摘要：所以，我们真的应该冷静下来，理性思考如何合理使用奥司他韦和其他抗病毒药物，以最大程度地保护我们的健康和安全。
最近，“奥司他韦 ”火了！
它原本是一种治疗流感的抗病毒药物，但最近却因为“能预防新冠感染 ”而被抢购一空、甚至断货。
然而，病毒变异快，奥司他韦并不是万能药 。
更重要的是：如果大家都用奥司他韦预防新冠，这可能会导致病毒耐药性的增加，从而使得未来的新冠更加难以控制。
所以，我们真的应该冷静下来，理性思考如何合理使用奥司他韦和其他抗病毒药物，以最大程度地保护我们的健康和安全。
那么，奥司他韦到底是怎么一种药物？为什么有人说它能预防新冠感染？又为什么有人反对这种说法呢？
奥司他韦是什么？
奥司他韦（Oseltamivir）是一种抗病毒药物，属于神经氨酸酶抑制剂类药物。这种药物可以阻止流感病毒在人体内复制和传播，从而达到治疗和预防流感的效果。
除了用于治疗流感外，奥司他韦还被用于治疗其他病毒感染，如新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染。目前的研究显示，奥司他韦对新冠病毒具有一定的抗病毒作用，但并非万能药。
奥司他韦能预防新冠感染？
对于奥司他韦是否可以预防新冠感染的问题，科学界的观点并不完全一致。目前的研究主要基于临床试验的数据和病毒的特性进行分析和推测，但结论尚不明确。
一些研究显示，奥司他韦可能对新冠病毒具有一定的抗病毒作用，但具体效果还需要进一步研究。此外，由于新冠病毒的突变速度较快，奥司他韦的有效性可能会受到一定影响。
另一方面，也有专家表示，奥司他韦主要用于治疗已经确诊的流感患者，对于未感染者来说，其预防作用有限。而且，如果大量人群服用奥司他韦来预防新冠感染，可能会增加病毒耐药性的风险。
因此，对于是否可以使用奥司他韦来预防新冠感染的问题，我们需要根据具体情况和医生的建议来决定。同时，我们也需要注意保持良好的个人卫生习惯和社交距离等措施来有效防控疫情。
为什么有人反对吃奥司他韦预防新冠感染？
1.奥司他韦不是万能药
首先需要明确的是，奥司他韦并非万能药，它主要用于治疗已经确诊的流感患者，对未感染者来说，其预防作用有限。如果大量人群服用奥司他韦来预防新冠感染，可能会产生不必要的副作用和风险。
2.过量使用会导致耐药性增加
过度使用奥司他韦等抗病毒药物可能导致病毒耐药性的增加，从而使这些药物在未来的治疗中失去效果。这是全球公共卫生领域面临的一个重大问题。
3.安全性和有效性尚未完全确定
尽管奥司他韦已经在许多国家获得了批准并使用于治疗和预防流感，但对于其安全性和有效性在不同人群中的表现仍存在疑虑。特别是在儿童和老人等特殊人群中使用时需要谨慎。
合理使用抗病毒药物至关重要
抗病毒药物的使用需要遵循一定的原则和注意事项，以确保其安全有效。以下是一些关键的方面：
1.明确诊断
在使用任何抗病毒药物之前，医生必须进行详细的诊断以确认病情。这包括病史询问、体格检查和必要的实验室检查。只有明确了病毒的类型、感染的严重程度以及患者的个体差异等因素后，才能决定是否使用抗病毒药物以及使用哪种药物。
2.遵用药指南
医生应严格按照专业医疗机构或药物制造商提供的用药指南进行治疗。这些指南通常包括剂量、给药频率、疗程长度以及可能的副作用等信息。患者也应仔细阅读说明书并在必要时咨询医生或药剂师的建议。
3.适时使用
抗病毒药物应在适当的时间开始使用以最大限度地发挥其治疗效果。例如，对于急性呼吸道感染的患者来说，早期使用抗病毒药物可以帮助缩短病程、减少症状的严重程度以及降低并发症的风险。
4.注意相互作用与不良反应
某些药物可能会与抗病毒药物发生相互作用从而影响其疗效或增加不良反应的风险。因此患者在使用抗病毒药物时应告知医生所有正在使用的药物包括处方药和非处方药、补充剂和草药产品等。
5.个体化治疗
每个患者的情况都是独特的因此治疗方案应根据患者的个体差异进行调整包括年龄、性别、体重、肝肾功能状况、合并症等因素。医生应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
