摘要：新冠疫情期间，许多人曾因此丧命，而mRNA疫苗是这次疫情的重要转折点。新冠肺炎mRNA疫苗含有冠状病毒用来附着在人体细胞上的刺突蛋白的遗传密码。当接种疫苗的人的细胞吸收mRNA时，它们开始产生刺突，刺突本身就是一种无害的蛋白质。免疫系统通过产生针对它们的抗体来

新冠疫情期间，许多人曾因此丧命，而mRNA疫苗是这次疫情的重要转折点。新冠肺炎mRNA疫苗含有冠状病毒用来附着在人体细胞上的刺突蛋白的遗传密码。当接种疫苗的人的细胞吸收mRNA时，它们开始产生刺突，刺突本身就是一种无害的蛋白质。免疫系统通过产生针对它们的抗体来对新产生的尖峰做出反应。如果该人接触到冠状病毒，这些抗体以及免疫系统T细胞已经准备好中和它，保护个人免受新冠肺炎的侵害。

深入了解mRNA

mRNA代表“信使RNA”。它是我们细胞的天然部分，携带来自我们部分DNA（我们的基因）的一组临时指令。它告诉细胞如何制造某种蛋白质，然后将其分解。

作用：

为身体制造蛋白质提供短期指令；

仅在细胞的外部起作用（不在DNA生活的细胞核中）；

在几小时到几天内分解。

并且，mRNA不会影响基因所在之处的DNA，并且不会长期留在体内自行复制或传播。

mRNA癌症疫苗

新冠mRNA疫苗的成功，让研究人员的目光投向了更加复杂、难搞的“癌症”。与用于预防的新冠mRNA疫苗不同，用于癌症的mRNA疫苗旨在治疗，但是他们的原理是相同的：利用信使核糖核酸（mRNA）分子来促使机体产生蛋白质，这些蛋白质能够激活免疫系统，使其攻击外来入侵者（如新冠病毒）或异常细胞（如肿瘤细胞）。

当mRNA疫苗注射入体内后，会进入细胞，并向细胞发出临时指令，让细胞制造一种或多种存在于癌细胞表面的蛋白质。随后，免疫系统就能学会将这些蛋白质识别为“标志物”，并攻击携带这些标志物的癌细胞。

肺癌疫苗已研发！mRNA疫苗联合方案疾病控制率达80%

目前针对mRNA癌症疫苗的临床试验正在进行中，早期结果显示出有希望的效果。2025年美国癌症研究协会（AACR）上展示了一款编码TAA的mRNA疫苗（BNT116）联合cemiplimab治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）体弱患者队列的I期LuCa-MERIT-1研究数据。

20名患者接受了BNT116联合cemiplimab治疗。最佳总体反应是20人中有9人（45%）出现部分反应（PR），有7人（35%）疾病稳定。确认客观缓解率为45%，疾病控制率为80%，中位无进展生存期为9.9个月。

而在2024年美国癌症研究协会（AACR）公布的BNT116联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌患者的结果显示：客观缓解率（ORR）为35%，7例患者实现部分缓解（PR），10例患者病情稳定（SD），疾病控制率（DCR）为85%，中位无进展生存期（mPFS）为4.4个月。

证明BNT116联合疗法在非小细胞肺癌患者中具有令人鼓舞的抗肿瘤活性。

个性化肿瘤疫苗

现在，mRNA疫苗可以快速设计和生产，因为癌细胞的特性经常发生变化。癌细胞通常很狡猾，它们可以隐藏在众目睽睽之下，并使用各种技巧来逃避我们的免疫防御。

科学家或许能够在癌症发生变化之前，设计出针对癌细胞独特特征（新抗原）的个性化mRNA疫苗。免疫系统可以攻击带有这些新抗原的癌细胞，而不会伤害正常细胞。由于每种癌症都拥有独特的新抗原组合，因此个性化方法可能非常有效。

个性化新抗原疫苗实现多名患者肿瘤缩小

Autogenecevumeran（BNT122）是一款基于mRNA疫苗技术的可编码个性化新抗特异性免疫疗法。1月6日，英国皇家马斯登医院和癌症研究所等研究人员在《自然医学》发表了BNT122的I期临床试验（NCT03289962）结果，评估其在晚期实体瘤中的安全性和初步疗效。

研究分为两个治疗方案：单药治疗组（仅接受BNT122疫苗）和联合治疗组（BNT122+阿替利珠单抗）。结果显示：

单药治疗组：1例胃癌患者达到完全缓解（CR）。

联合治疗组：1例乳腺癌患者达到部分缓解（PR）。1例直肠癌患者达到完全缓解（CR）。

病例报告

患者21（直肠癌）：肺部靶病灶完全消失（CR）。

患者13（三阴性乳腺癌）：肺转移病灶缩小，实现部分缓解（PR）。

患者38（肾癌）：胸膜靶病灶从108mm缩小至10mm。

该试验展示了个性化新疫苗在晚期实体瘤患者中的可行性。

结语

mRNA疫苗是癌症治疗研究的一个有前途的领域。尽管目前尚未获得批准，但它们正在研究用于治疗多种类型的癌症。mRNA癌症疫苗代表了医学的未来方向：更精准、更个性、更智能。随着科技的不断发展和研究的深入，我们有理由相信，mRNA癌症疫苗将会在癌症治疗领域发挥越来越重要的作用。也许有一天，癌症将不再是不治之症，而是成为一种可以管理的慢性病。

来源：康和源免疫之家