摘要:自 1940 年临床开始引入人血白蛋白制剂以来,关于其应用的讨论便持续不断[1]。人血白蛋白作为一种源自健康人血液的提取制品,在紧急救治及重症患者治疗中扮演着至关重要的角色。然而,由于其说明书所列适应证较为广泛,用药及停药的具体指征不够明确,加之不同药物的说明
为了解决这些临床应用的困惑与挑战,近期,《欧洲医院药学国际版》推出了最新手册。该手册整合了中欧地区权威专家的前沿研究成果与深度见解,全面且细致地探讨了人血白蛋白在多个关键治疗领域的广泛应用价值。它不仅详细阐述了人血白蛋白在危重症患者中的实际应用效果,还深入分析了其在失代偿肝硬化患者中长期治疗的潜在益处。此外,手册还提供了心脏手术围术期人血白蛋白的使用策略,以及消化道手术围术期低蛋白血症的管理方法与白蛋白治疗建议。针对失代偿期肝硬化和严重脓毒症患者的治疗,手册还综述了相关的成本-效果研究。这些内容不仅为临床决策提供了科学依据,也进一步推动了人血白蛋白在不同治疗情境下的合理与规范应用。
图 1《国际人血白蛋白手册 2025》专刊封面
近期,北京慢性病防治与健康教育研究会推出「中外融合 临床多学科系列研讨会」活动,并邀请来自中国与海外的多位顶尖领域专家,围绕肝病、重症监护(ICU)、心脏外科、胃肠外科及药学等多个学科展开深度对话与探讨。旨在为各领域医疗专业人士在使用人血白蛋白进行治疗时,提供更加丰富、前沿的临床指导与实践启示。
该系列研讨会的首场直播将聚焦于人血白蛋白在肝硬化中的管理。肝病领域与人血白蛋白的应用紧密相连,白蛋白被广泛用于治疗肝病的各类并发症。特别是在失代偿期肝硬化中,白蛋白治疗对于改善患者的预后具有重大意义,而长期的白蛋白补充策略更是当前研究的热点所在。现有证据表明,长期输注白蛋白能有效减少并发症的发生,降低病死率,有望成为失代偿期肝硬化患者的一种安全且有效的治疗方案[3]。那么,当前失代偿期肝硬化的白蛋白治疗现状如何?又存在哪些未满足的需求?长期的白蛋白治疗能够为患者带来哪些获益?
为了深入探讨以上问题,「中外融合 临床多学科系列研讨会」的第一场将围绕「人血白蛋白在肝硬化管理中的新视角」展开。本次会议由北京大学第一医院的徐小元教授担任主席,会上,来自首都医科大学附属北京地坛医院的谢雯教授将为我们带来《失代偿期肝硬化管理的新策略和新理念》,并分享多个国内外大型前沿研究。
此外,研讨会特邀请了来自博洛尼亚大学的 Prof. Mauro Bernardi、南方医科大学南方医院的陈金军教授以及南京大学医学院附属鼓楼医院的李婕教授,针对以下热点话题进行深度探讨:
目前肝硬化失代偿期患者使用白蛋白的现状如何?与指南推荐的标准治疗相比,还存在哪些主要的差距?这些差距是由于缺乏进一步的临床获益证据,还是药品经济学评估的不足所导致的?
近年来,关于失代偿期肝硬化长期白蛋白治疗的研究及真实世界证据有何更新?这些更新对您的临床应用有何启示?在人血白蛋白的剂量、应用时长以及经济效益评估方面,还有哪些可以优化的空间?如何平衡这些优化与经济负担之间的关系?
有效白蛋白水平与血清白蛋白水平之间存在怎样的关联?有效白蛋白在肝病治疗中具有怎样的指导意义?其临床应用前景又如何?
2025 年 3 月 12 日 19:00~20:15,多位中外专家连线交流,前沿信息分享 + 热点议题深度讨论,相信能给您带来全新的启发。干货满满,不容错过!
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✩ 本文仅供医疗卫生等专业人士参考
内容策划:于洋
内容审核:张君
题图来源:图虫创意
参考文献
[1] 赵大辉,王桂茹,陈秀文,等.人血白蛋白的生理功能及其应用护理研究[J].护理研究,2011,25(05):380-381.
[2] 张玉.人血白蛋白临床应用管理中国专家共识[J].中国医院药学志,2024,44(07):739-751.DOI:10.13286/j.1001-5213.2024.07.01.
[3] 张舒茜,赵红,谢雯.白蛋白在肝硬化患者中的应用现状[J].肝脏,2022,27(05):511-513.DOI:10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2022.05.009.
来源:临床用药