摘要:近日,谁也没想到“初代偶像剧女王”的顶流女星,竟因流感诱发重症肺炎猝然离世。有网友表示,“这是我2025年春节的第一个震惊,流感这么厉害吗?”湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)重症医学科主任万荣文主任医师为您答疑。
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近日,谁也没想到“初代偶像剧女王”的顶流女星,竟因流感诱发重症肺炎猝然离世。有网友表示,“这是我2025年春节的第一个震惊,流感这么厉害吗?”湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)重症医学科主任万荣文主任医师为您答疑。
流感(流行性感冒)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强,传播速度快。多数患者症状较轻,但部分高危人群(如老人、儿童、免疫力低下者)可能发展为重症肺炎,甚至危及生命。
流感病毒通过呼吸道侵入人体后,会破坏气管和肺泡细胞,引发炎症反应。若患者免疫力较弱或病毒毒性较强,可能导致以下后果:
1.病毒性肺炎:病毒直接攻击肺部,导致肺泡损伤、肺水肿。
2.继发细菌感染:流感削弱呼吸道屏障,肺炎链球菌等细菌“趁虚而入”。
3.炎症风暴:免疫系统过度反应,释放大量炎性因子,损伤肺组织和其他器官。
4.高危信号:持续高烧(>3天)、呼吸困难、血氧饱和度下降(<93%)、意识模糊等,需立即就医。
抗病毒药物:奥司他韦、玛巴洛沙韦,在发病48小时内使用,可抑制病毒复制,降低重症风险。
单克隆抗体:针对特定流感毒株,直接中和病毒(需早期使用)。
1、支持治疗
氧疗与呼吸支持:轻症用鼻导管吸氧,重症需无创通气或气管插管。
液体管理:维持水电解质平衡,避免肺水肿加重。
抗生素:仅用于明确合并细菌感染时(如发热、咳黄脓痰、白细胞升高、胸片出现斑片状改变)。
2、并发症处理
急性呼吸窘迫综合征(ARDS):使用小潮气量机械通气。
脓毒症休克:血管活性药物维持血压,糖皮质激素抑制过度炎症。
中医将流感归为“温病”范畴,重症肺炎多属“肺热壅盛”“邪陷心包”。治疗原则是“扶正祛邪”,具体方法包括:
1、辨证施治
高热咳喘(痰热壅肺):采用麻杏石甘汤 + 清热解毒药(如金银花、连翘)。
神昏谵语(热入心包):采用安宫牛黄丸清热开窍。
气虚阴伤(恢复期):采用沙参麦冬汤益气养阴。
2、缓解症状
中药雾化(如鱼腥草注射液)减轻气道炎症。
针灸或耳穴贴压改善咳嗽、胸闷。
3、调节免疫
研究证实,黄芪、人参等补气药可提升淋巴细胞活性;
板蓝根、黄芩等清热解毒药抑制病毒吸附和复制(注:需配伍使用,不可自行滥用)。
1.缩短病程:西药快速抑制病毒,中药缓解症状(如退热、化痰),减少并发症。
2.降低副作用:中药可减轻奥司他韦的胃肠道反应,调节抗生素导致的肠道菌群紊乱。
3.改善预后:恢复期用中药调理,减少乏力、肺纤维化等后遗症。
1.疫苗接种:每年接种流感疫苗(最佳时间:10月底前)。
2.生活习惯:戴口罩、勤洗手,尽量避免到人群密集场所。
3.中医预防:体虚易感者,可采用玉屏风散(黄芪、白术、防风)提升卫气;冬季保健,可采用生姜红枣茶驱寒,罗汉果雪梨汤润肺。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)重症医学科主任万荣文主任医师提醒,流感重症肺炎的治疗需争分夺秒。西医在抗病毒和生命支持上起主导作用,中医通过多途径干预缓解症状、调节免疫。两者结合并非简单“1+1”,而是根据病情发展阶段动态调整方案。如果出现高危症状时务必及时就医,切勿迷信偏方,延误治疗。
来源:湖南医聊