长至 10 天以上。
更值得关注的是，部分患者转阴后仍存在 “长新冠” 症状，如持续心悸、睡眠障碍等，可能与病毒引发的微血栓形成有关。
这场与病毒的博弈中，我们需要打破 “发烧才是感染” 的固有认知。记住：病毒的狡猾，恰恰凸显了早期识别的重要性。
当身体发出任何不寻常的信号时，及时检测、科学防护，才是对自己和家人最大的负责。
来源：健康新宠
