摘要：您可能知道，维生素 D 的主要来源就在您家门外和天空中。根据梅奥诊所的说法，阳光有助于皮肤合成维生素 D，促进强健骨骼和认知健康，这只是维生素的两种功能。但正如维生素 D 对您的健康有益一样，缺乏维生素 D 也可能导致健康问题。

维生素 D 的益处可能包括骨骼和肌肉健康、心脏功能强健等。但维生素 D 缺乏症也存在吗？

您可能知道，维生素 D 的主要来源就在您家门外和天空中。根据梅奥诊所的说法，阳光有助于皮肤合成维生素 D，促进强健骨骼和认知健康，这只是维生素的两种功能。但正如维生素 D 对您的健康有益一样，缺乏维生素 D 也可能导致健康问题。

“我们发现维生素 D 缺乏与不良健康状况之间存在很多关联，”研究维生素 D 的芝加哥洛约拉大学副教授、博士、注册护士 Mary Byrn 说道。

据克利夫兰诊所介绍，维生素 D 缺乏的症状包括骨痛、肌肉无力、疲劳和情绪变化。虽然许多因素都会影响这些症状，但如果您最近没有改变生活方式，这些情况可能是维生素 D 缺乏的迹象。如果您符合这些描述，请考虑向您的初级保健医生表达您的担忧。

“由于很多食物中都不含维生素 D，而且根据居住地的不同，日照量也可能有限，因此我建议每个人在年度体检时都检查一下维生素 D 水平，”注册营养师 Sarah Gold Anzlovar 说道：“然后，您可以与医疗保健提供者一起评估是否需要补充剂或寻找更多富含维生素 D 的食物。”

克利夫兰诊所表示，还要知道，某些群体，包括皮肤黝黑的人、患有某些潜在健康问题的人或正在服用某些药物的人以及居住在距赤道较远的人，可能更容易出现维生素 D 水平低的情况。

维生素 D 摄入不足可能会增加患其他疾病和病症的风险，其中一些甚至会危及生命。以下是与维生素 D 缺乏有关的 10 种潜在并发症。

维生素 D 与呼吸系统疾病

一些研究发现，维生素 D 补充剂可能有助于预防或控制 COVID-19。虽然研究仍处于早期阶段，但过去的研究确实表明，维生素 D 可能有助于保护人们免受呼吸系统疾病的侵害。

一项研究查看了 25 项临床试验的数据，这些试验研究了维生素 D 对肺炎、 支气管炎和鼻窦炎等呼吸道感染的影响。

在 11,321 名研究参与者中，研究人员发现，服用维生素 D 的人患呼吸系统疾病的可能性比未服用维生素的人低 12%。该研究的作者指出，这项研究存在局限性。例如，他们没有关于谁接种过流感疫苗的数据，这可能影响了他们患呼吸系统疾病的风险。

说到流感，维生素 D 和流感预防或缓解的效果不一。例如，《营养学》 杂志的一项研究发现，服用维生素 D 不会使流感疫苗更有效。

与此同时，其他研究发现，与服用安慰剂的学龄儿童相比，服用维生素 D 的学龄儿童患流感的可能性降低了 42%。

研究人员表示，维生素 D 补充剂与 COVID-19 之间存在联系的想法为时过早。“我们知道维生素 D 在我们的免疫系统和身体抵抗感染的能力中发挥着作用；我们知道免疫细胞上有维生素 D 受体，维生素 D 缺乏会增加我们对感染的易感性，”Byrn 博士说。“因此，维生素 D 缺乏可能会增加 COVID-19 感染的风险，但我们没有具体的研究结果让我们得出明确的结论。”

维生素 D 缺乏和骨质疏松症

据《哈佛健康出版社》称，维生素 D 的主要作用之一是维持骨骼健康：维生素 D 含量低会导致骨钙储量低，从而增加骨折的风险。

梅奥诊所称，维生素 D 缺乏可能会使人们面临骨质疏松症的风险，骨质疏松症是指新骨的生成速度与旧骨的流失速度不一样快的情况。

Byrn 补充道：“维生素 D 对骨骼健康（包括骨质疏松症）起着重要作用。维生素 D 水平低会降低钙的吸收，而钙的吸收对骨骼健康很重要。”

