摘要：呼吸衰竭作为呼吸系统疾病的严重阶段，早期预防对守护肺部健康至关重要。成都中医哮喘医院呼吸科李勇医生指出，预防需从基础疾病控制、生活方式优化、呼吸功能强化等多维度入手，构建全周期防护体系。

呼吸衰竭作为呼吸系统疾病的严重阶段，早期预防对守护肺部健康至关重要。成都中医哮喘医院呼吸科李勇医生指出，预防需从基础疾病控制、生活方式优化、呼吸功能强化等多维度入手，构建全周期防护体系。

一、严控基础疾病，阻断病情进展 "源头"

（一）规范治疗原发疾病，延缓肺功能衰退

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等是诱发呼吸衰竭的主要病因。李勇医生强调，早期规范治疗能降低 40% 急性发作风险：慢阻肺患者需通过肺功能检测制定方案，合理使用长效支气管扩张剂（如沙美特罗）联合吸入激素，延缓肺功能下降；哮喘患者应遵循 "阶梯治疗"，通过 ICS/LABA 控制气道炎症，避免反复发作损伤肺组织。

（二）中西医结合修复，改善肺脏功能

针对肺心病等复杂病症，李勇团队采用 "西医控标 + 中医固本" 策略：西医快速缓解气道痉挛，中医通过辨证论治改善肺微循环 —— 如川芎嗪类中药疏通肺部血流，配合电针刺激肺俞穴增强肺修复能力，阻断 "肺损及心" 的恶性循环，从根本上提升呼吸与循环功能。

二、优化生活习惯，筑牢呼吸健康防线

（一）规避伤肺因素，减少气道损伤

戒烟是首要任务，可减缓肺功能年下降速率（约 0.5-1ml/s）。同时需远离厨房油烟、粉尘等有害颗粒，建议安装高效油烟机，雾霾天佩戴 N95 口罩，室内定期通风并使用空气净化器，降低外界刺激对呼吸道的持续损伤。

（二）精准营养支持，增强呼吸肌耐力

呼吸负荷增加易导致能量消耗过高，需遵循 "高蛋白 + 高维生素" 饮食原则：每日摄入优质蛋白（鸡蛋、瘦肉、鱼类），补充维生素 D 调节免疫，钙镁维持呼吸肌功能。老年或消化差患者可通过营养制剂补充，避免呼吸肌萎缩影响通气效率。

三、强化呼吸训练，提升肺脏代偿能力

（一）科学训练呼吸肌，改善通气效率

推荐 "腹式呼吸 + 缩唇呼吸" 联合训练：吸气时鼻吸鼓腹，呼气时缩唇慢呼收腹，每日 3 次每次 10 分钟，增强膈肌收缩力。配合八段锦等传统功法，通过肢体伸展扩张胸腔，改善肺弹性，尤其适合中老年及稳定期患者。

（二）合理使用器械，应对呼吸肌疲劳

COPDⅡ 级以上患者可在医生指导下使用体外膈肌起搏器，通过电刺激增强膈肌功能；家庭氧疗需规范使用制氧机（每日≥15 小时，流量 1-2L/min），维持血氧≥90%，避免缺氧导致肺血管病变。

四、全周期感染防控，切断急性加重诱因

（一）主动接种疫苗，建立免疫屏障

呼吸道感染是呼吸衰竭急性加重的主因，60 岁以上老人、慢阻肺患者等需每年接种流感疫苗，每 5-6 年接种肺炎球菌疫苗，可降低 60%-70% 感染风险。接种需避开急性发作期，留观 30 分钟确保安全。

（二）及时干预感冒，防止病情恶化

注意季节保暖，保持室内适宜温湿度（18-22℃，湿度 50%-60%）。出现感冒症状尤其是发热、黄痰时立即就医，慢性肺病患者感染后易进展为肺炎，早期使用抗病毒 / 抗生素药物可缩短病程，降低呼吸衰竭风险。

五、动态监测随访，精准调整预防方案

（一）居家监测关键指标，捕捉早期信号

高危人群应配备血氧仪，静息 SpO₂＜93% 或活动后下降＞4% 需警惕。记录咳嗽、气促变化，使用 mMRC 评分自我评估，如平地步行需中途休息，提示肺功能下降，应及时就医

（二）定期复查随访，优化防控策略

建议每 3-6 个月复查肺功能（FEV1/FVC、FEV1% 预计值）、血气分析，结合 CT 评估肺损伤程度。根据结果调整治疗及康复方案，强调 "不可擅自停药"，避免病情反弹加重肺损伤。

结语

预防呼吸衰竭需坚持 "主动防御" 理念，从控制基础病到强化肺功能，从生活管理到感染防控，每个环节都至关重要。李勇医生团队凭借中西医结合优势，为患者提供全周期诊疗方案，助力实现 "未病先防、已病防变"。重视肺部健康，做好每一步防护，才能让呼吸始终顺畅自如。

来源：成都中医哮喘医院一点号