摘要：人人都知自由珍贵，尤其是那些刚从紧张的高中生活迈入大学校园的孩子，他们对自由的追求尤为热切。但世界上没有绝对的自由，正如鱼儿的自由只能在水中，一旦跃上岸，便会面临危险。人的自由也是如此，若过度任性放纵，可能会带来意想不到的严重后果。

人人都知自由珍贵，尤其是那些刚从紧张的高中生活迈入大学校园的孩子，他们对自由的追求尤为热切。但世界上没有绝对的自由，正如鱼儿的自由只能在水中，一旦跃上岸，便会面临危险。人的自由也是如此，若过度任性放纵，可能会带来意想不到的严重后果。

脱离高中束缚

大学畅享自由

小美（化名）今年19岁，刚上大一。读大学之前，她一直是父母眼里的乖孩子，由于当地高考竞争激烈，父母对她管教严苛，小美也一直勤学苦读，最终顺利考上了杭州的大学。这不仅让她自己感到骄傲，也让父母松了一口气。

本以为一切都会朝着美好的方向发展，然而，大学生活却让她的世界发生了巨大的变化。

进入大学后，小美像一只出笼的鸟儿，感受到了前所未有的自由。没有了父母的唠叨和监督，她开始尽情享受大学生活的轻松与自在。城市的繁华和新奇事物让她目不暇接，短视频中的各种化妆、服装和造型让她沉迷其中。每天，她都会刷短视频到凌晨三四点，晚上怕影响室友就躲在被窝里继续刷，直到困得不行，才沉沉睡去。小美就这样每天盼望着下课、天黑，天黑了，夜生活才刚刚开始，用她的话来说：年轻人，哪有不熬夜的？

图源：图虫创意

长期熬夜的代价

19岁的身体竟像老年人

这样的“快乐”生活持续了一学期。直到有一天早晨，小美起床后突然发现不对劲，眼睛闭不拢、畏光、流泪，嘴巴也歪了，口水直流。同学们看到她的样子都大吃一惊，纷纷提醒她赶紧去医院。小美这才意识到问题的严重性，赶紧打电话给父母。母亲赶到学校，看到女儿的样子，不禁流下了眼泪，赶紧带她去医院就诊。

经过检查

医生诊断小美患有眼睛黄斑变性、周围性神经面瘫，更糟糕的是，血化验结果提示她的肾功能不好，肾功能下降至正常值的60% 。小美被收入浙大邵逸夫医院大运河院区进一步住院诊治。

后续检查令人担忧，她还被查出脂肪肝、高尿酸血症，血压也偏高，甚至出现动脉硬化和肾动脉阻力指数增高等问题。

明明是19岁的年轻人，各项指标却像一个老年人。经过详细询问及检查等，排除相关疾病以后，考虑她这些疾病与睡眠不足密切相关。

幸运的是，经过积极治疗，小美的病情好转并顺利出院。小美的故事让我们深刻认识到，熬夜对身体的伤害是巨大的，即使是年轻人，长期熬夜也会导致严重的健康问题。

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睡眠不足与慢性肾脏病

为什么熬夜伤肾？

肾脏的昼夜节律

研究发现，肾脏生理过程表现出昼夜节律，包括肾小球滤过率功能、水和电解质的调节、激素的分泌以及血压调节等。这种昼夜节律对于维持整个机体的生理性动态平衡具有重要意义。

昼夜节律紊乱的影响

严重的昼夜节律改变可能导致肾脏出现病理状态。在动物和人类中，均观察到昼夜节律紊乱会导致心血管和肾脏疾病。

睡眠时间与肾脏健康的关系

睡眠时间短与慢性肾脏病（CKD）的进展有关。一项针对4238名参与者的前瞻性队列研究发现，与每晚睡眠7~8小时相比，每晚睡眠5小时或更少的人肾功能下降速率显著增加，且睡眠时间越短，肾功能下降速度越快。

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几个小时算短睡眠？

通常被定义为成人每晚睡眠时间少于6小时。

虽然存在个体差异，但多数人每天需要7至8小时睡眠。

周末补觉有用吗？

有人可能会说，工作日太忙没办法，那周末睡个昏天黑地，把觉补回来有用吗？

遗憾的是，答案是否定的。研究显示，周末睡眠持续时间超过9小时，与肾小球滤过率（eGFR）水平降低有关，也就是说，周末睡眠时间越长，eGFR水平反而可能更低，对肾脏健康不利。

浙大邵逸夫医院肾内科负责人吴俊男主任指出：

近年来，慢性肾脏病呈现年轻化趋势，这与不良生活方式息息相关。有研究显示，在慢性肾脏病患者中，睡眠少于5小时的人群占比高达30%，显著高于正常人群。良好而充足的睡眠是身心健康的重要基石，年轻人也应注意身体，不能太过放纵自己。

2025年3月13日是第二十个世界肾脏日，关爱肾脏，从点滴生活方式做起！

参考文献：

1．Martino T A, Oudit G Y, Herzenberg A M, et al. Circadian rhythm disorganization produces profound cardiovascular and renal disease in hamsters[J]. American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 2008, 294(5): R1675–R1683. DOI:10.1152/ajpregu.00829.2007.

2．McMullan C J, Curhan G C, Forman J P. Association of short sleep duration and rapid decline in renal function[J]. Kidney International, 2016, 89(6): 1324–1330. DOI:10.1016/j.kint.2015.12.048.

3．Wu C-C, Yang P-L, Kao L-T, et al. Sleep duration and kidney function - does weekend sleep matter?[J]. Nature and Science of Sleep, 2024, Volume 16: 85–97. DOI:10.2147/NSS.S427687.

来源：邵逸夫医院