摘要：卒中是全球第二大死因，在中国则高居首位，是导致我国疾病负担的重要因素。动脉粥样硬化作为卒中重要的病理基础亟待深入探究。郑州大学第一附属医院许予明教授团队的一项前瞻性队列研究，以河南省3.6万成年居民为研究对象，调查了颈动脉粥样硬化的流行现状，更发现值得警惕的性

卒中是全球第二大死因，在中国则高居首位，是导致我国疾病负担的重要因素。动脉粥样硬化作为卒中重要的病理基础亟待深入探究。郑州大学第一附属医院许予明教授团队的一项前瞻性队列研究，以河南省3.6万成年居民为研究对象，调查了颈动脉粥样硬化的流行现状，更发现值得警惕的性别差异特征，为高危人群识别和卒中预防策略制定提供了科学依据。该研究结果于2月5-7日在洛杉矶会议中心召开的2025年国际卒中大会（ISC 2025）上公布。

研究方法

本研究采用多阶段整群抽样方法，在中国河南省25个项目点建立前瞻性队列研究颈动脉粥样硬化和心血管疾病。本研究纳入了抽样地区18岁及以上常住居民，通过问卷调查、体格检查、实验室检查、颈动脉超声检查和生物样本采集收集数据。同时搭建了知情同意信息平台用于数据采集与质控管理。本研究经郑州大学第一附属医院科研与临床试验伦理委员会批准（编号：2021-KY-1289-001）。

研究结果

在36,403名参与者中（男性14,676人，40.3%），卒中、心脏病、高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为7.4%、6.4%、55.7%、17.3%和40.2%。

经年龄标化后，颈动脉内膜中层增厚、颈动脉斑块和颈动脉狭窄的患病率分别为23.24%、16.75%和2.36%，中重度颈动脉狭窄占比0.49%。

此外，性别分层分析显示，男性颈动脉粥样硬化程度更严重：与女性相比，男性颈动脉内膜中层增厚、斑块、狭窄及中重度狭窄的发生率均更高（分别为41.20% vs. 31.37%、38.91% vs. 27.11%、5.08% vs. 3.04%和1.49% vs. 0.69%）。

研究结论

本研究发现，成人颈动脉内膜中层增厚及斑块发生率更高，且男性发生率明显高于女性。这些发现为为相关部门制定卫生政策、识别高危人群提供了重要依据，有助于在普通人群和高危群体中预防脑卒中的发生。

医脉通编译自：Yapeng Li, Mingze Ma, Xiaokang Dong, Yuming Xu. Prevalence and Gender Differences in Carotid Atherosclerosis Among Adults: Evidence from a Cohort Study in China. ISC 2025. Presentation Number: TP288.

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来源：医脉通神经科