摘要：参考资料：[1]徐子惠,邹嘉琪.优质护理对梅毒患者治疗的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(03):215-217.DOI:10.16286/j.1003-5052.2025.03.079.[2]杨玉婷,胥萍.梅毒感染的免疫机制及其免疫学指标的临床应

参考资料：

[1]徐子惠,邹嘉琪.优质护理对梅毒患者治疗的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(03):215-217.DOI:10.16286/j.1003-5052.2025.03.079.

[2]杨玉婷,胥萍.梅毒感染的免疫机制及其免疫学指标的临床应用研究进展[C]//中国防痨协会,重庆智飞生物制品股份有限公司.第35届中国防痨协会全国学术大会暨第四届中国防痨科技颁奖大会论文汇编（控制篇）.苏州市第五人民医院检验中心;,2024:281-286.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.040521.

[3]罗静雯.梅毒确诊需要做什么检测？检测有什么意义？[N].山西科技报,2024-08-05(A04).

2013年，李涛为了让6岁的儿子李明接受更好的教育，将他接到了自己身边，送到了市里的一所小学，然而陌生的环境让李明很不适应，即便被李涛送到了学校，却也是躲在厕所、操场、楼梯间等地方，不肯进教室，老师的电话一次又一次的打到李涛的手机上，李涛也不禁感到头疼，同时也清楚，发怒只会适得其反，耐心的跟儿子沟通，鼓励他交朋友。

渐渐的，李明适应了新环境，而他发现班里还有一名独来独往的女同学，她的妈妈一天会来学校三次，给她送药、送饭吃，同学们都在背后议论，女同学的身上有病，是会传染给他们，还有鼻子有眼的说给家长听，三个家长情绪激动的过来问过。不过学校老师以及校长都详细问过，做过家访，女同学就是普通的感冒发烧。

可同学们不懂这些，女同学在班级里遭到了孤立，而且李明还发现自己出现了跟女同学一样的症状，2013年9月20日，李明醒来后感到自己的身体很无力，并且两手臂酸痛，走路时感到飘飘然，像是踩在云上似的，几次都以为自己要踩空掉下去，往地上看，分明是他熟悉的家，吃早饭也没有胃口。

李涛摸了摸他的额头，有点热，用温度计一量——38.2摄氏度，并向老师请了假，带着他去了医院打点滴，但病状迟迟不见好，9月27日，李明起来时还感到双腿的关节肿痛，走路像是被针扎一般，低头一看，他发现自己的腿上长出了脓包，用手摸了摸，并不痒痛，想到那名被孤立的女同学，并没有声张。

不过李涛依然没有食欲，短短一星期，就已经瘦到两颊凹陷，让李涛看了都心疼，但李涛发现，李明的嘴里出现了口腔溃疡，询问他疼不疼，李明摇了摇脑袋，表示自己不疼，不过在李涛的提醒下，他用舌头舔了舔，有点硬，但仍没有感到疼痛；而再次前往医院打点滴，医生发现他的右手臂长了一块斑疹，呈对称分布，顿时引起注意，询问了李涛的饮食以及卫生情况。

李涛很坚定的表示：“我儿子吃得很干净，用的也很干净，平时特别注意卫生问题，吃饭前一定要洗手，也不会调皮捣蛋，乱摸乱拿，医生，这是怎么了？”李涛的面色也变得严肃起来，但他想不出李明会有什么病，即便是跟着父母一块生活，李涛也几乎不跟同学们打闹，乱捡东西，李涛也一直教育他要注意卫生，李明还因此有点强迫症、洁癖。

听李涛这么说完，医生也没有再多想，以为是过敏反应，但在10月5日，李明低烧流鼻涕，李涛发现李明的口腔溃疡并没有好，反而更加糜烂，手掌都出现了触目惊心的脓疱疹，但李明依然表示不疼不痒，只说：“爸爸，我的头好疼、好疼啊，眼睛也看不见了。”

李涛急急忙忙带着李涛前往医院，当时的医生事后还是留了个心眼，表情非常严肃，又发现他出现了腹股沟淋巴结，质地硬不化脓，心中有了猜想，让李涛去给孩子做个毒血清学检测。

一听梅毒，李涛简直如遭雷击，这怎么可能呢？浑身都忍不住颤抖，面色又惊又怒，表情十分怪异，声调拔高：“医生，不可能的！我儿子不可能感染梅毒，我家就没有过梅毒史，而且我儿子性格内向，也没接触过什么人，也没有献过血，怎么可能感染梅毒？”

从李涛的语气中，李明听出了事情的异常，自己病得很严重，当场大哭起来，抽抽搭搭的问道：“我会不会死？”李涛才稍微缓和了自己的语气，脸色依然难看，从来没有想到自己才把孩子接来不到三个月，李明就出事了，而他又紧跟着听到李明说道：“我班里有个女同学，她生病了，我生病之前跟她说话了，说完话后就生病了。”

