摘要：在对抗癌症的数年时间里，人类发现了各种各样的治疗方法，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等，这些治疗方式多是以外力来打击癌细胞。渐渐地，科学家发现可以通过人体自身的免疫系统来实现抗癌。
在对抗癌症的数年时间里，人类发现了各种各样的治疗方法，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等，这些治疗方式多是以外力来打击癌细胞。渐渐地，科学家发现可以通过人体自身的免疫系统来实现抗癌。
以120万一针的CAR-T细胞疗法为代表的细胞免疫疗法通过扶持患者自身的免疫系统，如将T细胞取出体外后，给T细胞安装上能够精准识别癌细胞的“导航”，并增殖、活化T细胞，让T细胞变得更强，并将增强后的T细胞回输至患者体内，以此来帮助T细胞战胜癌细胞。
同济大学附属同济医院研究人员发表了C-CAR066在大B细胞淋巴瘤的研究成果
2024年10月1日，同济大学附属同济医院研究人员在《WILEY Online Library》发表了靶向CD20的CAR-T细胞注射液（C-CAR066）用于治疗失败后复发/难治性大 B 细胞淋巴瘤（LBCL）的I期研究数据结果。
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截至 2023 年 10 月 10 日，14例患者接受C-CAR066治疗。结果显示：总缓解率（ORR）为92.9%，也就是说14例患者中有13例患者肿瘤缩小或消失，其中57.1%的患者达到完全缓解（CR），4例患者保持完全缓解状态超过30个月。所有患者的中位缓解持续时间（DOR）为8.4个月，中位无进展生存期（PFS）为9.4个月，中位总生存期（OS）长达34.8个月。
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LY007细胞注射液使92%的患者实现肿瘤缩小或消失
LY007是一种新型的靶向CD20 CAR-T细胞注射液，在备受瞩目的第66届美国血液学会（ASH）年会上，公布了LY007细胞注射液治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）的临床研究更新数据。该试验共纳入12例CD20阳性复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤（R/R B-NHL）患者，结果显示：92%的患者实现肿瘤缩小或消失，其中最佳完全缓解率（CRR）为67%。3个月时，有73%的患者肿瘤缩小或消失，最佳完全缓解率（CRR）为55%。
该试验中有1例肿瘤长达8.6cm、伴有MYC、BCL2和/或BCL6重排的患者在3个月时达到完全缓解（CR），1例靶向CD19 CAR-T治疗失败和ASCT后复发的患者也在3个月时达到完全缓解（CR）。
由此可见，LY007细胞注射液在B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）患者中具有良好的疗效。
中国医学科学院血液病医院研究人员利用纳基奥仑赛使B淋巴细胞白血病患者长期获益
纳基奥仑赛注射液（CNCT19）是靶向CD19的CAR-T细胞治疗产品，于2023年11月在国内获批上市。2024年12月3日，中国医学科学院血液病医院研究人员在国际权威学术期刊《Blood Advances》发表了题为：Inaticabtagene Autoleucel (CNCT19) in adult relapsed or refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia的研究论文，文中报告了CAR-T药物纳基奥仑赛（CNCT19）治疗成人复发难治急性B淋巴细胞白血病（r/r B-ALL)的II期HY001201研究（NCT04684147）试验的长期疗效和安全性数据。
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共48例患者接受纳基奥仑赛注射液治疗，结果显示：最佳客观缓解率（ORR）为85.4%，其中35例患者达到完全缓解（CR），6例患者为完全缓解伴血液学不完全恢复（CRi），这41例患者均达到微小残留病变（MRD）阴性，中位缓解持续时间（DOR）为20.7个月，中位无复发生存期（RFS）为12.4个月，预估12个月无复发生存率为54.5%，24个月无复发生存率为35.8%，中位总生存期（OS）未达到，预计12个月生存率为72.1%，2年总生存率为55.2%。
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该研究表明，纳基奥仑赛注射液在成人复发难治急性B淋巴细胞白血病患者中具有长期的临床益处。
87.5%的非霍奇金淋巴瘤患者在GLPG5101治疗后产生临床反应
GLPG5101是一款自体CD19 CAR-T细胞治疗候选产品，在2024年欧洲血液学协会（EHA）上，展示了GLPG5101在复发/难治性非霍奇金淋巴瘤（R/R NHL）中的1/2期ATALANTA-1研究的令人鼓舞的新数据。共34例患者接受GLPG5101治疗，结果显示：第 1 阶段16例疗效可评估患者中，客观缓解率（ORR）为87.5%，其中12例患者达到完全缓解（CR）。第 2 阶段15例可评估患者中，客观缓解率（ORR）高达 93.3%，也就是说有14名对治疗有反应，而且这14例患者均达到完全缓解。
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综上可见，CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中具有显著的效果。
结语
随着人类对癌症的不断研究，已经探索出非常多的治疗方式。免疫治疗与寻常治疗方式思路不同，是一种非常有希望的抗癌方式。相信未来癌症也会变成和高血压一样的慢性病。迄今为止，CAR-T细胞治疗在实体瘤肿瘤领域并无产品上市，所以仍旧需要不断探索发展。CAR-T细胞疗法的副作用也需要改善，所以并不是所有患者使用CAR-T细胞都是有效的，在接受治疗之前还需要接受医生的建议，若不符合，也不要灰心。科学家对细胞免疫治疗已经探索了多年，目前TIL、TCR-T、NK等细胞治疗都已在临床试验中取得优异的成功，其中TCR-T、TIL细胞疗法已经在美国成功上市，国内企业也正在发力，相信很快会有新型治疗方式在国内上市，造福患者。
1.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ajh.27488
3.http://ashpublications.org/bloodadvances/article/doi/10.1182/bloodadvances.2024014182/534301/Inaticabtagene-Autoleucel-CNCT19-in-adult-relapsed
4.http://library.ehaweb.org/eha/2024/eha2024-congress/422347/marie.jos.kersten.seven-day.vein-to-vein.point-of-caremanufactured.cd19.car.t.html?f=listing%3D0%2Abrowseby%3D8%2Asortby%3D1%2Asearch%3Datalanta
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来源：康和源免疫之家
