摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“多喝热水”是中国人最常见的关怀方式,但对于糖尿病人来说,有时候喝水喝得太猛,可不是关心,是“坑”。”
每年一到夏天,朋友圈的“养生派”就开始行动了:“多喝水,排毒!”、“天热要多补水,不然中暑!”这些话听起来没毛病,但对于糖尿病患者来说,如果你在某些时机猛灌水,那后果,可能比你不喝水还严重。
今天这篇文章,我们就来掰扯掰扯:为什么糖尿病人宁可渴着,也千万别在这两种情况下猛喝水?
别急,等你看完这篇文章,或许会对“喝水”这件小事,有全新的认知。
天气一热,糖尿病人最常见的一个症状就来了:口干舌燥、总想喝水。
这是为什么呢?其实是因为血糖高会导致渗透性利尿,也就是说,身体为了排出多余的糖分,不得不通过尿液把水分一块带走,结果就是人越来越“干”,嘴巴也越来越“渴”。
很多人第一反应是猛喝水,仿佛这水能“冲”掉血糖一样。但,错!大错特错!
如果血糖控制不佳,猛喝水不仅不能降糖,反而可能让你的电解质紊乱、加重高渗性昏迷的风险。
一项发表于《中华糖尿病杂志》的研究指出,高渗性高血糖状态下(HHS)的患者,约有90%以上存在严重脱水,但补液必须在医生指导下逐步进行,不能自行大量快速饮水。
也就是说,如果你出现了以下几种情况:
血糖>16.7mmol/L(300mg/dL)频繁尿多,但小便量减少伴有乏力、嗜睡、口干到无法说话这个时候你不是该猛喝水,而是该立刻看医生!
脱水≠自由喝水,糖尿病人要警惕“假渴”!
运动后出汗多,口渴是正常的。但对糖尿病人来说,运动后的这杯水,可不能乱喝。
你以为你是在“补水”,其实你是在“冲击肾脏”。
为什么这么说?因为糖尿病患者本身就容易出现糖尿病肾病,而运动后如果一下子喝太多水,会让血容量迅速增加,增加肾脏的负担。
特别是已有微量白蛋白尿或肾功能减退的糖友,如果每次运动后都大口喝水,可能会让肾功能进一步恶化。
据《中国糖尿病肾病防治指南(2021)》指出:糖尿病肾病早期阶段最关键的是保护肾小球滤过功能,而维持稳定的血流动力学状态是其核心。
所以,运动后正确的方式是:
先休息5~10分钟,缓解身体状态分多次、少量补水,每次不超过150ml水温不宜过冷,避免刺激神经系统别让“补水”变成“补刀”,糖尿病人的肾脏承压能力远没有你想象的强。
既不能猛喝,也不能不喝,那到底该怎么喝?
这时候,节奏感就显得尤为重要了。
糖尿病人喝水的“黄金法则”:不渴也要喝,但喝得慢,喝得散。
很多糖友都有个误区:“我不渴,就说明身体不缺水。”但实际上,糖尿病患者的渴感调节机制可能已经被干扰了。
美国糖尿病协会(ADA)提出,糖尿病患者每日水摄入量应保持在1800ml~2500ml之间,但关键在于分布均匀,切忌“集中补水”。
例如,你可以这样安排:
早上起床后:300ml温水,清理代谢废物上午10点左右:200ml,维持水化午饭前后:各200ml,帮助消化下午茶前后:各200ml,防止血糖波动晚上饭后:200ml,不影响睡眠喝水要像喂花,一点点给,别一桶水倒下去。
市面上有很多“健康建议”,比如:
“空腹喝水能洗血管!”“多喝水能稀释血糖!”“喝水能降糖,比药还好!”这些话听着顺耳,但从科学角度讲,几乎没有证据支持。
喝水对血糖的影响非常有限,更多的是辅助作用。
一项发表于《Diabetes Care》的研究显示,适当增加水摄入可以略微改善血糖波动,但远不及饮食控制、运动和药物治疗的重要性。
也就是说,喝水是基础,但不是万能。
糖尿病的控制是个“系统工程”,你不能指望用一杯水解决所有问题。
如果喝水能治病,那医生就该失业了。
很多糖尿病人明明意识到了“补水重要”,但却选错了水。
果汁、运动饮料、凉茶、椰子水……这类“花里胡哨”的水,其实是糖的另一个马甲。
尤其是市面上一些号称“无糖”的饮料,其实添加了人工甜味剂或隐形碳水,对血糖照样有影响。
《中国居民膳食指南(2022)》明确指出,糖尿病人应避免摄入含糖饮料和高糖水果汁,即便是“低糖”、“少糖”也不推荐频繁饮用。
喝水,就喝水,别让“糖衣炮弹”打了你的血糖一枪。
天气再热,也不能猛喝水,尤其是:
高血糖状态下的“假渴”运动后的“冲肾式”猛灌喝水这件事,看起来简单,其实门道不少。对糖尿病人来说,补水要有节奏、挑对时机、选对水源。
①. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.
②. 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
③. 张宁, 赵文华. 糖尿病患者水摄入与糖代谢关系的研究进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2022, 14(3): 174-178.
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来源:阳中医健康科普