摘要：根据《中国甲状腺疾病流行病学调查》数据，目前我国成人中约有20%患有不同类型的甲状腺疾病。不少人对甲状腺的理解还停留在“激素紊乱”层面，殊不知，免疫系统才是背后的“操盘手”。
在临床上，甲状腺疾病尤其是甲亢（甲状腺功能亢进）和甲减（甲状腺功能减退）在人群中发病率逐年上升，且女性患者更为常见。
根据《中国甲状腺疾病流行病学调查》数据，目前我国成人中约有20%患有不同类型的甲状腺疾病。不少人对甲状腺的理解还停留在“激素紊乱”层面，殊不知，免疫系统才是背后的“操盘手”。
中国工程院院士、内分泌学专家宁光教授指出：“甲状腺自身免疫性疾病是最常见的甲状腺病因，其核心在于免疫系统的紊乱。”
这就意味着，甲亢和甲减的根源，常常是人体免疫系统的“走神”，本该保护我们的免疫细胞，反而攻击起自己的甲状腺组织。
甲状腺：被误伤的内分泌“小司令”
甲状腺是人体内分泌系统的重要组成部分，位于颈前部，形似蝴蝶。它分泌的甲状腺激素像一把体内“能量的油门”，调控着心跳、体温、新陈代谢等多项生命活动。
在正常情况下，免疫系统负责识别并清除外来病原体，但在一些人身上，免疫系统仿佛“认错了敌人”，开始攻击自身的甲状腺组织。
这类情况在医学上被称为自身免疫性甲状腺病（AITD），它包括Graves病（引发甲亢）和桥本甲状腺炎（导致甲减）。
美国国家卫生研究院（NIH）研究证实，AITD患者体内会产生异常的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb），这些抗体会干扰甲状腺的正常工作，最终导致甲状腺功能异常。
免疫力为何“打起了自己的人”？
首先要明白，免疫力并非越强越好，而是需要“恰到好处”。免疫系统过度敏感或调控失当，容易发生“自家人打自家人”的问题。
根据《柳叶刀·内分泌与代谢》期刊2023年一项全球多中心研究，遗传因素、环境污染（如重金属、农药）、慢性心理应激、营养失衡（如缺碘或碘摄入过多）、肠道菌群失调等，都是诱发免疫系统紊乱的关键因素。
特别值得注意的是，长时间的精神压力和作息紊乱，会导致“免疫失衡”，让部分免疫细胞变得过于活跃，进而误伤甲状腺。
疾病虽常见，调养有门道
面对甲亢和甲减，除了遵医嘱合理用药，更重要的是从根本上调节免疫系统的稳定性。增强免疫力，并非一味“进补”，而是需要科学、系统的调理。
一、调饮食：免疫系统的“燃料”要优质
食物是免疫系统的原材料。临床研究表明，均衡饮食对于调节免疫状态至关重要。
优质蛋白摄入：免疫细胞的合成需要足够的蛋白质。建议多食用鱼类、鸡蛋、大豆制品。控制碘摄入：碘是合成甲状腺激素的关键元素。但无论缺碘还是过量摄入碘，都可能刺激甲状腺。中国营养学会建议，普通人每日碘摄入量为120-150微克，甲状腺疾病患者应在专业医生指导下调整。补充硒元素：硒具有抗氧化和免疫调节作用。2020年《中华内分泌代谢杂志》刊文指出，硒可降低TPOAb水平，改善桥本甲状腺炎症状。富含硒的食物包括巴西坚果、鸡蛋、海产品。增加蔬果摄入：丰富的维生素C、A和E，有助于抗氧化，稳定免疫系统。推荐每日五色蔬果，颜色越丰富，营养越全面。二、调情绪：情绪是免疫调节的“闸门”
情绪波动直接影响神经-内分泌-免疫三者的互动。中医讲“怒伤肝，忧伤脾”，现代医学也证实，长期焦虑、抑郁会削弱免疫系统的识别与调控能力。
合理排解压力：采用冥想、太极、深呼吸等方式调节情绪，已被世界卫生组织推荐为提升免疫力的辅助疗法。保证睡眠质量：成年人建议每晚睡足7-8小时，深睡眠阶段免疫细胞才能充分修复。规律作息：避免熬夜，顺应生物钟，能够让人体“免疫军团”按时换岗，防止误伤。三、调体质：扶正祛邪，中西结合最有效
中医认为，甲状腺疾病多属“痰湿、气虚、肝郁”体质，强调“正气存内，邪不可干”。
中医调理：常用中药如黄芪（补气升阳）、柴胡（疏肝解郁）、党参（健脾补气）、白术（健脾祛湿）等，可在中医师指导下辨证施治。2022年《中医药信息》刊发一项研究表明，联合中药治疗可明显改善甲亢患者的临床症状和免疫指标。适度运动：运动能促进免疫细胞活性，但甲亢患者应避免剧烈运动，以防心率过快。推荐快走、八段锦、瑜伽等温和运动方式。调养脾胃：中医认为“脾为后天之本”，脾虚则免疫低下。可通过山药、莲子、扁豆等健脾食材辅助调理。用药要谨慎，绝不可“自作主张”
甲状腺疾病用药具有高度个体化特征，需长期规范化管理。
甲亢常用药物：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，具有抑制甲状腺激素合成的作用。服药期间需定期检查肝功能和白细胞计数，避免不良反应。甲减需终身服药：如左甲状腺素钠片（优甲乐），需空腹服用，定期监测TSH水平，调整剂量。切勿擅自停药：停药可能引发病情反弹，更容易诱发免疫系统“报复性攻击”。小结：三大调理原则，助力免疫系统回归正轨
甲亢、甲减并非单一的内分泌问题，而是免疫系统长期“误操作”的结果。增强免疫力的关键，不在于一味“补”，而在于“调”。
饮食均衡，强化免疫的物质基础；情绪稳定，筑牢心理免疫的屏障；体质调养，构建坚实的“免疫之基”。只有将饮食、情绪与体质三者打通，才能从根源上让免疫系统“回归本职”，不再对甲状腺“开错枪”。
参考文献与权威资料：
宁光. 《中国甲状腺疾病流行病学调查》, 中华医学会内分泌学分会.《中华内分泌代谢杂志》2020年 第36卷第5期.《柳叶刀·内分泌与代谢》The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023.《中医药信息》2022年第17期，关于中药联合治疗甲亢的临床研究.中国营养学会.《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》.健康是每个人一生中最宝贵的财富。甲状腺虽小，却牵动全身。科学调理免疫，才是根本之道。让我们从今天开始，关爱自身免疫系统，守护甲状腺的安宁。
来源：全科医师阿利一点号
