摘要：甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感传染性最强且最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起，且它的基因组是分节段的单股负链RNA，这使得病毒在复制过程中容易发生基因重组，从而

甲型流感

甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感传染性最强且最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起，且它的基因组是分节段的单股负链RNA，这使得病毒在复制过程中容易发生基因重组，从而产生新的病毒亚型。

流行季节

甲型流感在温带地区，一般呈现季节性流行，主要在秋冬季节高发，通常从10月到次年3月左右。不过，在热带和亚热带地区，甲型流感可能全年都有发生，没有明显的季节性高峰，因为这些地区的气候条件相对较为温暖湿润，人群的活动方式和环境因素对病毒传播的影响更为复杂。

传播途径

飞沫传播：这是甲流最主要的传播方式。当甲型流感患者咳嗽、打喷嚏或者说话时，会从口中喷出含有大量病毒的飞沫。这些飞沫可以在空气中短时间悬浮，周围的人如果近距离接触（一般在 1 - 2 米范围内），就很容易吸入这些带有病毒的飞沫而被感染。

接触传播：甲型流感病毒可以在物体表面存活一段时间，健康人如果接触了被病毒污染的物体表面，如门把手、电梯按钮、共用的餐具、玩具等，然后再用污染的手触摸自己的口鼻、眼睛等黏膜部位，病毒就会趁机进入人体，从而引发感染。

易感人群和传染源

儿童尤其是幼儿园和小学低年级的儿童、老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群均是易感人群。传染源：主要是甲型流感患者和隐性感染者。患者在发病后出现症状后的 1 - 7 天内，体内病毒载量较高，具有很强的传染性，通过咳嗽、打喷嚏等方式排出大量病毒。隐性感染者同样可以排出病毒，在人群中不知不觉地传播疾病。

临床表现

感染甲流后的临床表现并不完全一样，多数表现为急性起病，可表现为高热、畏寒、头痛、流涕、流眼泪以及乏力、全身肌肉酸痛、食欲下降等症状，少数患者有咳嗽、鼻塞等症状，有的可表现为肺炎或者腹泻，发热可高达39-40℃，通常发热3-5天逐渐消退，头痛、乏力、肌痛、流涕等1周左右明显好转，但咳嗽、咽痛可持续更长时间。儿童的发热程度通常高于成人，新生儿感染后可能没有上述症状，但会出现嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，需提高警惕。部分患者症状轻微或无症状，具体症状因人而异。

得了甲流之后，如何治疗

一般治疗

休息：感染甲型流感后，患者应该尽量卧床休息，减少体力活动，建议每天保证足够的睡眠时间，对于成年人来说，7 - 8 小时的睡眠较为合适，儿童和青少年则需要更多的睡眠时间。

补充水分和营养：多喝水可以保持身体的水分平衡，有助于缓解喉咙疼痛等症状，同时也有利于身体的新陈代谢。在营养方面，要保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

对症治疗

解热镇痛：如果患者出现高热、头痛、肌肉疼痛等症状，可以使用解热镇痛药来缓解。常用的药物有对乙酰氨基酚和布洛芬。中成药有板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、莲花清瘟胶囊、藿香正气胶囊等。

缓解咳嗽：对于咳嗽症状，如果是干咳，可以使用右美沙芬等止咳药；如果咳嗽伴有较多痰液，可以使用氨溴索、福多司坦等祛痰药。

抗病毒治疗

药物使用时机：对于病情较重、症状持续不缓解、伴有高危因素（如老年人、儿童、孕妇、患有慢性疾病等）的患者，一般建议在发病后的 48 小时内开始使用抗病毒药物，这样可以最大程度地减轻症状、缩短病程和降低并发症的发生率。不过，即使超过48小时，对于病情严重的患者，使用抗病毒药物仍然可有一定的益处。

常用药物：目前常用的抗甲型流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂（NAI）（奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦）、病毒RNA聚合酶抑制剂（RdRp）（玛巴洛沙韦、法维拉韦）、血细胞凝集素抑制剂（HAI）（阿比多尔）、M2离子通道阻滞剂（金刚烷胺、金刚乙胺）。金刚烷胺和金刚乙胺，虽为经典的抗病毒药物，对目前流行的流感病毒株耐药，不建议使用。

甲流科学预防措施

（1）个人防护：流感属于呼吸道传染病，而呼吸道传染病的预防都是类似的。

● 勤通风

● 戴口罩

● 做好手卫生

● 尽量不到人多、拥挤、空气污浊的场所

● 均衡饮食，适量运动

● 保持社交距离

● 充足休息避免过度疲劳

来源：家庭医生报