对于可能没有骨质疏松症的健康人群，补充维生素 D 是否有帮助目前尚无定论。一项研究发现，在健康人群中，补充维生素 D 并不能改善骨骼健康。

维生素 D 缺乏与抑郁症

如果您熟悉季节性情感障碍 (SAD)，那么听到维生素 D 缺乏可能与患抑郁症的风险增加有关，您可能不会感到惊讶。毕竟，维生素 D 的绰号是阳光维生素，这不仅仅是因为人们可以通过晒太阳来产生所需的大量维生素 D。

维生素 D 的状态也与阳光（或不那么阳光）的情绪有关。“有研究证据表明情绪与维生素 D 水平之间存在关系，维生素 D 水平不足与抑郁症有关，”Byrn 说。

Byrn 是研究小组的一员，该研究发现补充维生素 D有助于改善患有 2 型糖尿病的女性的情绪。这项小型研究中的所有女性都接受了高剂量的维生素 D（每周 50,000 IU），持续六个月。Byrn 和她的同事发现抑郁和焦虑显著减少，心理健康得到改善。但这项小型研究既不是随机的，也不是安慰剂对照的，作者指出，需要进行更多研究，包括随机对照试验，以更明确地确定这种联系。

一项荟萃分析包括的研究表明，维生素 D 补充剂在某些情况下可能与抗抑郁药物一样有效，尽管还需要更多的研究。

如果您表现出抑郁症状（如空虚或无望感、易怒、疲劳、食欲变化和自杀念头，根据美国国家心理健康研究所 (NIMH) 的说法，您可能需要与您的医疗团队进行交谈。“维生素 D 含量低可能在 [抑郁症] 中发挥作用，最好提倡并要求您的医生检查您的维生素 D 水平，看看缺乏维生素 D 是否会导致您的症状，”Byrn 建议道。

维生素 D 与精神分裂症风险

据美国国立卫生研究院称，精神分裂症是一种严重的脑部疾病，影响 0.25% 至 0.64% 的美国成年人。精神分裂症的症状通常出现在 16 至 30 岁之间，包括幻觉、语无伦次、疏远他人以及注意力不集中。

根据一项研究综述和荟萃分析，缺乏维生素 D 的人被诊断患有精神分裂症的可能性是维生素 D 水平充足的人的两倍。研究人员回顾了 19 项观察性研究的结果，这些研究分析了精神分裂症和维生素 D 缺乏之间的可能关系，并观察到这两个因素之间存在联系。

他们指出，需要进行随机对照试验来确定维生素 D 缺乏症的治疗是否有助于预防精神分裂症，但这种疾病在高纬度和寒冷气候地区更为普遍。该评论的作者还指出，研究表明，与父母相比，搬到寒冷气候地区的孩子患精神分裂症的风险似乎更高。

痴呆症和维生素 D 缺乏症

《神经病学》杂志的一项研究发现，老年人中度和重度维生素 D 缺乏与某些形式的痴呆症（包括阿尔茨海默病）的风险增加一倍有关。痴呆症会导致思维、行为和记忆力下降，对日常生活产生负面影响。根据阿尔茨海默病协会的数据，阿尔茨海默病是最常见的痴呆症，占痴呆症病例的 80% 。

《神经病学》杂志上的这项研究分析了 1600 多名 65 岁或以上、在研究开始时没有痴呆症的人。研究人员发现，与维生素 D 水平正常的人相比，维生素 D 水平低的人患全因痴呆症的风险高出 53%，而维生素 D 严重缺乏的人患痴呆症的风险高出 125%。此外，研究作者还发现，维生素 D 水平较低的人患阿尔茨海默病的可能性高出约 70%，而维生素 D 严重缺乏的人患这种神经退行性疾病的可能性高出 120% 以上。

考虑到痴呆症对患者及其家人造成的毁灭性打击，这些发现似乎令人担忧。但研究人员指出，他们的研究是观察性的，这意味着他们无法证明维生素 D 缺乏与痴呆症和阿尔茨海默氏症之间存在直接的因果关系。他们推测，阳光维生素可能有助于清除与痴呆症有关的大脑斑块。

维生素 D 缺乏和糖尿病

维生素 D 含量低与糖尿病之间的联系显而易见。“我们再次发现维生素 D 缺乏与糖尿病之间存在联系，”Byrn 说道。目前尚不清楚二者之间为何存在联系，但研究人员提出了一些假设。

