成功戒烟后，肺还能恢复正常吗？医生建议：戒烟别超过这岁数

摘要：如今生活压力大，无论男女，很多人会通过吸烟得到短暂喘息，所以吸烟者越来越多，可吸烟一时爽，危害却是无穷的。有人可能觉得，抽两口烟，不就是身上难闻点，咳嗽几声吗，有啥大惊小怪的？

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如今生活压力大，无论男女，很多人会通过吸烟得到短暂喘息，所以吸烟者越来越多，可吸烟一时爽，危害却是无穷的。有人可能觉得，抽两口烟，不就是身上难闻点，咳嗽几声吗，有啥大惊小怪的？

事实还真非如此，吸烟影响的不仅是呼吸道，其他器官和组织也会受到伤害。

吸烟最先影响的是呼吸道和肺部，除了尼古丁、焦油、一氧化碳等，烟草中各种有害物和致癌物还有很多，这些物质吸入肺中，能够损伤肺部的纤毛，使原本活跃能够有节律性摆动的纤毛活性降低，无法及时清除掉被吸入肺部的细菌、尘土等杂质，洁净度下降，有毒物质逐渐积累，容易引发感染。

烟草燃烧过程中产生的一氧化碳，比氧气更容易与血红蛋白结合，使血液中运输的氧气浓度减少，导致全身器官缺氧。

另外，焦油黏度大，容易附着在肺泡表面，妨碍肺部正常的气体交换，这样即便吸入新鲜空气，氧气也难以通过肺部进入组织器官，二氧化碳积聚，对全身的组织都会产生影响。

烟草中有害物质在肺内的累积，会不断损伤支气管和肺部组织，使其正常生理功能受损，最初时这种损伤比较小，不容易被察觉，但持续性的吸烟会不断侵蚀肺部健康，肺部细胞破裂，使吸烟者出现呼吸困难、不自觉咳嗽吐痰，最后引发细胞癌变。

而本身患有支气管肺炎、哮喘等呼吸道疾病的人群，如果持续性吸烟，上述呼吸道疾病的治疗将会加大，病情更加难以控制。

除了呼吸系统，其他系统也会因吸烟产生影响，因为气体交换的难度增加，心脏只能更加卖力工作，导致心脏负荷加重，直接性导致吸烟者患心脏疾病的概率增加。

整个血液循环系统也因有毒物质的出现，血液粘稠度增加，血管老化速度加快，包括血管、大脑在内，发生高血压、脑中风的风险也提升不少。

吸烟还会导致口腔问题和消化道疾病，烟草中的有害物质会破坏消化系统的黏膜，使吸烟者更容易出现口腔溃疡、牙齿疾病；胃黏膜更薄弱，胃酸分泌增多，出现炎症和胃癌的几率比不吸烟者增大。

长期吸烟还会使机体抵抗力下降，更容易引发各种感染，愈后效果差，患各种癌症的风险要比不吸烟者高数倍。

抽烟不仅危害自身健康，对周围人危害更大，二手烟、三手烟在空气中留存时间更长、扩散范围广，对接触者的影响更持久。

所以，戒烟迫不容缓，不仅是对自己的身体负责，也是对家人的保护。可能有人就会有疑问了，自己是老烟民，吸烟多年，伤害已经造成了，现在戒烟还有用吗？

抽烟多年，及时戒烟当然有用。中日友好医院控制吸烟与呼吸疾病防控部主任在记者采访过程中曾经提到，戒烟20分钟起，血压和心率就逐渐下降，12小时后血红蛋白供氧正常，机体各组织缺氧情况得到改善。但戒烟初期是最难熬的阶段，生理和心理上不自觉对烟草产生渴望。

如果能坚持下去，坚持一周不抽烟，呼吸道纤毛修复完成，肺内烟草燃烧产生焦油等物质随着咳嗽加重被排出，不过不必担心，这是机体的自我保护。

虽然机体生理机能不断恢复，但心理上对烟草的依赖加剧，表现为烦躁不安、失眠难以入睡。

到了戒烟第二周，戒断反应更加强烈，头疼、焦虑，对烟草难以控制的渴求达到了顶点。

这是最容易半途而的阶段，只要熬过去，那么戒烟就成功了一大半。戒烟超过两周，就是取得了突破性成功，小气道功能改善，炎症逐渐减轻，咳嗽气喘情况变少，疲劳感减轻。

但是依旧不能掉以轻心，因为对烟草的心瘾依赖性，仍然存在，如果放松警惕，还会有复吸的可能。

在戒烟一年后，患冠心病和脑卒中的风险降低一半；戒烟五年后，胃癌、口腔癌等癌症的患病风险也降低将近50%，其他疾病患病风险接近不吸烟者。

到戒烟成功第十个年头，机体依旧在修复被烟草侵蚀的部分，戒烟者下降的肺功能，大部分正常，患肺癌的概率要比吸烟者低一半，但要恢复如初有难度，诸如吸烟引起的肺气肿、慢阻肺等肺结构的改变不可逆转。

