邀您诊治丨这种肺部罕见病易误诊且预后差,临床中一定要注意鉴别诊断!

360影视 欧美动漫 2025-06-22 23:25 4

摘要:患者全身疲乏和直立性头晕6个月,无发热或咳嗽、咳痰、咯血或呼吸困难等呼吸道症状。患者之前每年体检结果无异常(包括贫血),无其他特殊病史。

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患者,女,45岁,在工作体检中被诊断为贫血,来我院接受进一步检查。

患者全身疲乏和直立性头晕6个月,无发热或咳嗽、咳痰、咯血或呼吸困难等呼吸道症状。患者之前每年体检结果无异常(包括贫血),无其他特殊病史。

患者体重指数为19.3 kg/m2 ,体格检查显示其结膜苍白,其他无明显异常。

胸片显示双侧肺野正常(图1A)。胸部HRCT显示双肺轻微磨玻璃影(图1B,1 C)。

图1 A-C,治疗前胸片和CT结果。

A.胸片显示正常

B和C.胸部CT显示双肺轻度磨玻璃影,无纤维化。

实验室评价显示白细胞计数为3.3 × 103/μL↓,血红蛋白为8.2 g/dL↓,血小板为150×103/μl,血清铁水平为25μg/dL↓,铁蛋白为37ng/mL,总铁结合力为476μg/dL↑,不饱和铁结合力为451μg/dL↑,其他无明显异常。尿液分析、上消化道内窥镜检查结果正常。

接下来您会选择哪些检查?

需与哪些疾病进行鉴别?

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来源:医脉通呼吸科一点号1

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