“一些研究人员认为，这种联系与维生素 D 在胰岛素敏感性和抵抗性方面的作用有关，”Byrn 说：“然而，随机对照试验并不都支持通过维生素 D 补充剂提高维生素 D 水平可以改善胰岛素敏感性的证据。”研究注意到了这些好坏参半的结果。

“这种联系的另一种可能性与维生素 D 在炎症中的作用有关，因为患有 2 型糖尿病的人也具有更高的慢性炎症，”Byrn 指出。

一项研究发现，当缺乏维生素 D 时，身体的许多细胞过程开始崩溃，这为糖尿病等疾病的发生奠定了基础。

不过，有患糖尿病风险的人不应该开始激进的补充疗法。一项由美国国立卫生研究院部分资助的大型多中心研究 D2d发现，补充维生素 D 是否能预防 2 型糖尿病仍不清楚，因为这项精心设计的研究结果并不具有统计学意义。

前列腺癌和维生素 D 缺乏

有证据表明维生素 D 缺乏可能对前列腺健康产生影响。一项研究发现，欧洲裔美国男性和非裔美国男性血液中维生素 D 含量低与前列腺癌的发生存在关联。

研究人员调查了 667 名接受前列腺活检的 40 至 79 岁男性的维生素 D 水平。维生素 D 与前列腺癌之间的关联在非裔美国男性中似乎尤为明显，研究结果表明，维生素 D 水平较低的非裔美国男性比其他维生素 D 水平正常的男性更容易被检测出患有前列腺癌。

虽然这些发现是观察性的，也就是说，这项研究并没有证明维生素 D 含量低会导致前列腺癌，而只是证明这两个因素可能有关，但研究确实表明，确保摄入足够的维生素 D 可能有助于降低患病风险。您还应该定期去看医生，并注意常见的前列腺癌症状，以便在受到影响时及时诊断和治疗。

根据美国癌症协会 (ACS)的数据，前列腺癌多发于老年男性，平均诊断年龄约为 66 岁。ACS数据显示，除皮肤癌外，前列腺癌是男性中最常见的癌症，也是美国男性癌症死亡的第二大原因。

严重 ED 与维生素 D 缺乏有关

一项小型研究发现，患有严重勃起功能障碍 (ED) 的男性维生素 D 水平明显低于患有轻度 ED 的男性。

研究作者推测，维生素 D 缺乏可能会阻碍动脉扩张的能力，从而导致ED——这种情况称为内皮功能障碍和心脏病标志，其他研究表明其与维生素 D 缺乏有关。

例如，《美国心脏病学会杂志》的一项研究表明，缺乏维生素 D 与健康人的动脉僵硬有关。实现勃起的条件之一是动脉的正常功能，动脉负责向阴茎供血，使其充血。

维生素 D 缺乏与心脏病

一篇评论指出，许多研究表明，血液中维生素 D 含量低与心脏病及相关并发症之间存在关联，但科学尚未明确证实补充维生素 D 可以降低这些风险。该评论引用了一项研究，该研究指出，维生素 D 水平是导致心脏病相关健康问题的潜在元凶，包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和中风。

维生素 D 缺乏与乳腺癌

不仅前列腺癌与维生素 D 水平低有关。“我们还发现维生素 D 缺乏与乳腺癌之间存在联系，”Byrn 说道。

一项评论发现，“大多数维生素 D 研究都支持维生素 D 水平与乳腺癌风险之间的负相关关系。” 这意味着维生素 D 缺乏与更高的乳腺癌风险相关。

一项研究发现，暴露于高浓度维生素 D 的乳腺癌细胞可降低其严重程度。需要对人类进行更多研究。

Byrn 说，服用维生素 D 补充剂或以安全的方式晒太阳以自然增加维生素 D 都是改善健康状况并降低多种疾病风险的简单方法。

你也可以通过食物获取维生素 D，但选择有限。“维生素 D 天然存在于少数食物中，尽管有些食物中含有强化维生素 D，”Anzlovar 说。

Anzlovar 表示，鲑鱼是少数几种富含维生素 D 的优质食物来源之一，不过其含量因种类而异——野生鲑鱼的维生素 D 含量通常高于养殖鲑鱼。

根据美国农业部的数据，一份 3 盎司（85.05克）的鲑鱼可提供 12 微克维生素 D，相当于每日所需的 60%。Anzlovar 说，蛋黄可提供少量维生素 D，强化牛奶、谷物和橙汁也可以满足您的部分每日需求。

来源：康嘉年華