摘要：复旦大学教授、深圳市第三人民医院、国家感染性疾病临床医学研究中心卢洪洲，浅川哲也教授、周泱主任医师、沈佳胤教授临床科研团队，与深圳华大生命科学研究院肖敏凤教授等团队携手，在噬菌体治疗多耐药粘质沙雷菌感染研究方面取得成果，不仅为解决抗生素耐药性问题提供了全新思路

作者 孙国根 吴苡婷

复旦大学教授、深圳市第三人民医院、国家感染性疾病临床医学研究中心卢洪洲，浅川哲也教授、周泱主任医师、沈佳胤教授临床科研团队，与深圳华大生命科学研究院肖敏凤教授等团队携手，在噬菌体治疗多耐药粘质沙雷菌感染研究方面取得成果，不仅为解决抗生素耐药性问题提供了全新思路，也为其他耐药性细菌的精准治疗开辟了新的研究方向。据检索，这是全球首例多耐药粘质沙雷菌感染噬菌体临床治疗研究成果，相关论文近日已发表在最新一期国际学术期刊《新兴微生物和感染》（《Emerging Microbes & Infections》）上。

图为噬菌体治疗前后胸部CT和胸水形态变化

卢洪洲介绍，粘质沙雷菌是一种革兰阴性机会致病菌，常引起免疫低下患者的呼吸道、泌尿道及血液感染。其耐药性强，对多种抗生素具有固有抗性，传统抗生素治疗往往无法有效清除感染，使得患者的病情迁延难愈，甚至威胁生命。给临床治疗带来了巨大挑战。而噬菌体是一类专门攻击细菌的病毒，在应对耐药性病原菌方面展现出独特优势。首先，噬菌体具有高度的靶向性，能够精准锁定目标病原菌，而不会影响正常微生物群落。其次，与广谱抗生素相比，噬菌体治疗引发的不良反应更少，对患者的安全性更高。此外，通过筛选和优化，可设计针对不同耐药菌株的噬菌体或其组合，从而实现个性化和高效治疗。

本研究针对一名罹患多药耐药性粘质沙雷菌胸腔感染的患者开展研究，该患者治疗前反复出现呼吸困难，胸腔积液。导致胸腔瘘道口无法封闭，长期插导管无法拔出胸腔，如开放性的伤口得不到有效愈合，反复出现感染，会危及患者生命。于是，临床科研团队通过筛选终于获得了噬菌体 Spe5P4，并结合常规抗生素进行联合治疗。结果患者的临床症状显著改善，胸腔积液减少，肺部影像学显示感染区域得到有效控制。治疗过程中，肝肾功能及免疫指标均未出现异常变化，且未观察到明显的不良反应。更为重要的是，研究未发现目标细菌对噬菌体的耐药性，进一步验证了噬菌体治疗的稳定性与可靠性。

该研究为未来噬菌体的进一步临床应用提供了宝贵的实践经验和方法学基础，也展示了噬菌体在应对复杂耐药性病原菌中的先进性。随着噬菌体治疗技术的持续进步与应用推广，有望成为临床抗感染治疗的重要手段，为患者带来更多福祉。研究团队将进一步优化噬菌体的筛选和制备工艺，开发更高效的治疗方案，同时，还将启动大规模、多中心临床试验，验证噬菌体治疗的广泛适用性和长期安全性，重点将噬菌体治疗与人工智能技术相结合，通过智能化手段设计个性化的抗感染方案。

深圳国家感染性疾病临床医学研究中心段湘科博士、深圳华大生命科学研究院刘文峰博士、深圳市第三人民医院肖颜玉博士和饶曼医师为该研究共同第一作者。

来源：科坛春秋精选