摘要：三阳性乳腺癌指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）都为阳性的乳腺癌，治疗可结合靶向、内分泌等多种手段，预后相对较好。

三阳性乳腺癌指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）都为阳性的乳腺癌，治疗可结合靶向、内分泌等多种手段，预后相对较好。

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，其类型与分期对于治疗方案的制定和预后的判断至关重要。病理报告不仅能为我们提供详细的疾病信息，也能为大家的后续治疗提供依据。

该患者的病理报告显示，她的癌症为浸润性导管癌III级，这意味着癌细胞的形态和分裂能力较为活跃，具有中等偏高的侵袭性。腺管形成3分，核形态3分，核分裂2分，总计8分，进一步支持了这一分级。

值得注意的是，未见确切脉管神经侵犯，这在一定程度上减少了癌细胞通过血管或神经扩散的风险。

免疫组化结果显示，该患者的癌细胞表达雌激素受体（ER约90%+）、孕激素受体（PR约90%+）及人表皮生长因子受体2（HER-2强+，CSP17=强+），即所谓的“三阳型”乳腺癌。这意味着癌细胞生长既受激素影响，也受HER-2蛋白的驱动，为后续靶向治疗提供了方向。

对于该患者，已经完成了右乳癌扩大区段切除术及右腋窝前哨淋巴结活检术，术中顺利，术后恢复良好。幸运的是，前哨淋巴结未见转移，这表明癌症尚未扩散到局部淋巴结，是一个较为积极的信号。

由于患者为三阳型乳腺癌，通常需要接受综合治疗，除了手术切除，还要接受放疗、化疗联合靶向治疗（建议采用TCHP方案）。

在内分泌治疗上，口服芳香化酶抑制剂（依西美坦）5年，需提前联合卵巢功能抑制剂(抑那通)同时使用，有助于降低复发风险。另外用药前及用药期间注意监测骨密度。

总体而言，该患者的病情虽然处于中等偏高的分级，但得益于早期手术和未发现淋巴结转移，预后相对较好。通过规范的综合治疗，有望获得长期生存甚至治愈的机会。

如果你对自己的病情有疑问，可以向我提出，看到后给予回复！

来源：郭乃让一点号