摘要：代谢物稳定性： 食物消化后，血液中葡萄糖（↑50%）、甘油三酯（↑300%）等浓度显著升高（数据来源：《临床检验学》），空腹确保基础代谢状态。

一、空腹抽血的科学原理

1.代谢物稳定性： 食物消化后，血液中葡萄糖（↑50%）、甘油三酯（↑300%）等浓度显著升高（数据来源：《临床检验学》），空腹确保基础代谢状态。

2.激素节律影响： 如生长激素、胰岛素在餐后分泌波动，空腹可排除昼夜节律干扰（《内分泌学杂志》2023）。

3.国际标准一致性： 世界卫生组织（WHO）建议血脂检测需空腹 12 小时，否则甘油三酯误差可达 20%-30%。.

二、不需空腹项目的临床依据

例外说明：血常规（RBC/WBC）不受饮食影响（《检验医学指南》第 5 版），乙肝抗体检测基于免疫反应，与空腹无关。

三、空腹执行的国际规范

1.时间标准

8 小时：美国糖尿病协会（ADA）对血糖检测的最低要求。

12 小时：欧洲心脏病学会（ESC）对血脂检测的推荐。

2.饮水争议

允许：≤200ml 白开水（不改变血容量，《临床实验室规范》2022）。

禁止：含糖/电解质饮料（影响渗透压）

四、高频问题权威解答

Q1：降压药需要停吗？

A：CCB 类（如氨氯地平）、ARB 类（如缬沙坦）不影响检验，但利尿剂（如氢氯噻嗪）可能导致低血钾，需告知医生。

Q2：空腹能超过 14 小时吗？

A：超长空腹会升高游离脂肪酸（影响胰岛素抵抗检测），建议最长不超过 16 小时。

Q3：为什么要求上午 10 点前抽血？ A：皮质醇等激素有昼夜节律（早 8 点峰值），下午检测可能低估异常。

五、患者操作清单（循证版）

✅ 必须做

前一晚清淡饮食（避免高脂餐使血清浑浊）；

抽血前静坐（剧烈运动可使肌酸激酶↑50%）。

❌ 绝对禁止

饮酒（24 小时内影响肝酶）；

空腹期间吸烟（尼古丁刺激儿茶酚胺释放）。

按这些注意事项准备，能让您的检测结果更准确哦！

文/肾病科 王红

来源：阿豪健康