摘要:但有一种很常见的皮肤病,千万不能忍,除了会带来剧痛,还可能会引起后遗神经痛。民间更是有传言,等腰上长满一圈,头尾相连,生命就到头了。
“忍一忍就过去了”,是很多老年人对待疼痛的态度,他们怕麻烦到子女,也怕在医院花钱。
但有一种很常见的皮肤病,千万不能忍,除了会带来剧痛,还可能会引起后遗神经痛。民间更是有传言,等腰上长满一圈,头尾相连,生命就到头了。
这种“可怕”的皮肤病,很多人都听过它的名字——带状疱疹,俗称为缠腰蛇、蛇盘疮。
提起带状疱疹,得过的老百姓都会谈之色变,因为实在是太疼了。具体有多疼?中国医学界将疼痛分为10级,分娩阵痛为8级,而带状疱疹的疼痛是最高级的10级。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,发作时疼痛性质多样,而平时则隐藏在体内“伺机而动”。超90%的成人体内都有携带,感染后病毒不能被彻底清除。
正因为带状疱疹病毒的普遍性,我们更需要对其有正确的认知,避免陷入误区。
1.得了带状疱疹一定会痛?
尽管大多数感染者在发病后会经历强烈的疼痛,但并非所有人都会有这样的感觉。有些人可能感染后并未感受到明显的疼痛,这属于正常情况。个体差异导致每个人的神经修复能力不同,因此感受程度会有所差异。
然而,即便没有疼痛感,患者也不能因此忽视病情。对于没有明显疼痛感的患者,仍应主动寻求医疗帮助,以防止病情进一步恶化。
2.只有老年人才会得这个?
带状疱疹更常见于中老年人,尤其是50岁以上的人群更容易患病,且往往表现严重。
但并不是只有老年人才会得,带状疱疹发病的特点是机体免疫力下降。带状疱疹病毒一直潜伏在体内,当机体的抵抗力下降,无论是因为劳累、生活压力、感染还是感冒,潜伏的病毒都有可能被激活,快速增殖。
特别是许多慢性病患者,如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎等免疫功能较低的人群,更需要注意,不论年龄段,都会有患带状疱疹的风险。
3.得过一次以后不会再得?
带状疱疹一旦感染,将终身携带,且随时可能复发。疱疹病毒具有一个共同特点,即第一次感染后会在体内潜伏存在,当免疫力下降、年龄增长、患有慢性疾病或劳累等因素影响下,体内的病毒可能再次被激活。
4.带状疱疹不具有传染性?
带状疱疹虽然传染性不如水痘强烈,但疱疹液确实具有传染性。特别是在带状疱疹活动期,患者可能通过疱液中的病毒传染给身边未接种疫苗的婴幼儿和成年人。
因此,在治疗期间,患有带状疱疹的个体最好与婴幼儿、老人保持距离,以减少传播风险。
治疗方面,西医通常采用抗病毒药、激素、B族维生素以及镇痛剂为主要治疗手段,疗程一般为3~6周。
而中医药治疗带状疱疹具有缩短疗程(通常为4~6天)的优势。中医药的治疗在止痛效果方面表现出色,疗效迅速可靠,且不易产生不良反应等优点。
首都医科大学附属北京中医医院主任医师张炳厚表示,神经痛是带状疱疹的主要症状。在治疗过程中,治疗重点应根据病情的不同进展阶段而有所不同。如在疹前期,治疗侧重于清热凉血;在出疹期,主要注重利湿通络;而在后遗神经痛阶段,治疗的重点则放在活血止痛上。
除了辨证施治,同时针对性的采取电针、灸法、刺血疗法、火针、耳针等中医外治的方法,也能够减少带状疱疹后遗神经痛的发生。
1.电针
通过电针刺激疱疹局部相应神经节段的夹脊穴,减少神经性疼痛信号传导通量,从而有效抑制疼痛感。
2.灸法
灸法对带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛的镇痛作用与瞬时受体电位香草酸亚型1有关,其可以提高机体的热痛阈值,产生明显的镇痛效果。
3.刺血拔罐
通过刺血时的血流对血管的压力,促使一氧化氮的合成,调节白细胞粘附,抑制炎症损伤和缓解疼痛,同时舒张血管,增加局部血液供应。
4.火针
火针高温烧红后刺入皮肤,抑制T促炎细胞因子,降低炎症反应,保护局部神经和组织。
5.耳针
通过刺激耳甲迷走神经分布区,产生非伤害性的迷走神经刺激,达到有效的镇痛效果。
一定要注意的是,中医治疗不等于偏方。一些民间传统的偏方,如洗药草水、涂墨汁等,并没有科学依据,且其治疗效果并无实际用处。相反,这些不科学的治疗方法不仅不能缓解患者的疼痛,还可能导致皮肤发炎、感染、溃烂等并发症,进一步加重病情。
进入冬季,由于天气寒冷以及运动减少,人体免疫力普遍降低,这使得带状疱疹尤其高发。
为了预防带状疱疹,我们可以采取以下措施:
1.增强体质
提高自身抗病能力的最简单方法之一是保持良好的睡眠。T细胞在对抗病毒方面发挥重要作用,而缺乏充足睡眠会导致T细胞数量减少,从而使免疫系统功能下降。同时,保持规律的运动习惯也有助于增强体质。
保持营养均衡同样至关重要,增加豆类、鱼和瘦肉等富含营养的食物摄入,可以有效提高抵抗力。
2.避免接触水痘患者
没有经历过水痘或接种水痘疫苗的人,尤其是免疫力较低的儿童和老年人,应避免与带状疱疹患者密切接触,以减少病毒传播的可能性。
3.超过50岁需特别注意
由于细胞免疫功能逐渐减弱,年龄是带状疱疹的一个重要因素,几乎所有超过50岁的人都面临罹患带状疱疹的风险。
4.及时接种疫苗
考虑接种带状疱疹疫苗,这是目前有效预防带状疱疹的方法之一。重组带状疱疹疫苗的保护效力超过90%,10年的保护效力维持在89%左右,模型预测可持续20年的免疫应答。鉴于带状疱疹可能引起严重的后遗神经痛,接种疫苗是一项重要的预防措施,应该及早实施。
综合多方面的预防措施,可以有效降低带状疱疹的发病率。如果有疑似症状或高风险群体,及时咨询医生,采取相应的医学防护措施。
参考资料:
[1]《华西专家说,这九个关于带状疱疹的“雷”,你们一个都不踩算我输!》.四川大学华西医院.2023-12-18
[2]《全国名中医张炳厚:治疗带状疱疹经验》.广东中医药.2023-12-09
[3]《带状疱疹多烦恼 中医治疗有妙招》.河北省人民医院医疗服务平台.2023-09-01
[4]《“70后”这种疾病风险增加,一旦感染终身携带!超90%成人体内潜伏这种病毒》.广西疾控. 2023-03-02
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来源:肿瘤的真相与误区