摘要：江苏省连云港市检察机关用一粒米覆盖四个汉字的实验，揭露药品说明书字号的荒诞现状。全国人大代表戴茵在2025年两会第三次提交药品说明书适老化改革建议，直面药企的犹豫与法律框架的限制。1.9亿老年用药者的生命安全悬于一线，老龄化社会对公共服务的深层需求浮出水面。制

前言

江苏省连云港市检察机关用一粒米覆盖四个汉字的实验，揭露药品说明书字号的荒诞现状。全国人大代表戴茵在2025年两会第三次提交药品说明书适老化改革建议，直面药企的犹豫与法律框架的限制。1.9亿老年用药者的生命安全悬于一线，老龄化社会对公共服务的深层需求浮出水面。制度转型中的利益博弈，在方寸说明书上显露无遗。

图片来源于网络

一、从读者来信到三份人大建议：适老化改革的破冰之路

1. 民意的觉醒：84岁老人的“求救信”

2022年《快乐老人报》头版刊登退休教师的来信：因药品说明书字迹模糊，误将降压药剂量加倍导致送医抢救。调查数据显示，84%的老年人无法看清说明书字号，58%的患者对“每日三次”的具体含义产生困惑。

2. 制度惯性下的改革困境

戴茵首次提出修改《药品说明书和标签管理规定》时，医药界声称“说明书是给医生看的”，法律界强调2006年的规范“科学严谨且与国际接轨”。专业主义壁垒与民生需求的割裂，成为适老化改革的实质性阻力。

3. 检察公益诉讼的破局

最高检将适老化改造纳入公益诉讼专案。江苏省检察机关运用“比例原则”，要求药企对适应症、用法用量等关键信息加粗划线，避免强制放大字号引发的包装线改造成本。柔性监管策略平衡公共利益与企业负担。

二

、说明书里的“微观战场”：利益博弈与技术突围

1. 药企的“成本恐惧症”

某试点药企测算：全面采用大字版说明书需扩大包装盒体积30%，单盒运输成本增加0.15元，全年利润缩水2.3亿元。全国仅1.5%的药品参与试点，政策反复性加剧企业观望情绪。

2. 技术赋能的多元路径

百度健康“AI用药说明书”通过扫描药盒生成语音指南，覆盖1.3万种药品。电子说明书二维码配合药店打印服务，实现语音播报与纸质大字版双轨并行。江苏省“适老化查询系统”联动药品数据与问诊记录，自动生成个性化用药提示。

3. 服务链的重构创新

湖南药店设置“适老化药事服务台”，工作人员用马克笔在药盒标注“早1片、晚1片”。江西试点“药品+义诊”模式，社区医生定期解读说明书。服务意识的革新正在突破技术局限。

三、超越“字号之争”：适老化改革的深层启示

1. 治理转型：从标准适配到需求本位

国家药监局2023年试点方案允许企业选择简化版、大字版或电子版说明书。弹性政策保障企业自主权，结果导向的监管逻辑替代合规性审查。

2. 社会共治：无障碍环境的构建实验

最高检将适老化改革纳入公益诉讼范畴，形成“检察机关监督+行政部门指导+企业响应+社区落地”的共治网络。药品管理漏洞折射全社会适老服务体系的结构性缺失。

3. 银发经济的商业觉醒

某药企设计师质疑“老人为何不戴老花镜”，暴露产品开发的年龄盲区。江苏省实践显示：适老化改造使老年患者用药依从性提升21%，相关药品销售额增长8%。年龄包容性设计创造商业价值。

结语

江西某养老院89岁的李奶奶看清降压药说明书中加粗的“每日一次”字样。1.9亿老年人独立阅读药品说明书的能力，丈量着社会文明的尺度。生命尊严的守护无需华丽辞藻，大字号的温度在每一粒药片上悄然传递。

来源：晓宇电影XY