摘要：福建省福州市第一总医院接诊了一例卵巢肿瘤患者。该患者的瘤体巨大，穿刺抽出的15000毫升囊液相当于可以盛满30个500毫升的矿泉水瓶，最终切出的肿瘤还有6公斤，肿瘤总重达21公斤。

据新闻晨报12月22日报道，福建省福州市第一总医院接诊了一例卵巢肿瘤患者。该患者的瘤体巨大，穿刺抽出的15000毫升囊液相当于可以盛满30个500毫升的矿泉水瓶，最终切出的肿瘤还有6公斤，肿瘤总重达21公斤。

该院妇科主任江忠清是这台巨大肿瘤切除术的主刀医生。江忠清介绍，这位患者年仅23岁，未婚未孕，在两年多的时间里，肿瘤在其体内悄然生长。一开始该患者肚子的变化并不明显，也没有腹痛等症状，她只是以为自己“吃胖了”。直到肚子像怀胎十月待分娩的孕妇一般，才觉得不对劲前来就医。

江忠清向人民日报健康客户端记者表示，很多卵巢恶性肿瘤的患者发现时往往都已经是晚期，“卵巢处于盆腔深部，且早期肿瘤较小时没有明显症状，很难被患者察觉，总体来讲，卵巢肿瘤的恶性程度很高，5年生存率在30%～40%。

江忠清（右）在工作中。福州市第一总医院 图

虽然有不少患者都是在肿瘤明显长大后才发现，但像上述患者一样长到如此巨大的程度才来就医的情况也并不多。江忠清表示，一方面是因为肿瘤的隐匿性，另一方面是部分患者缺乏定期体检的意识，对于妇科检查和妇科疾病就医并不积极，缺乏相关的常识，觉得“不好意思”等。

江忠清介绍，该患者的腹部CT检查显示，肿瘤上端达到膈肌下，挤压着盆腔和腹腔的脏器，而且有一大一小两个肿瘤。与此同时，患者的肿瘤标志物CA125增加了十几倍。值得注意的是，该患者术中快速病理诊断结果显示，其患的是一种“卵巢交界性肿瘤”。

“按照肿瘤生物学行为及其细胞形态学特点，卵巢上皮性肿瘤可以分为良性、交界性与恶性。”江忠清向人民日报健康客户端记者介绍，“交界性”是一种介于良性与恶性之间的状态，这类肿瘤既可能有良性肿瘤的特征（比如生长缓慢），也可能有恶性肿瘤的表现（比如发生转移），但总体而言恶性程度较低，早期患者5年生存率95%～100%，10年生存率90%～95%。在卵巢上皮性肿瘤中，大约有10%～15%的比例为交界性肿瘤。由于存在潜在恶性风险，通常交界性肿瘤需要进行干预，如手术切除，一般情况不推荐化疗，只有发生侵袭、转移等情况才考虑给予化疗。

江忠清还提到，要留意卵巢肿瘤的“三联征”：一是年龄在40～60岁；二是卵巢功能异常，如出现月经量增多、月经紊乱、绝经后出血、不规则出血等情况；三是胃肠功能异常，卵巢癌侵犯周围组织，并在腹盆腔种植转移，可能导致消化不良、腹胀、腹围增大等。出现上述三联征，应当积极就医检查，以免延误诊治。

责编：李欣

主编：张赫

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