摘要：南方初夏的黄昏，光线从疏密交错的树枝间漏下来，像一层半透明的纱。屋檐下的老人静静坐着，手里握着一把茶壶，眼神却时不时地迷离、眯起，仿佛前方的景色仍有些模糊。

南方初夏的黄昏，光线从疏密交错的树枝间漏下来，像一层半透明的纱。屋檐下的老人静静坐着，手里握着一把茶壶，眼神却时不时地迷离、眯起，仿佛前方的景色仍有些模糊。

几个月前，他刚完成了白内障手术，原以为从此“拨云见日”，可视力虽改善了，生活中却总有些细节让他感到不对劲——怎么一晒太阳就觉得刺眼？为什么晚上走路反而更胆战心惊了？

手术之后究竟该注意些什么，哪些行为是再不能做的？这些问题，像雾一样困扰着不少有相同经历的老人。

白内障，是老年人最常见的致盲性眼病之一，它的发生与年龄增长密切相关。根据国家卫健委发布的数据显示，中国60岁以上人群中，约有八成存在不同程度的白内障。

虽说现代医学已经能通过手术替换混浊的晶状体，恢复视力，但这只是“治标”，术后若不注意养护，极易引发并发症，甚至导致再次视力下降。手术只是眼睛康复的起点，而非终点。

白内障手术虽小，术后讲究却多。世界卫生组织曾在一项关于眼科术后康复的专项研究中指出：白内障术后的生活习惯与视力恢复质量呈高度相关。也就是说，做完手术后，生活中若还继续某些“危险行为”，可能就等于把手术效果拱手让出。那究竟是哪7件事不该再做？

强光下暴晒

不少老年人有晨练的习惯，太阳刚露头，就拎着拐杖往公园里走。可殊不知，术后眼睛对光线的适应能力已不如从前。人工晶体不像天然晶状体那样有自我调节功能，强光照射下，容易造成光损伤。

美国约翰·霍普金斯大学的一项实验观察发现，术后眼睛在暴露于强烈紫外线下仅15分钟，就可能出现角膜表面微损伤。

建议：外出佩戴带有UV防护功能的太阳镜或防护帽，尤其是中午前后紫外线最强的时段应避免外出。南方地区如广州、昆明一带紫外线更强，应格外注意。而在北方如哈尔滨、乌鲁木齐，冬季雪地反光也不容小觑，应同样佩戴防护镜。

用力揉眼

“眼睛痒了就挠两下嘛！”这是不少老年人的口头禅。但术后眼部组织尚未完全愈合，频繁揉眼可能引发植入晶体的偏移，甚至造成感染。眼部感染一旦发生，后果可能比白内障本身更严重。

据北京协和医院眼科中心研究表明，术后一个月内持续揉眼与晶体移位之间存在显著相关性。德国慕尼黑大学眼科研究中心也指出，过度触碰术眼可提高15%的感染风险。

建议：出现异物感或瘙痒时，用无菌湿巾轻轻擦拭睫毛根部外侧，切忌直接揉眼。若症状持续，须及时就诊。

剧烈运动

甭看老年人年纪大了，“老当益壮”的心气儿一点不差，有些甚至还坚持打太极、舞剑、跳广场舞。但剧烈运动会使眼压升高，术后眼内结构尚未稳定，剧烈运动可能导致前房出血或晶体滑脱。

法国国家健康与医学研究院（INSERM）的一项跟踪调查发现，白内障手术后三个月内参与剧烈运动者，视网膜脱落的风险比常人高出2.5倍。

建议：术后一个月内应避免快跑、跳跃等动作。北方冬季结冰地面易滑，应避免晨跑；南方湿滑地面亦需注意。可选择散步或缓慢的太极动作作为恢复期锻炼方式。

熬夜看电视

不少老年人退休后喜欢熬夜看电视、刷手机，尤其是追剧时一集接一集，根本停不下来。

可术后眼部调节功能减弱，长时间盯屏幕会造成视觉疲劳，不仅干涩刺痛，甚至还可能引发视网膜黄斑区损伤。

美国眼科学会指出，术后眼睛在蓝光刺激下更容易出现干眼症状。而中国《中华眼科杂志》报道，术后熬夜看电子屏幕者，3个月内出现视疲劳的比例高达68%。

建议：每天看屏幕不超过30分钟，每次最好间隔10分钟休息，遵循“20-20-20”法则，即每20分钟看一次20英尺远的地方20秒。南方湿热地区如江浙沪可配合室内除湿防霉，北方干冷地区如内蒙古、甘肃则建议使用加湿器缓解眼干。

擅自用眼药水

有些老人自作聪明，看谁的眼药水用了效果好就拿来用，却不知白内障术后眼球结构发生变化，用错药反而可能适得其反。尤其是含激素类的眼药水，长期使用会引发青光眼或角膜混浊。

《柳叶刀·眼科学》曾发表研究指出，未经医生指导使用眼药水，术后感染率提升近一倍。国内浙江大学医学院附属眼科医院也提醒，术后不当用药是继发性青光眼的重要诱因之一。

建议：术后用药应严格遵医嘱，切忌自行更换或模仿他人用药。如出现眼红、分泌物增多等症状，应及时到正规医院复查。

频繁进出高温湿热环境

冬天洗桑拿，夏天进冷气房，冷热交替对身体是一种挑战，对术后的眼睛更是“折磨”。高温环境会加速角膜水肿，而寒冷干燥环境则可能诱发干眼症，两者对刚接受过手术的眼睛都极为不利。

瑞士伯尔尼大学医学研究院指出，白内障术后眼组织对温度变化的耐受度下降近40%。在中国，南方如海南、广西地区夏季湿热，北方如北京、内蒙古则冬季干冷，各有挑战。

建议：避免突然进出冷热反差大的房间。夏季建议室内恒温在26℃左右，冬季注意保湿，可在房间放置水盆或湿毛巾提升空气湿度。

忽视复查

“眼睛现在挺好，干嘛还要跑医院？”是很多老人常见的心态。但白内障术后并发症并非立刻发生，有些甚至要数月后才显现。

中华医学会眼科学分会建议，术后应在1周、1月、3月、半年和1年进行定期复查。德国柏林眼科研究所数据显示，按时复查可将术后并发症发现率提升72%。

建议：将复查时间写在日历上，或让家属设定手机提醒。对于行动不便的老人，可联系所在社区的家庭医生或基层医疗机构预约上门服务。

难道做了手术，反倒变得“束手束脚”？

并非如此。正如老舍笔下的胡同老人，日子虽朴素，却有条不紊。眼睛如窗，窗明几净，光才能泻进来。白内障手术后不意味着不能生活自如，而是要学会更聪明地与身体相处。就像老北京人说的：“养眼不靠补，靠的是会过日子。”

在这个信息爆炸的年代，科学的声音常常被忽略。可真正的健康，恰恰藏在那些看似琐碎却充满智慧的生活细节里。别让一场手术的努力，被不经意的小动作毁于一旦。

［1］中华医学会眼科学分会. 白内障手术后并发症防控指南[J]. 中华眼科杂志, 2023, 59(10): 721-727.
［2］中国疾病预防控制中心慢病中心. 中国老年人群白内障患病及其相关因素研究报告[R]. 2022.

来源：健康科普一点号