【广医保定|健康科普·功能检查科】原来“乳”此——乳腺超声，守护乳房健康的 “透视镜”

摘要：乳腺超声借助高频声波探测乳腺组织，再通过分析反射波进行成像，为乳腺疾病的诊断提供助力。该检查方式具有无辐射、可实时动态成像的特点，且能重复操作，全程无创。

乳腺超声

乳腺超声借助高频声波探测乳腺组织，再通过分析反射波进行成像，为乳腺疾病的诊断提供助力。该检查方式具有无辐射、可实时动态成像的特点，且能重复操作，全程无创。

一

乳腺超声技术原理

（1）超声波的特性：超声波在不同介质中传播速度不同，遇到界面时会产生反射，这是成像的基础。

（2）超声波的频率与分辨率：高频超声波具有更好的分辨率，适合观察乳腺等软组织结构的细微变化。

二

乳腺超声的临床意义

作为乳腺检查的重要手段，可用于筛查、诊断乳腺肿块、急慢性炎症等病变。

早期发现乳腺癌：

乳腺超声能检测到小至几毫米的肿瘤，是早期发现乳腺癌的重要手段。尤其适用于致密型乳腺、年轻女性及孕妇，可发现微小肿块（＜1 cm）。

另外，对于高危人群监测：有家族史、BRCA基因突变者定期筛查，可提高早期诊断率。

评估乳腺病变范围：

超声检查可以清晰显示病变的大小、形态和与周围组织的关系，帮助确定病变范围。

乳腺肿块的诊断：

乳腺超声利用二维成像技术及彩色多普勒技术辅助诊断良恶性肿瘤，指导后续治疗。如纤维腺瘤（边界清晰、形态规则）、囊肿（无回声区）等，彩超是更为可靠的检查手段。

乳腺炎的评估：

超声检查可以评估乳腺炎的严重程度，观察脓肿形成及引流情况。

乳腺植入物的检查：

超声用于检查乳腺植入物的完整性，及时发现渗漏或破裂情况。

监测治疗效果：

在化疗或放疗过程中，乳腺超声可用于监测肿瘤的缩小情况，评估治疗效果。

三

乳腺超声检查方法及注意事项

（1）无需空腹：检查前可正常饮食，但需避免挤压乳房或乳头，以免影响导管显示。

（2）着装要求：穿宽松、易穿脱的上衣，便于充分暴露乳腺及腋窝区域。

（3）特殊人群注意：

乳腺增生患者建议月经干净后1周检查。

哺乳期女性无需排空乳汁，但需避免挤压乳头。

乳头溢液者需保持导管充盈，避免挤压。

检查时的体位及手法

常规仰卧位，双手上举；乳腺较大或病变位于外侧时，可调整为侧卧位。

（1）仪器选择：

高频线阵探头（频率≥7.5 MHz），深部肿块或致密乳腺可结合低频探头。

（2）扫查手法：

放射状扫查：以乳头为中心，顺时针或逆时针旋转探头，覆盖全乳腺。

纵向/横向扫查：沿乳腺长轴或短轴方向连续扫查，避免遗漏区域。

腋窝检查：观察淋巴结形态、结构，区分良恶性（如胸小肌分界淋巴结水平）。

（3）注意事项：

检查全程需保持探头与皮肤垂直，避免过度加压（影响血流显示）。

发现可疑肿块时，需结合彩色多普勒观察血流信号，并测量大小、形态等特征。

乳腺超声是乳腺疾病筛查、诊断及随访的核心工具，其无创、便捷的特点使其适用于各年龄段女性。结合BI-RADS

（

乳腺影像报告与数据系统

）

及多模态影像（如钼靶、MRI），可提高乳腺癌早期检出率，改善患者预后。

本文作者

卢红谦

广安门医院保定医院功能检查科主治医师，毕业于河北工程大学，曾在河北大学附属医院进修学习。

专业专长：

从事超声诊断工作十余年，擅长腹盆腔器官、心脏、外周血管、妇产科，肌骨及浅表小器管常见病及多发病的超声诊断。

审核专家

徐亚岭

广安门医院保定医院功能检查科主任，副主任医师，毕业于承德医学院影像诊断专业，大学全日制本科学历，从事超声诊断专业十余年，诊断经验丰富，曾多次外派进修培训学习，参与科研课题3项，著作1部，论文多篇。

学术兼职：

中国中医药信息学会超声协会常任理事，河北省中西医结合超声专委会委员，河北省健康学会超声管理分会委员，河北省健康教育急重症医学超声专业委员会委员，保定市出生缺陷预防与控制专业委员会常务委员，保定市超声质量控制委员会委员，保定市医学会超声医学分会委员；保定市医师协会超声医师分会委员。

专业专长：

先天性心脏病的超声诊断，外周血管、浅表器官、男科的疑难病例等。

供稿：功能检查科

编辑：杨津

审核：赵亚飞

统筹：白杨

监制：齐岚

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