摘要：白酒之所以频频成为焦点，不只是因为它承载着情面、人情往来。对不少人来说，它还是一种习惯，一种仪式。可对高血压患者，每一口白酒都可能是对血管的挑战。

在一个普通的家庭聚会里，餐桌上一瓶瓶白酒被打开，气氛立刻热闹，但另一边的数据却让人心惊：我国目前已有超过2.7亿人正与高血压“纠缠”。

当酒杯端起，血压在悄悄飙升。面对这杯看似热情洋溢的饮品，高血压患者往往夹杂着犹豫——喝或不喝，风险到底有多大？

白酒之所以频频成为焦点，不只是因为它承载着情面、人情往来。对不少人来说，它还是一种习惯，一种仪式。可对高血压患者，每一口白酒都可能是对血管的挑战。

国家心血管中心的调查资料显示，高血压患者在饮酒后，发生心梗、脑卒中的几率比未饮酒者高出三成左右。这种差距并不是凭空出现的，酒精进入体内，会让血管像拉扯的皮筋一样，被迫快速舒张和收缩，最终增加血压波动的幅度。

一些中年人常说，自己平时血压控制得挺好，逢年过节喝上一点没啥大碍。但实际情况是，酒桌上一杯接一杯，很少有人真能止得住。酒精越积越多，就像在火堆里添柴，即便火苗暂时没有蹿起，暗处的余烬也随时准备爆发。

高血压患者与白酒之间的矛盾，不在一时一刻，而在于长年累月的累积效应。不得不面对的八重风险，往往是被忽视的。

第一个风险是血压骤升。酒精在短时间内进入血液，会让交感神经极度兴奋，血压飙升的幅度往往超过患者的想象。

第二个风险是药效打折。不少高血压患者长期服药，但酒精会影响药物代谢，导致药效减弱。药没完全起效，血压却已经被顶高。

第三个风险是心脏负担加重。酒精让心率加快，血液像是被抽水机催赶，心脏长时间如此运转，就容易进入透支状态。

第四个风险是中风危险增加。血管像水管，被高压冲击得越久，越容易出现破口或堵塞，饮酒只会雪上加霜。

第五个风险是肝脏受累。高血压患者有不少还合并脂肪肝，高浓度的酒精每次进入身体，都是对肝脏的一次“硬拷问”，久而久之，肝硬化、代谢紊乱随之而来。

第六个风险是肥胖加剧。白酒虽是液体，但酒精热量惊人，每克酒精大约7大卡，高血压人群常合并体重超标，酒精只是另一个“潜藏的饭量”。

第七个风险是睡眠紊乱。有人以为酒能助眠，但实际上，饮酒会让人夜里多梦、心率增快，反而加重次日的乏力感。睡不好与血压升高，本就是双向的恶性循环。

第八个风险是意外风险。饮酒后头晕、走路不稳，高血压患者如果在血管脆弱时摔倒，易造成出血性并发症。隐约一个小意外，背后是巨大的代价。

对很多高血压患者来说，问题并不只是医学层面的单纯禁忌，更多是生活压力和社交场合。有人担心“不喝不给面子”，有人觉得“喝点能助兴”，这种文化裹挟，让人很难彻底推掉酒杯。

医学道理摆在那，但人情往来也是真实存在。换句话说，说服一个人不喝酒，比让他多走两公里还难。可人情和健康其实并非只有对立，关键在于找到更智慧的平衡方式。

一些地区已经出现转变趋势：用果汁或低度饮品代替高度白酒，既能表达情谊，又减少风险。虽然这种做法未必人人接受，但至少为高血压群体提供了一条退路。

不少医生在临床中观察到，长期坚持少饮或戒酒的高血压患者，血压更平稳，用药量更少，心血管并发症的发生率也明显降低。这一点，胜过任何酒桌上的热闹。

喝或不喝，看似是个人选择，但对高血压群体来说，却关乎家庭幸福与生命安全。如果说白酒是一种“文化”，那么健康则是一种更深层的家族责任。

父母的血压是否稳定，直接影响儿女的担忧与付出。老人的血管一旦被酒精“惹怒”，往往是全家出动来照顾。对比一次聚会的热闹，健康显得更长远更厚重。

当然，绝对禁忌未必适合所有人，但至少高血压群体应做到清楚风险，不再抱有“喝点没事”的侥幸。少喝、慢喝、提前告知亲友，让身体拥有喘息的空间。

生活里不是非黑即白。白酒仍然可以存在，但方式要改。把“情义”从杯中抽离，延伸到陪伴与关怀上，才是长久之道。就像一句朴素的老话：健康在，才有酒桌故事可讲。

在这件事上，酒精不是主角，身体才应是第一位。

能不能不再拿血管冒险，才是每个高血压患者面对酒杯时该想的事。

读到这里，你怎么看待血压与酒精的关系？你自己或身边人有没有难以回避的酒桌经历？欢迎留下想法。

参考文献：
［1］中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022[J].中国循环杂志,2023,38(06):505-530.
［2］李建军,李国平,葛均波.高血压患者饮酒与心脑血管事件关系研究进展[J].中华高血压杂志,2021,29(10):929-934.

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来源：心内科孙博士