摘要：作者：费健上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年中华医学科技奖、上海市科技进步奖获得者全网科普粉丝超100万，线上咨询超10万次
作者：费健
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年
中华医学科技奖、上海市科技进步奖获得者
全网科普粉丝超100万，线上咨询超10万次
大家好，我是费健医生。今天想和大家聊一个很多人都在犯的“健康误区”——熬夜。
你是不是也经常这样：白天工作忙、晚上刷剧忙，睡不够就安慰自己“我吃得健康，没事的”？
甚至有人以为，只要坚持吃沙拉、少吃红肉、多吃果蔬，就能抵消熬夜带来的伤害。
但最新发表在《JAMA Network Open》的一项超过25万人的大型研究，却给出了一个扎心的结论：
睡眠不足带来的糖尿病风险，是健康饮食根本无法抵消的！
研究背景：睡眠 vs 饮食，谁是“风险之王”？
这项研究来自瑞典乌普萨拉大学，团队分析了英国生物银行（UK Biobank）中近25万人的数据，跟踪时间长达12.5年。
他们想知道：如果一个人睡眠不足但坚持健康饮食，能不能“救”回糖尿病风险？
结果发现：不能！
睡眠不足是一个“独立危险因素”，就算你吃得再健康，它还是会悄悄升高你的血糖风险。
关键发现一览（建议收藏！）
1. 睡眠越少，风险越高
每天睡7-8小时：风险最低（参考组）每天睡6小时：风险无明显变化每天睡5小时：风险↑16%每天睡3-4小时：风险↑41%！2. 健康饮食有用，但救不了熬夜
饮食最健康的人（5分），比最不健康的人（0分）糖尿病风险低25%但是！ 在睡眠不足的人群中，饮食健康并没有显著降低风险3. 睡眠和饮食之间没有“交互作用”
意思是：睡眠不足的危害，不会因为你吃得好就消失
它是独立存在的，就像地基塌了，房子装修得再好看也没用。
❓ 为什么睡不够会得糖尿病？
很多人以为糖尿病只是“吃出来的”，其实睡眠是更深层的原因：
胰岛素敏感性下降：熬夜会让身体分泌更多压力激素，干扰胰岛素工作；慢性炎症：睡眠不足会引发身体“低度发炎”，像在胰岛素通路上设路障；肠道菌群紊乱：熬夜会改变肠道微生物，影响代谢；行为改变：睡不够的人更爱吃高糖食物、更不想运动。费医生小课堂：睡眠 vs 饮食，哪个更重要？
这项研究告诉我们：
睡眠是“地基”，饮食是“建材”
地基不牢，建材再好也盖不出安全的房子。
尤其是在排除糖尿病前期的患者后，短睡眠的风险比反而更高了——
这说明睡眠问题可能发生在代谢异常的更早阶段。
给现代人的3条实用建议
双管齐下，缺一不可别再说“我吃得健康就能熬夜”或“我睡得好就能乱吃”。两者都是健康的基石，必须同时重视。优先改善睡眠
如果你又熬夜又吃得不健康，不妨先从睡眠入手。睡得好，第二天才更有精神和自制力去健康生活。关注睡眠质量，不只是时长
如果你总是打鼾、易醒、白天困倦，可能要排查“睡眠呼吸暂停综合征”（OSA），这也是糖尿病的隐藏风险。
推荐理由
作为一名外科医生，我每天都能看到很多因生活方式病最终走上手术台的病人。
糖尿病不是一天得来的，但它完全可以预防。
这项研究之所以值得每个人读，是因为它用大数据告诉我们：
健康没有捷径，睡眠和饮食，一个都不能少。
我是费医生，关注我，带你用科学的方式守护健康。
如果你有甲状腺、代谢或睡眠问题，也欢迎在评论区留言，我会尽力解答。
健康是一种习惯，我们从今晚早睡开始吧！
参考文献：
Nóga DA, Meth EM, Pacheco AP, et al. Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open. 2024;7(3):e241899.
来源：费健医生