戒烟者继续保持，在第十五年，死亡风险与正常人群无异，可以说是重获新生。

这么看来，戒烟是一场持久战，为了身体尽快恢复，老烟民们抓紧时间付出行动吧。

年轻人也不要任意透支自己的健康和寿命，人民日报出版的《科学养生靠自己》一书中指出，35岁以前戒烟，能使吸烟引起的心脏疾病降低90%。哈佛大学的一项研究也证实，人体过了35岁之后肺的功能每年会逐渐下降1%，超过这个岁数还在抽烟，会加大机体自我修复的难度，所以，医生再次提醒，三十五岁之前，赶紧戒烟，让肺也松口气。

戒烟，说起来容易，但坚持下来的人寥寥无几。

仅靠自身毅力很难完成这项艰巨的任务，那么该如何做提高戒烟成功率呢？

讲了那么多吸烟的危害，很多人可能迫不及待下定决心去戒烟，可实施起来却困难重重，有相关研究数据显示，通过毅力戒烟成功的比例不足5%。

烟草中的尼古丁，会通过血脑屏障进入大脑，与乙酰胆碱相结合，刺激大脑，释放更多的多巴胺，会使人体感觉更加放松愉悦。

这种奖励机制，逐渐使人产生依赖性，以此对烟草上瘾。人体对尼古丁产生的依赖性很强，仅次于海洛因。烟草燃烧时袅袅升起的烟雾，能暂时忘却烦恼压力，对吸烟者来说，还是一种心理上的放松。

无论是从心理还是生理，吸烟者都难以走出烟草设下的陷阱。

每个吸烟者对烟草的依赖程度不同，成瘾性也就不一。

临床上，有专门针对尼古丁依赖程度的检测表（FTND），作为衡定烟瘾大小的指标。一般情况下中低程度（小于6分）的尼古丁依赖者，只通过自身毅力戒烟，还算比较容易。而如果尼古丁呈高度依赖性，戒烟难度将会加大，可能需要更专业的帮助。

这种高度对尼古丁的依赖，在医学上属于致命性的慢性疾病，可以考虑服用世卫组织和国家推荐的戒烟一线用药。

是的，你没有看错，戒烟其实不必死磕，可以通过药物辅助降低戒断的难度和不适，提高戒烟的成功率。

常见的用药主要包括这四种，不同适用人群可根据自己的情况选择。

尼古丁替代疗法是利用低于烟草中浓度的尼古丁制成的口香糖、贴片等消耗品，缓解戒烟过程中产生的不适感。对于轻度依赖烟草的烟民，在戒烟过程中出现焦虑、烦躁等症状时，可以短暂性用尼古丁替代疗法，但要注意，这种方法治标不治本，其本质还是尼古丁，不可多用。

盐酸安非他酮也可用于戒断反应时产生的心理不适感，其药理作用是通过影响大脑中神经递质的浓度，防止戒烟过程出现暴饮暴食，使体重增加。

临床应用已经长达二十多年，安全性高，但要注意的一点是，盐酸安非他酮有专门的适用群体，对于有厌食症、食欲旺盛、癫痫症等戒烟群体，不可用此类药物。

重度尼古丁的吸烟者戒烟时，可以用酒石酸伐尼克兰片缓解戒断的难度，此类药物会刺激大脑产生多巴胺，保持愉悦感；还能竞争性抑制尼古丁的吸收，两者作用结合，大脑对尼古丁的需求降低，使戒断反应的不再是折磨。酒石酸伐尼克兰片是处方药，重度吸烟者要在医生的指导下服用。

最后一种辅助戒烟的药物是金雀花碱，其作用效果与伐尼克兰类似，也是容易与胆碱类受体相结合，年轻阶段反应产生的不适感。但是这种药物虽然有效，在临床上的主要作用是用于心动过速，很多国家还未被批准应用于戒烟的戒断反应，包括我国和美国，但相关的研究已经展开，也许在不久的将来，可以见到这种药物在辅助戒烟中发挥作用。