摘要：他听人说血糖高不能喝茶，愣是把茶戒了三个月，后来实在忍不住，偷偷喝了几杯，结果血糖也没见得蹭蹭往上飙，反倒是心情舒畅了不少。

参考文献

1.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）

2.《中国居民膳食指南》（2022年版）

3.DiabetesCare,2021;44(1):31-43（美国糖尿病学会饮食建议）

有个老朋友，姓张，五十来岁，血糖高了好几年。

平时看着挺精神，就是一聊到吃的，脸上就带点愁。

他最爱喝茶，尤其是浓茶，一天没个三五杯茶水下肚，总觉得嘴里淡得没味。

他听人说血糖高不能喝茶，愣是把茶戒了三个月，后来实在忍不住，偷偷喝了几杯，结果血糖也没见得蹭蹭往上飙，反倒是心情舒畅了不少。

他问我：“医生，血糖高到底能不能喝茶？”

我笑了笑，跟他说：“别信那些道听途说的。茶不是不能喝，关键是喝什么茶，怎么喝。”

说到喝的东西，血糖高的人最怕的不是茶，而是那些看着人畜无害，实则血糖杀手的饮品。有些东西，喝一口，血糖就跟坐过山车似的，蹭一下就上去了，下来还慢。

要是不想血糖老是居高不下，下面这六种饮品，真得少碰甚至不碰。

奶茶这东西，年轻人爱喝，血糖高的人也有人嘴馋。可问题是，大多数奶茶的含糖量高得吓人。你以为你喝的是牛奶和茶，你喝的是糖水加奶精。

有研究检测过，一杯全糖奶茶的含糖量，可能高达50克甚至更多，相当于10块方糖！这些糖进了肚子，血糖能不上天？更何况，奶茶里还有大量的反式脂肪酸，这玩意儿让血糖波动，还让血管变脆、变硬，久而久之，糖尿病并发症就来了。

张哥听完，脸色一变：“那低糖的呢？”

我叹了口气：“低糖奶茶，还是糖。”即便是所谓的“无糖奶茶”，里面可能加了代糖，有些代糖会影响胰岛素敏感性，喝多了，照样影响血糖控制。

有个病人，30岁出头，胖胖的，血糖高了几年，最离不开的就是可乐。他跟我说：“医生，我改喝无糖可乐了，这下没问题了吧？”

我摇摇头：“你以为无糖可乐就真没影响？里面的甜味剂可能会干扰胰岛素分泌，也可能会让身体误以为摄入了糖分，导致血糖调节出现问题。”

是可乐，什么橙汁汽水、柠檬汽水、各种带气儿的甜饮料，都是血糖的隐形杀手。有研究表明，每天喝一瓶含糖碳酸饮料，患2型糖尿病的风险增加26%。你说，能喝吗？

很多人觉得果汁是健康饮品，尤其是鲜榨果汁，喝起来觉得比碳酸饮料健康多了。可问题是，果汁里没有了水果的膳食纤维，剩下的就是高浓度的果糖。

一杯橙汁的含糖量，可能比一瓶可乐还高。果糖在肝脏里代谢，容易转化成脂肪，时间久了，脂肪肝、胰岛素抵抗就找上门了。有人做过实验，长期喝果汁的人，血糖控制往往比喝白开水的人差得多。

血糖高的人，水果可以吃，但果汁真别喝。

张哥喜欢喝点小酒，尤其是红酒。他听人说，红酒对心脏好，逢年过节，总要来一杯。他问我：“医生，红酒能不能喝？不是说适量喝点对血管好吗？”

我点了点头：“对普通人来说，少量红酒可能是有点儿好处，但对糖尿病人，酒精是个麻烦。”

酒精会影响肝脏的糖代谢，喝酒后，血糖可能先降，但过不了多久，反而会出现低血糖或高血糖，特别是空腹喝酒，更危险。有些降糖药本身就有让血糖降低的作用，喝酒之后，低血糖的风险更大，甚至可能出现低血糖昏迷。

能不喝就不喝，即便要喝，也要控制量，不能空腹喝。

喝咖啡本身没问题，问题在于咖啡伴侣。有些人喝咖啡喜欢加奶精、糖浆、焦糖，甚至再来点儿甜奶油。这么一折腾，一杯咖啡的热量和含糖量，比一顿饭还高。

奶精最大的麻烦是反式脂肪，这玩意儿让血糖控制变差，还会增加心血管疾病的风险。如果真的喜欢喝咖啡，黑咖啡是最好的选择，最多加点牛奶，糖就别碰了。

有些人喜欢喝功能饮料，说是能提神，尤其是工作压力大的人，习惯性来一瓶。可这些功能饮料的含糖量和咖啡因含量都很高，喝下去，胰岛素分泌跟着波动，血糖也跟着乱跳。

有研究发现，长期喝功能饮料的人，患2型糖尿病的风险比普通人高很多。这些饮料往往让人上瘾，喝得越多，血糖控制越难。

张哥听完，皱着眉头问我：“医生，那我到底能喝啥？”

我笑着说：“白开水，淡茶，脱脂牛奶，自己泡的柠檬水，都是不错的选择。”

茶可以喝，但别喝太浓；牛奶可以喝，但别喝全脂的；柠檬水可以喝，但别加糖。最重要的是，喝什么都别贪杯，适量才是关键。

张哥点点头，叹了口气：“看来，喝东西也是个大学问啊……”

是啊，吃吃喝喝，从来不是小事，尤其是血糖高的人，少喝伤身的，多喝安心的，血糖自然就稳了。

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来源：唐医师健康科普