摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

白菜，这个冬天家家户户餐桌上的“常客”，价格亲民、营养丰富，被誉为“菜中之王”。很多人认为，白菜既不上火也不寒凉，是最安全的蔬菜之一，吃再多也不会出问题。

但你可能不知道，白菜虽好，却不是人人适合吃。在临床中，医生经常遇到一些病人，正是因为吃错了白菜，结果加重了病情，甚至引发了严重后果。

今天就带你聊聊白菜“不能乱吃”的那些事，尤其是下面这几类人，一定要注意！

白菜富含维生素C、叶酸、钾、膳食纤维等营养物质，热量低、饱腹感强，是控制体重、辅助控糖的优选蔬菜。

而且白菜中的芥子油苷在体内经代谢可转化为异硫氰酸酯，有一定的抗氧化、抗癌作用①。这些健康益处让白菜成为营养学界广泛认可的“明星蔬菜”。

然而，再好的食物也有“食用边界”。一些特殊人群如果不加选择地频繁食用白菜，不仅不能强身健体，反而可能带来健康隐患。

1.甲状腺功能异常者

听上去可能让人意外，但白菜确实可能影响甲状腺功能。

白菜和甘蓝、萝卜一样，属于十字花科蔬菜，含有天然的致甲状腺物质——硫氰酸盐前体物质，它们会在体内抑制碘的吸收，影响甲状腺激素合成②。

尤其是甲状腺功能减退（甲减）和桥本甲状腺炎患者，如果长期大量食用白菜，可能会加重病情。

当然，正常人适量吃白菜是没问题的，但如果你本身就有甲状腺疾病，建议控制摄入频率，避免天天吃、大量吃。

2.肾功能不全者

白菜看起来水分多、钠含量低，似乎对肾脏无害。但要知道，它也是高钾蔬菜之一。

每100克白菜中含有约120毫克钾。正常人摄入这些钾并不成问题，但肾功能不全患者由于钾离子排泄能力下降，体内钾水平容易升高，引发高钾血症③。

高钾血症可能导致心律失常，甚至心脏骤停，是肾病患者必须严防的并发症。因此，对于这类人群来说，白菜不宜多吃，建议先焯水去除部分钾离子后再摄入。

3.肠胃功能较弱者

白菜中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动、防止便秘，但对于胃肠功能较弱的人来说，大量进食可能反而加重胃肠负担。

尤其是空腹吃生白菜或凉拌白菜，容易刺激胃黏膜，导致腹胀、腹泻、胃痛等不适。

对于本身有慢性胃炎、胃溃疡或肠易激综合征的人，建议避免生吃或凉拌白菜，最好煮熟煮软再吃，并控制每餐总量。

4.服用抗凝药物者

白菜虽然是绿色蔬菜，但其维生素K含量并不低。对于正在服用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者来说，这可能不是个好消息。

维生素K会促进血液凝固，而华法林类药物的作用机制正是通过拮抗维生素K来延长凝血时间。

如果此类患者突然大量摄入富含维生素K的蔬菜，可能干扰药效，增加血栓风险④。因此，医生通常会建议这类患者保持每日摄入蔬菜的“稳定性”，不要忽多忽少。

很多人对白菜的关注点都放在“吃不吃”上，却忽视了“怎么吃”。

实际上，错误的食用方式同样可能让白菜变成“隐形杀手”。

1.反复加热的白菜汤

有些家庭做白菜汤时，一锅炖上几天，反复加热食用。但需要注意的是，白菜中的硝酸盐在反复加热过程中容易被还原为亚硝酸盐，摄入过多可能增加致癌风险⑤。

因此，白菜汤不建议反复加热超过两次，尽量当天煮、当天吃完。

2.腌太久的白菜

腌白菜是一道传统美食，但腌制时间过长，尤其是未按规范操作时，白菜中的硝酸盐也可能转化为有毒的亚硝酸盐。

若出现发灰、变味、有异臭的腌白菜，应立即丢弃。长期食用含亚硝酸盐的腌菜，与胃癌发生风险升高密切相关⑥。

建议家庭自制腌菜时，严格控制腌制时间与盐比例，并避免长期存放。

如果你没有上面提到的疾病，那白菜当然可以放心吃，但也别“走极端”。

每日建议摄入量为250~500克，搭配其他蔬菜食用更为均衡。

烹饪方式以清炒、煮汤为佳，避免过度油炸、烧焦。

切记不空腹生吃，尽量煮熟后再食用。

此外，蔬菜多样化才是健康饮食的关键。别因为白菜便宜、好买就天天吃，建议每周换着吃菠菜、芥蓝、苦瓜、西兰花等不同品种，营养更全面。

白菜虽好，但“吃得对”比“吃得多”更重要。

任何健康食材，都有适合的人群与科学的吃法。不论你是普通人，还是慢病患者，都应学会“辨体质、调饮食”，别让一口白菜，吃出健康隐患。

参考文献：

① 《中国居民膳食指南（2022）》，中国营养学会
② 《中国内分泌代谢杂志》，2023年第4期：十字花科蔬菜与甲状腺健康
③ 《肾脏病学杂志》，2024年第6期：慢性肾病患者饮食管理指南
④ 北京协和医院：抗凝药物使用与维生素K摄入指导手册
⑤ 国家食品安全风险评估中心：亚硝酸盐对人体健康的影响，2023
⑥ 中国癌症中心：腌制食品与胃癌风险关系研究，2022

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来源：靳医生科普Talk