摘要：近日，一名72岁女性患者因“突发窒息性胸痛”被外院诊断为肺动脉栓塞，后紧急送入我院高新院区心胸血管外科。入院时患者，口唇发绀，血压降至75/40mmHg，血氧饱和度仅80%，床旁超声显示右心室严重扩张，肺动脉压力急剧升高，确诊为高危肺动脉栓塞（PE）合并心源性

生命之战：一场与血栓的生死博弈

近日，一名72岁女性患者因“突发窒息性胸痛”被外院诊断为肺动脉栓塞，后紧急送入我院高新院区心胸血管外科。入院时患者，口唇发绀，血压降至75/40mmHg，血氧饱和度仅80%，床旁超声显示右心室严重扩张，肺动脉压力急剧升高，确诊为高危肺动脉栓塞（PE）合并心源性休克，考虑患者年龄较大，急诊行肺动脉血栓抽吸，术中抽出大量血栓。

此时患者生命体征仍不平稳，手术团队立即建议左侧股动静脉通道，暂时行静脉通路抽血，动脉通路回输的方式，以紧急降低右心室负荷，患者生命体征有所好转！

绝境中的曙光：ECMO团队闪电响应

面对患者随时可能心脏骤停的危局，心胸血管外科迅速组建ECMO抢救小组。
➤ 00:15 启动ECMO应急预案，15分钟内完成术前评估；
➤ 00:30 建立VA-ECMO（股静脉-股动脉通路），流量稳定在3.5L/min；
➤ 00:45 ECMO运转后，患者血氧回升至95%，右心室压力显著下降；
➤ ECMO护航下 成功实施肺动脉造影+导管定向溶栓+血栓抽吸术，清除主干血栓；
➤ 72小时 后顺利撤除ECMO，患者意识清醒，心肺功能奇迹般恢复。

ECMO：危重症救治的“终极生命防线”

体外膜肺氧合（ECMO）通过完全或部分替代心肺功能，为患者争取宝贵的治疗时间窗。其临床应用已从传统的“心肺支持”拓展为“多器官救治平台”。体外生命支持不仅是技术手段，更是一种救治理念的革新——它重新定义了“不可逆”与“不可能”的界限。

自心胸血管外科开科以来，建立循环危重症诊疗中心，开展体外生命支持70余例，其中包括ECMO（V-A、V-、/V-V-A）40余例，IABP20余例，体外体内左心室辅助6例，救治成功率达85%以上。未来我们将继续推进体外生命支持技术与体外生命支持网络（ECLS）的深度融合，让更多濒危患者重获生命之光。

来源：阿迪谈健康