肩关节脱位复位法—椅背法

摘要：已有多种手法用于处理肩关节前脱位。椅式复位法允许患者在复位过程中舒适地坐着并感觉疼痛较轻。本期介绍一种用于肩关节前脱位的改良椅式（MOC）复位法。供临床医师参考：

骨创伤笔记 .

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已有多种手法用于处理肩关节前脱位。椅式复位法允许患者在复位过程中舒适地坐着并感觉疼痛较轻。本期介绍一种用于肩关节前脱位的改良椅式（MOC）复位法。供临床医师参考：

复位技术

MOC法操作时，患者侧身坐在椅子上。引导患者将上臂轻度外展，然后将椅背作为腋下的支点。为了最大程度提高舒适度并最小化神经损伤风险，在椅背上使用枕头、垫子或折叠衣物作为衬垫（图A）。通过衬垫，椅背的高度可以因人而异地调整。脱位的手臂悬垂在椅背上，肘关节被动屈曲。医生用右手（对于右肩脱位）握住患者的前臂或手腕，并将左手掌置于前臂近端（图B）。然后，医生在左肘伸直的情况下缓慢施加向下的牵引力。在此过程中，主要力量来自医生的体重（而非其他方法中使用的肌肉力量），并且可以轻松施加不同程度的外旋（ER）（图C）。一旦感觉到和/或听到复位声（clunk），复位即告完成，医生可以方便地检查和触诊患肩，然后在患者仍处于坐位时将其内旋。随后制作了一把简易椅子以方便此操作（图D-F）。