摘要：2025年2月2日，一则令人悲痛的消息传来，演员大S因流感在日本不幸离世，这一事件为日本肆虐已久的流感疫情添上了沉重又悲伤的一笔。自去年9月起，这场流感在日本持续蔓延，截至目前，累计确诊病例已高达950万，如此庞大的数字，让人不禁心生恐惧，流感为何如此致命？它

2025年2月2日，一则令人悲痛的消息传来，演员大S因流感在日本不幸离世，这一事件为日本肆虐已久的流感疫情添上了沉重又悲伤的一笔。自去年9月起，这场流感在日本持续蔓延，截至目前，累计确诊病例已高达950万，如此庞大的数字，让人不禁心生恐惧，流感为何如此致命？它与普通感冒又有何区别？

流感病毒可分为甲、乙、丙、丁四种类型，其中丁型主要感染动物，我们暂且不表。在甲型、乙型和丙型中，甲型流感病毒的传播力和变异能力最为突出，我们熟知的甲流、禽流感、猪流感均属于甲型。科学家依据流感病毒表面两种凸起的糖蛋白 —— 血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的类型，对病毒进一步细分，像甲型H1N1、H3N2等。

此次日本流感的主要毒株正是这两种，它们以高传播性和频繁变异而闻名。甲型流感病毒的抗原极易漂移，夸张到什么程度呢？当一个宿主细胞内同时存在两种不同的甲流病毒时，最终合成出杂交体病毒也不足为奇。正因如此，许多原本不感染人类的流感病毒，在人类与动物长期接触后，不断改变自身组装，最终具备了人传人的能力，2009年爆发的甲型H1N1猪流感便是典型例子，其基因组中整合了北美株系、欧亚猪系的H1N1病毒基因，还包含人流感病毒和禽流感病毒基因，堪称病毒界的 “缝合怪”。这也正是流感每年都会卷土重来的原因，人体免疫力的更新速度远远跟不上病毒的变异步伐。

从本质上来说，病毒并非真正的生命体，没有稳定的生命结构，更像是生命的副产物，这使得它在复制过程中极易发生变异，不同病毒的混合也可能导致变异，总之，“变” 是流感病毒的常态。

那么，面对如此难缠的病毒，我们该如何应对呢？这就不得不提到病毒表面的抗原蛋白，它与药物研发息息相关。当携带病毒的人打喷嚏时，病毒颗粒会散播到空气中，若此时你恰好吸入，或者触摸了被病毒污染的物体后又触碰口鼻，病毒便会进入呼吸道。进入呼吸道的病毒，首先利用HA蛋白识别呼吸道粘膜上皮细胞的唾液酸受体并结合，随后被细胞内吞。进入宿主细胞的病毒释放遗传物质RNA ，并利用细胞资源合成组装新的病毒。

这个过程极易出错，导致病毒频繁突变。组装完成的病毒通过出芽方式脱离宿主细胞，去感染下一个细胞，就像成熟的苹果从树上脱落 。而此时，病毒表面的NA蛋白会切断病毒与宿主细胞的连接，助力病毒传播。

由于病毒没有细胞结构，传统针对细菌、真菌的抗生素对其毫无作用，药物研发难度极大。神经氨酸酶抑制剂则另辟蹊径，它并不直接杀死病毒，而是阻止病毒传播 。奥司他韦等药物就是通过抑制NA的作用，让病毒在出牙后无法脱离宿主细胞，从而阻断其进一步扩散。因此，这类药物务必在症状出现的48小时内服用，赶在病毒大量复制播散前压制其扩散，才能显著降低后续病情发展。

普通感冒通常几天就能自愈，为何流感却能致命呢？普通感冒多为上呼吸道感染，属于自限性疾病，即便不治疗，一段时间后也能自行康复。而流感病毒感染人体后，不仅攻击上呼吸道，严重时会发展为病毒性肺炎，还可能引发各种并发症，甚至导致全身器官衰竭和败血症。小孩、老人以及患有慢性基础疾病的人群，自身免疫力较弱，是流感致死的高危人群。病毒感染会破坏他们的身体机能，例如破坏呼吸道和肺部组织，引发呼吸困难，严重时可发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；侵犯心脏、肝肾等器官，导致器官功能异常。

所以感染流感后一定要注意休息，切不可在高烧时进行运动，否则极易引发心肌炎或其他脏器损伤。此外，流感病毒感染会破坏呼吸粘膜和免疫系统，进而引发继发的细菌和真菌感染，形成棘手的混合感染，这也是严重流感患者需要使用抗生素的原因。若感染无法得到有效控制，致病菌侵入血液循环系统并繁殖，产生的毒素随血液循环扩散至全身，就会发展为败血症。据报道，大S一直患有一些基础疾病，最终因败血症离世，整个过程进展迅速。

免疫力强的人感染流感就没事了吗？1918年的西班牙大流感给出了答案。这场流感全球感染人数达5亿，死亡人数预估达5000万。科学家复盘发现，死亡人群年龄分布呈特殊的“W”型，除了小孩和老人死亡率高，部分青壮年的死亡率也居高不下。这是因为免疫力强的人在感染流感病毒后，会产生强烈的免疫反应，引发 “细胞因子风暴”，虽然目标是清除病毒，但同时也会严重破坏自身组织。若 “细胞因子风暴” 发生在肺部，会导致肺部组织大面积损伤，气体交换受阻，最终因缺氧死亡。

为了预防流感，我们可以从以下几方面着手：冬季尽量避免前往流感爆发地区旅游；出现症状后，务必在48小时内服药；日常生活中勤洗手，养成良好的卫生习惯。流感并非普通感冒，它的危害不容小觑，了解流感知识，做好预防措施，才能更好地保护自己和家人的健康。

来源：贾老师说的不假