摘要：儿童在流感季节中往往是易感人群，是流感病毒传播链中的重要一环，特别是在学校等集体环境中传播更为频繁，每年的流感季节，儿童流感罹患率约为20%-30%，某些高流感季节年感染率可达到50%左右。治疗儿童流感的抗病毒药物中奥司他韦应用更加广泛，适用于2周龄以上儿童及

儿童在流感季节中往往是易感人群，是流感病毒传播链中的重要一环，特别是在学校等集体环境中传播更为频繁，每年的流感季节，儿童流感罹患率约为20%-30%，某些高流感季节年感染率可达到50%左右。治疗儿童流感的抗病毒药物中奥司他韦应用更加广泛，适用于2周龄以上儿童及成人的治疗，且包括胶囊、颗粒、干混悬剂3种剂型。

说起奥司他韦，则是近期最炙手可热的药物，由于流感患者激增，许多医院面临药品短缺的情况，特别是儿童剂型奥司他韦颗粒及干混悬剂更是一药难求。因此也接到很多家长咨询，医院开了75mg的奥司他韦（达菲）胶囊，可自己孩子吃的是30mg，是否能将胶囊拆开，又应如何正确量取剂量呢？

临床上常见的磷酸奥司他韦干混悬剂、磷酸奥司他韦颗粒及磷酸奥司他韦胶囊虽然都是奥司他韦，可是不同的剂型在适应人群上却有明显的区分。磷酸奥司他韦颗粒和胶囊剂型适用于成人及1岁以上儿童流感治疗；磷酸奥司他韦干混悬剂则可适用于2周龄以上人群的治疗，该剂型填补了2周龄至1岁这一阶段患儿的治疗。具体用量需根据儿童体重计算，详细可见下表：

且不同剂型的磷酸奥司他韦用法也并不相同：

奥司他韦干混悬剂配备给药器，使用前制成混悬液，可实现幼龄儿童精准给药；

奥司他韦颗粒剂为15mg/袋，温水溶解后口服，适用于儿童或吞咽困难患者；奥司他韦胶囊则用于吞咽功能正常的成人，也可在购买不到儿童剂型时拆开胶囊，使用内容物配置急用口服混悬剂，详细操作方法如下：[2-4]

在一个小碗上方手持一粒奥司他韦75 mg胶囊，小心打开胶囊，将其中的粉末倒入碗中。

用刻度注射器向碗中加入5 mL水，搅拌约2分钟。用注射器从碗中抽取正确量的混和物。取用混和物的量根据病人体重计算，请参见下表。注意不必吸取未溶解的白色粉末，这些是非活性成份。

推动注射器将其中混和物全部注入第二个小碗中。未使用的混和物应予丢弃。在第二个碗中加入少量（最多1茶匙）适宜甜味食品，与混和物混匀（掩盖苦味）。将混和物搅匀后全部给病人服用。

混和物配制后应立即吞服。如果碗中有混和物剩余，用少量水冲洗后给病人喝下。

因此，对于很多家长咨询的是否可以将奥司他韦胶囊拆开给儿童使用，只要孩子满足1周岁及以上则是可以替代的，只需按照要求制备混悬液即可，避免因缺药而无法及时用药的风险。

来源：上海助医