摘要:近期,全国各地又迎来了新一轮新冠感染高峰。中国疾控中心最新监测数据显示,重复感染已成为当前新冠传播的主要特征,部分人群"二阳"率接近100%。面对这一严峻形势,如何做好个人防护,避免再次感染成为当下最紧迫的健康问题。
近期,全国各地又迎来了新一轮新冠感染高峰。中国疾控中心最新监测数据显示,重复感染已成为当前新冠传播的主要特征,部分人群"二阳"率接近100%。面对这一严峻形势,如何做好个人防护,避免再次感染成为当下最紧迫的健康问题。
中疾控最新研究报告指出,新冠病毒变异株的免疫逃逸能力不断增强,导致首次感染后获得的抗体保护力显著下降。全国27省份的流行病学调查显示,曾感染过的人群中,有78.6%在6个月内出现了不同程度的抗体水平下降,为"二阳"埋下了隐患。
究竟是哪些人群面临着几乎100%的"二阳"风险?中疾控数据给出了明确答案。
免疫系统是人体抵抗病毒入侵的第一道防线。免疫功能受损的人群,不仅首次感染后产生的抗体水平较低,而且抗体消退速度比正常人群快2-3倍。中疾控数据显示,在1200名免疫功能受损的观察对象中,有97.3%在半年内出现了"二阳"。
这类人群主要包括:自身免疫性疾病患者、长期使用免疫抑制剂的器官移植患者、接受化疗的肿瘤患者等。北京协和医院张教授指出:"对这类人群而言,即使感染后产生了抗体,也难以形成有效的长期免疫记忆,导致重复感染的概率大大增加。"
随着年龄增长,人体免疫系统功能逐渐衰退,这一现象被称为"免疫老化"。中疾控对全国4500名65岁以上老年人的跟踪调查发现,96.8%的老年人在首次感染后8个月内抗体水平下降到无保护作用的程度。
更值得关注的是,老年人群不仅"二阳"率高,重症风险也显著增加。数据显示,65岁以上"二阳"老人的住院率是首次感染时的1.8倍,这与老年人普遍存在的基础疾病密切相关。
"老年人的免疫记忆细胞数量和功能都明显下降,即使产生了抗体,也很难长期维持有效水平。加上呼吸道黏膜免疫屏障功能减弱,使他们成为重复感染的高发人群。"——《中国老年医学杂志》
职业特性决定了某些人群不得不长期处于病毒高暴露环境中。中疾控对医护人员、公共服务行业从业者、教师等职业人群的调查显示,这类高暴露人群的"二阳"率高达95.4%。
这主要是因为这些人群虽然首次感染后产生了抗体,但频繁接触大量病毒会逐渐突破免疫防线。特别是在密闭、人员密集的环境中工作的人,病毒暴露剂量大大超过了抗体的防护能力。
中疾控专家解释,这类似于"堤坝效应"——即使有防护屏障,持续的高强度冲击最终也会导致防线崩溃。对于这类人群,单纯依靠首次感染后的免疫保护是远远不够的。
慢性疾病不仅会削弱人体的免疫防御能力,还会为病毒提供更多的结合位点。中疾控数据显示,患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病的人群,"二阳"率达到了惊人的98.2%。
尤其值得注意的是,糖尿病患者的ACE2受体(新冠病毒的主要结合位点)表达明显增加,使病毒更容易入侵细胞。同时,长期的高血糖环境会损害免疫细胞功能,减弱抗体产生能力,导致即使产生抗体也难以有效阻止再次感染。
复旦大学附属华山医院感染科主任指出:"慢性病患者的'二阳'风险如此之高,主要是因为他们的代谢紊乱、微循环障碍和器官功能减退共同作用的结果。"
令人意外的是,生活方式也是影响"二阳"风险的关键因素。中疾控对3000名18-45岁健康成年人的研究发现,长期熬夜、高压力、不规律作息的人群,'二阳'率比规律生活的对照组高出32.7%。
这一发现验证了睡眠-免疫关系的重要性。充足的睡眠不仅能促进抗体产生,还能维持T细胞和NK细胞的活性,这些都是抵抗病毒感染的关键武器。而长期睡眠不足者的免疫功能显著下降,即使首次感染后产生了抗体,也容易在抗体水平下降期间遭遇"二阳"。
此外,心理压力过大也会通过神经-内分泌-免疫网络抑制免疫功能。研究表明,长期处于高压力状态的人群,不仅抗体产生效率低,维持时间也明显缩短。
如何科学预防"二阳"?针对不同高风险人群,中疾控专家给出了精准防护建议:
对于免疫功能受损者,应尽量减少去人员密集场所的频率,必要时佩戴N95口罩,保持个人卫生习惯,定期监测自身抗体水平变化。
65岁以上老年人应加强营养补充,保证优质蛋白质摄入,适度户外活动增强体质,减少与有呼吸道症状人员接触,必要时佩戴口罩。
对于高暴露环境工作者,应严格遵循职业防护规范,增加工作场所通风频次,避免长时间在密闭环境中工作,工作后及时清洁手部和面部。
慢性病患者要做好基础疾病管理,保持血糖、血压稳定,遵医嘱规律用药,增强自身免疫力,减少医院等人员密集场所的不必要就诊。
对于生活不规律人群,应调整作息,保证每天7-8小时充足睡眠,适度锻炼增强体质,保持心理平衡,减少过度压力,摄入均衡营养,避免过度疲劳。
值得注意的是,科学研究证实,反复感染可能会增加长新冠的风险。浙江大学医学院附属第一医院呼吸科研究发现,二次感染后出现长新冠症状的概率比首次感染高出约37%。因此,即使你已经感染过新冠,也不应掉以轻心,认为"阳过就无所谓了"。
关于"二阳"的误区也需要澄清:部分人认为"感染过就不会再得",这显然与科学事实不符;还有人认为"二阳比一阳轻",但实际上这因人而异,对于高危人群来说,二次感染的风险可能更高。
疫情尚未结束,病毒仍在不断变异,我们需要正视"二阳"风险,根据自身情况采取科学防护措施,共同筑起抵御疫情的坚实防线。
(声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文章开头已标注文献来源。本文意在科普健康知识,如有身体不适,请及时寻求线下医师帮助。别忘了点赞转发给家人朋友,喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。)
参考文献:《中国老年医学杂志》《中华流行病学杂志》《中国感染控制杂志》《中华预防医学杂志》《中国实用内科杂志》
来源:聪明的菠萝