摘要：踝关节主要由腓骨、胫骨的下端和距骨、跟骨组成，并且双侧都有韧带来保护它的稳定性。

指导专家：程志祥，南医大二附院疼痛科主任医师

冬季天寒，路面容易发生冰冻，导致路滑。

人们穿得比较多，行动相对也更加不灵活。

一来二去，不是跌倒，就是崴脚。

01

脚为什么容易崴

崴脚，俗称脚扭了，医学上称之为踝关节扭伤。

踝关节主要由腓骨、胫骨的下端和距骨、跟骨组成，并且双侧都有韧带来保护它的稳定性。

因为内外侧韧带强弱程度不一样，内强外弱，所以崴脚时常易出现内翻位的损伤，由于骨头很结实，大多数的踝关节扭伤不会造成骨折，但是往往会造成韧带的撕裂，所以崴脚以后踝关节会有肿胀和疼痛。

冬季的路面状况不好，容易发生冰冻路滑，加上人们衣着厚重、行动不便，发生崴脚的风险也会增加。

02

崴脚后千万别热敷！

如果发生崴脚，很多人可能会赶紧热敷，或者给伤处擦红花油、云南白药，消除脚踝肿胀。

不过，这些做法都是大错特错！

上面也提到了，大多数人在崴脚时虽然不会发生骨折，但会造成韧带的撕裂，局部患处也会有内出血的情况，导致踝关节肿胀、疼痛。

此时如果急急忙忙开始热敷，血管遇热扩张，可能导致出血情况变得更严重，加剧关节肿胀疼痛的程度。

如果使用红花油、云南白药等按揉，一番“活血”操作的后果，也是增加出血和关节肿胀。

因此，48小时急性期以内，不可热敷或给伤处擦红花油、云南白药！

崴脚后确实需要外敷伤处，正确的做法是冰敷！

建议伤者在急性期内冰敷最疼的地方，24小时内需要冰敷3次以上，每2到3小时敷一次，每次20—30分钟。

还要注意，不要直接将冰块敷在患处，可用毛巾包裹冰块，以免发生冻伤。

冰敷可以刺激血管收缩，减轻炎症反应和肌肉痉挛，是缓解疼痛、抑制肿胀的核心措施。

03

崴脚后还要做什么

崴脚发生后，要做的事很多，医生将之总结为“警察（POLICE）原则”。

P

保护（Potect），伤者可以使用支具保护或用石膏固定，减轻疼痛，避免再次遭受损伤。

O

适当负重（Optimal loading），伤者可以适当负重锻炼。在排除骨折因素后，伤者可佩戴硬质的护踝支具，在疼痛可忍受范围内进行部分负重锻炼，需要注意的是应在专业医生指导下循序渐进锻炼，以避免加重损伤。

l

冰（Ice），就是上面提到的冰敷。

C

加压包扎（Compression），伤者可使用弹力绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减轻肿胀。加压不能过度，否则会加重包裹处远端肢体的肿胀、缺血。

E

抬高患肢（Elevation），伤者尽量将小腿和踝关节抬起高过心脏水平，促进血液回流，减缓出血与组织液的渗出量，避免因重力形成的肿胀。

如果崴脚经过急性期的处理后，仍有疼痛不适，建议前往正规医院的疼痛科接受专业诊疗。在那里，医生会根据具体情况，采用适当的药物治疗或理疗方案，确保伤者得到全面而科学的康复。

来源：麦积发布