梅毒的传播途径主要有三个方面，X接触传播，母婴传播以及血液传播，但李涛的爷爷奶奶、外婆外公、父母都没有梅毒，而李明否认女同学流过血，自己也不曾碰过其他人的血，但除了这主要的三个方面，像接触感染者分泌物污染过的日常用品如毛巾、餐具等，以及接吻会通过唾液传播，但李明也摇了摇头，自己只是跟女同学说过一句话，没用过她的任何东西，更不存在接吻。

但李涛还是带着李明做了梅毒血清学检测，结果显示：梅毒螺旋体筛查试验（TPPA）阳性，快速血浆反应素试验（RPR）滴度1:64（正常应为阴性或低滴度），提示梅毒感染处于活动期。进一步进行梅毒螺旋体IgM抗体检测，结果显示阳性，提示近期感染。医生随即安排腰椎穿刺检查脑脊液RPR检测，结果为阴性，排除神经梅毒。综合检测结果，医生确诊张三为二期梅毒，属于感染后4-10周。

李涛也做了梅毒血清学检测，结果显示为阴性，并没有感染，松口气的同时又感到极其气愤，已经认定李明是被女同学感染，找到了学校，而学校知晓此事后，不得不组织一场梅毒血清学检测，但让李涛完全傻眼的是，女同学并没有感染梅毒，其家人也没有梅毒史，让学校松口气的是，除了李明被感染，其他学生的结果都为阴性。不过李涛的心情却十分沉重，他想不通李明感染梅毒的原因，再次走进了医院。

医生也觉得奇怪，患者是不可能无缘无故感染梅毒，肯定有被家长忽视的地方，再次详细询问了李明的生活、饮食以及卫生情况，李涛都已经崩溃到数次哽咽，断断续续做着回忆，“李明一直是学校和家两点一线，并没有接触过陌生人，就跟我……”突然间，李涛回忆起了一件事情，顿时瞪大了眼睛，面色煞白：“我、我想起来了，可那件事情很平常，怎么也不可能往梅毒上想……”

听李明讲完，医生都深深的叹了口气，“唉……这一细节太容易被忽视了，很多家长都有可能忽视，也很常见，然而正是因为太常见了，反而隐藏想象不到的隐患，其他家长也一定要引起重视，避免孩子在不知不觉感染了病毒，再追悔莫及啊！”

事情要从一次去理发店剃光头说起。那天，李明跟着爸爸李涛去家附近的一家小型理发店，因为天气热，他提出想剃个光头。理发师没多问，直接拿起电动剃刀开始操作。过程中，剃刀在他的头皮上划来划去，他只觉得有点痒，但并未感到异常。

而李明的梅毒很可能就是受污染的剃刀接触破损的皮肤才感染的。家人这才想起，那家小理发店环境简陋，剃刀只是简单冲洗，并未进行严格消毒。如果前一个客人是梅毒患者，剃刀上可能残留梅毒螺旋体，当剃刀划破李明头皮时，病毒便通过破损的皮肤进入体内，导致感染。

得知这个结果后，家人后悔不已，没想到一个普通的理发行为，竟然会让孩子感染如此严重的疾病。医生立即安排了长效青霉素肌肉注射进行治疗，并告知家长，梅毒在早期阶段可治愈，但必须按时完成全部疗程，同时要定期复查RPR滴度，确保病毒被彻底清除。

梅毒是一种由梅毒螺旋体（Treponema pallidum）引起的慢性性传播疾病，如果不及时治疗，可能导致严重的心血管、神经系统损害，甚至危及生命。因此，科学预防梅毒至关重要，需要从个人行为、医疗安全、健康监测等方面进行严格把控。

首先，规范性行为是预防梅毒的关键。梅毒主要通过不安全X接触传播，因此坚持洁身自好、避免高危性行为是最根本的预防手段。如果存在性行为，正确使用安全套可以在一定程度上降低传播风险，但并不能完全杜绝。

其次，避免非正规医疗操作，杜绝间接传播。在进行牙科治疗、针灸、纹身、穿耳洞等侵入性操作时，必须选择正规医院或消毒严格的机构，确保使用的医疗器械经过高温消毒，避免交叉感染。同时，日常生活中要避免共用剃须刀、牙刷、针头等个人用品，因为破损的皮肤和黏膜接触到受污染的器具，也可能造成感染。

最后，提高健康意识，及早筛查和治疗。梅毒的早期症状较为隐匿，如无痛性溃疡（硬下疳）、皮疹、淋巴结肿大等容易被忽视，因此如果发现类似症状，应立即就医，进行梅毒血清学检测，以便早发现、早治疗。

来源：唐医生趣谈