摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

他觉得只是普通感冒，谁知道竟然确诊了艾滋病。

医生叹息：还是来晚了。

王先生今年62岁，最近总觉得身体乏力、反复低热，还伴有食欲不好。以为是秋季换季感冒，吃了几天感冒药也没见效，才到医院检查。

最开始，医生以为是感染性疾病，做了血常规和CT，但都没有明显异常。进一步检查中，医生建议做一次艾滋病抗体检测。王先生立马皱起眉头：

“我一个退休老头子，怎么可能得艾滋？你们是不是搞错了？”

“很多艾滋感染者前期都没有典型症状，尤其是年龄大的患者，更不容易被发现。”

“我又不是搞那种乱七八糟的事，你们医生真是吓唬人！”

王先生坚持不做检查，转而回家继续“抗感冒”。结果不到两个月，病情迅速恶化，体重骤降、频繁腹泻，再次入院时已是艾滋病晚期。

医生只能无奈地摇头：“如果早一点做检测，现在可能只是慢性感染。”

根据国家疾控局2024年发布的数据，我国现存艾滋病毒感染者超过105万人，其中50岁以上占比已达44%，并呈逐年上升趋势。

这意味着，每10位感染者中，几乎有4到5人是中老年人。而在2000年代初期，这一比例还不到10%。

令人担忧的是，很多老年感染者确诊时，病情已进入中晚期，错过最佳治疗窗口。究其原因，并非病毒“专挑年纪大的”，而是老年人更容易忽视风险、延误检测。

说到底，病毒不挑人，但有些人更容易被病毒盯上。

第一，性教育缺失，防护意识差。
不少老年人年轻时没有接受过系统性教育，对艾滋病传播途径了解非常有限。很多人甚至不知道，无保护的性行为依旧是主要传播方式。

第二，部分老年人存在高危行为。
调查发现，部分高龄男性在丧偶或离异后，寻求情感慰藉，可能接触到商业性服务，却没有采取任何防护措施。甚至有人觉得“都这把年纪了，还怕啥？”

第三，社会偏见，导致不敢检测。
很多老年人即使怀疑自己被感染，也因“怕丢人”“怕被误会”而拒绝做HIV检测。最终等到身体出问题，才被动确诊。

很多人一听“艾滋病”就觉得完了，其实不然。

目前HIV感染者可以通过抗病毒治疗（ART），有效控制病毒复制，延缓病程，维持正常生活。

只要早发现、早治疗，HIV阳性者完全可以像慢病患者一样活得健康、活得久。

但问题是，老年感染者发现往往太晚。一来症状不典型，比如乏力、体重减轻、腹泻，很容易被误以为是肠胃病、糖尿病、肿瘤等；二来，医生也容易忽略老年人的性风险，不主动建议检测。

因此，专家反复强调：坚持主动检测，是唯一能抓住早期机会的方法！

根据《国家艾滋病防治指南》，以下几类人群建议每年进行一次HIV抗体检测：

有过无保护性行为史的人，无论年龄；

丧偶、离异后重新建立亲密关系的中老年人；

曾接受过血液透析、输血但不确定来源的人；

长期伴有不明原因的发热、腹泻、皮疹者；

有多个性伴侣或配偶曾感染者。

不要觉得检测“丢人”，真正丢人的是明明可以预防，却因为拖延走向不可逆的晚期。

艾滋病不是“年轻人的事”。年龄从来不是免疫牌。很多老年人觉得自己“岁数大了，没事了”，却忽略了病毒不讲年龄、不分性别、不顾身份。等发现问题时，往往为时已晚。

别让“我不可能”变成“我怎么了”。

主动筛查、科学预防，才是对自己、对家庭负责的态度。

参考资料：
[1] 国家疾病预防控制局：《中国艾滋病流行病学报告 2024》
[2] 中华医学会感染病学分会：《艾滋病诊疗指南（2023年版）》
[3] 《人民日报》健康客户端：“老年人为何成艾滋感染高发群体”，2024-12-01

来源：老年病科安医生一点号