摘要：临床中，由于术前无法精准区分“低危惰性癌”与“高危侵袭性癌”，我国《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》将外科手术列为甲状腺癌的标准治疗。
体检报告上赫然出现的“甲状腺结节”，洗澡时突然摸到的脖子上的小包——许多人对甲状腺问题的认知，就始于这样略带忐忑的瞬间。
目前，我国普通人群中，甲状腺结节的超声检出率高达19%~68%[1]，同时甲状腺癌的发病率在近20年飙升了20倍[2]。
经统计发现，大部分甲状腺结节患者都有这样的忧虑：
1.检查报告上写的是什么意思？情况严重吗？2.如何分辨甲状腺结节的良恶性？多久复查一次？
3.要吃什么药？日常饮食要注意什么？
4.结节会不会慢慢变成癌？概率有多大？
5.什么情况下必须做手术？会不会有后遗症？
不仅是结节，也是心结
有一句调侃是：如果这辈子非要得一种癌，我希望是甲状腺癌。
的确，甲状腺癌（尤其是占比超90%的乳头状癌）堪称“最温和的癌症”，5年生存率高达92.9%[3]。
但落到个体身上，“切还是不切”的抉择却成了压在心口的石头。
临床中，由于术前无法精准区分“低危惰性癌”与“高危侵袭性癌”，我国《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》将外科手术列为甲状腺癌的标准治疗。
然而，手术意味着可能面临颈部瘢痕、终身服用甲状腺素、喉返神经损伤（声音嘶哑）、甲状旁腺功能减退（缺钙抽搐）等风险。“治疗获益”与“潜在代价”之间的博弈，让许多患者陷入纠结。
41岁的张先生，体检发现甲状腺左叶结节（1.5cm，TI-RADS 4b级），穿刺结果提示“滤泡性肿瘤，倾向良性”。医生建议手术切除以明确诊断。
但他犹豫了，“万一术后要终身吃药，怎么办？不切的话，又怕是恶性。”整整两周，他反复查阅资料，却越看越焦虑……
与其纠结，不妨多听听专家意见
除了甲状腺结节和甲状腺癌，甲亢（怕热多汗、心慌手抖）、甲减（怕冷乏力、体重上涨）、甲状腺炎（颈部疼痛、甲功波动）等疾病，也常让患者陷入困惑。
1.甲亢：需不需要长期吃药？同位素治疗会不会影响生育？2.甲减：是否要终身服用优甲乐？剂量如何调整？
3.甲状腺炎：能不能根治？反复发作怎么办？
面对这些问题，与其在网络信息中“自我诊断”，不如多听听不同专家的分析建议，才能更理性地做决策。
尤迈会诊组织北京协和医院等著名三甲医院内分泌科、甲状腺外科专家，向甲状腺疾病患者提供大病会诊服务，助力患者获得专业诊疗评估与个性化建议。
三步准备，高效会诊：
✔检查检验报告：甲状腺超声报告（含TI-RADS分级）、甲功全套（TSH/T3/T4 /抗体）、穿刺病理报告（如有）；✔诊疗记录：目前服用的药物名称及剂量、既往手术/治疗史、过敏史；
✔症状描述：结节发现时间、大小变化、是否伴随吞咽异物感/声音嘶哑、体重/情绪异常等。
甲状腺疾病大多可控，焦虑是正常反应，但科学应对更重要。
尤迈会诊是发挥多专家、多学科优势的精准诊疗评估方式。能进一步明确诊断，提供个性化治疗建议。是许多发达国家普遍推行的临床决策和患者权益保障机制。
尤迈会诊愿帮助甲状腺疾病患者吃下“定心丸”，把“心结”变成“安心”。
参考资料：
[1]中华医学会超声医学分会浅表器官和血管学组, 中国甲状腺与乳腺超声人工智能联盟. 2020 甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南：C-TIRADS 2020 Chinese Guidelines for Ultrasound Malignancy Risk Stratification of Thyroid Nodules: The C-TIRADS[J]. 中华超声影像学杂志, 2021, 30(3): 185-200.
[2]王少明,郑荣寿,韩冰峰,等.2022年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析[J].中国肿瘤,2024,33(03):165-174.
[3]滕熠,张晓丹,夏昌发,等.中国与全球癌症发病、死亡和患病对比及其预测分析:GLOBOCAN 2022数据解读[J].中华肿瘤防治杂志,2024,31(23):1413-1420.DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2024.23.01.
声明：文中患者案例及个人信息均为虚构，旨在科普甲状腺疾病诊治知识，不涉及真实患者。
来源：尤迈健康