6.遵循疗程和教育宣传
抗病毒药物通常需要一定的疗程才能达到最佳治疗效果。患者应按照医生的指示完成整个疗程即使症状已经缓解也不要提前停止服药。此外医生和药剂师应向患者提供充分的信息和教育帮助他们了解药物的作用机制、副作用以及正确的用药方法。
奥司他韦颗粒不建议给孩子吃
1.孩子服用要遵医嘱
孩子的身体机能尚未完全发育成熟，对药物的代谢和排泄能力也较弱。因此，孩子服用奥司他韦颗粒需要严格遵医嘱，确保用药的安全性和有效性。家长不应擅自给孩子服用药物，以免造成不良后果。
2.会产生耐药性
长期频繁地使用奥司他韦颗粒可能会使细菌产生耐药性。当孩子体内的细菌对药物产生了耐药性时，药物就无法起到治疗作用反而会加重病情。因此，孩子服用奥司他韦颗粒需要谨慎并避免滥用。
3.安全性有效性未确定
对于孩子来说，奥司他韦颗粒的安全性和有效性尚未完全确定。虽然该药物已经广泛应用于临床实践但其在孩子身上的长期影响仍需进一步观察和研究。因此，孩子服用奥司他韦颗粒需要谨慎并密切监测孩子的反应和身体状况。
4.有副作用
奥司他韦颗粒可能会引起一些副作用，尤其是对于肝肾功能不全的孩子来说更容易出现严重的反应。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等。如果孩子出现不适的症状应及时就医并告知医生孩子服用了该药物。
奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂
奥司他韦是一种抗病毒药物，属于神经氨酸酶抑制剂类别。它通过抑制病毒的神经氨酸酶活性来阻止病毒在人体内复制和传播。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶，它在病毒的生长和扩散过程中起着关键作用。
奥司他韦通过与病毒上的神经氨酸酶结合形成共价键从而改变病毒的结构使其无法正常复制和释放新的病毒颗粒。此外，奥司他韦还可以增强机体免疫反应帮助身体更快地清除病毒并恢复健康。
奥司他韦是针对流感病毒研发的药物
奥司他韦是专门针对流感病毒而研发的药物。它对流感病毒具有高度的选择性并且可以有效地抑制病毒的复制和传播。此外，奥司他韦还可以减轻流感症状缩短病程并降低并发症的风险。
需要注意的是，奥司他韦并不适用于所有类型的病毒感染。例如，它对新冠病毒的效果有限并且可能会产生耐药性问题。此外，奥司他韦也不能替代其他治疗方法如休息、保持水分摄入和对症治疗等。
奥司他韦会诱导病毒变异吗？
奥司他韦是否会诱导病毒变异是一个备受争议的问题。目前的研究结果并没有明确的证据表明奥司他韦会直接导致病毒变异的产生。然而一些学者认为过度使用或滥用抗病毒药物可能会间接地促进病毒的变异和耐药性的产生。
此外，病毒本身的突变率本身就很高，无论是否使用抗病毒药物都可能会有新的病毒株出现。因此，我们需要持续监测病毒的变异情况并及时调整治疗方案以应对可能的变化。
国家卫健委回应：多学科合作加强药事管理促进合理用药
针对公众对“奥司他韦预防新冠感染”的关注及担忧问题国家卫健委给出了回应表示将采取多学科合作加强药事管理促进合理用药等措施来保障公众的健康和安全。
首先国家卫健委强调了科学用药的重要性指出在没有充分证据支持的情况下不应盲目使用抗病毒药物来预防新冠感染。同时国家卫健委也提醒公众要理性对待药物的使用不要轻信偏方或广告宣传以免对身体造成不必要的损害。
其次国家卫健委将加强药事管理促进合理用药的措施来确保公众获得安全有效的药物治疗。这包括加强对药品生产、销售和使用环节的监管提高药品质量标准规范医疗行为等。此外国家卫健委还将加强与医疗机构和专业人士的合作共同推进合理用药工作提高医疗服务水平。
最后国家卫健委强调了公众教育和宣传的重要性指出只有通过广泛的宣传教育活动才能让公众了解正确使用药物的重要性和方法避免不必要和不合理的药物滥用行为的发生。
来源：皮肤科杨猛博士
