摘要：肿瘤用药是本次目录调整的重点领域，新增药物涵盖靶向治疗、免疫治疗、化疗辅助等领域，涉及肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤。部分药品为“全球新”创新药，展现了我国医药研发的突破性进展。

一、新增26种肿瘤用药

肿瘤用药是本次目录调整的重点领域，新增药物涵盖靶向治疗、免疫治疗、化疗辅助等领域，涉及肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤。部分药品为“全球新”创新药，展现了我国医药研发的突破性进展。

1. 开坦尼（卡度尼利单抗注射液，PD-1/CTLA-4双抗）

功效：全球首个PD-1/CTLA-4双特异性抗体，通过同时阻断两种免疫检查点通路，增强抗肿瘤免疫反应，适用于晚期实体瘤（如肺癌、肝癌）的治疗。

2. 依达方（依沃西单抗注射液，PD-1/VEGF双抗）

功效：同时靶向PD-1和血管内皮生长因子（VEGF），抑制肿瘤免疫逃逸和血管生成，用于非小细胞肺癌（NSCLC）等实体瘤。

3. 科赛拉（注射用盐酸曲拉西利）

功效：化疗前骨髓保护剂，通过抑制CDK4/6减少化疗对骨髓的损伤，提升化疗耐受性，广泛用于小细胞肺癌、乳腺癌等。

4. 恩立妥（西妥昔单抗β注射液）

功效：靶向EGFR的单克隆抗体，适用于结直肠癌、头颈部鳞癌的靶向治疗，尤其对KRAS野生型患者疗效显著。

5. 赫双妥（帕妥珠曲妥珠单抗注射液，皮下注射）

功效：HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物，皮下注射剂型提高用药便捷性，降低输注反应风险。

6. 奥凯乐（瑞普替尼）

功效：针对ROS1融合阳性非小细胞肺癌的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），显著延长无进展生存期（PFS）。

7. 安柏尼（富马酸安奈克替尼胶囊）

功效：第三代ALK抑制剂，用于ALK阳性非小细胞肺癌的二线治疗，突破血脑屏障，有效控制脑转移。

8. 圣瑞沙（甲磺酸瑞厄替尼片）

功效：靶向EGFR外显子20插入突变的新型TKI，填补了该突变型肺癌的靶向治疗空白。

9. 津立生（纳鲁索拜单抗注射液）

功效：全球首个靶向CD47的单克隆抗体，通过激活巨噬细胞吞噬肿瘤细胞，用于复发难治性淋巴瘤。

10. 瑞必达（甲磺酸瑞齐替尼胶囊）

功效：多靶点激酶抑制剂，覆盖RET、EGFR等靶点，适用于甲状腺髓样癌和RET融合阳性实体瘤。

其他新增肿瘤用药（部分列举）：

易安达（盐酸伊立替康脂质体注射液）：脂质体剂型化疗药，延长药物半衰期，减少毒性，用于胰腺癌、胃癌。

兆珂速（达雷妥尤单抗注射液，皮下注射）：CD38单抗，用于多发性骨髓瘤的维持治疗。

耐赋康（布地奈德肠溶胶囊，NEFECON）：全球首个靶向肠道黏膜免疫的IgA肾病治疗药物，减少蛋白尿。

信必乐（托莱西单抗注射液）：降血脂药物，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），辅助肿瘤患者心血管风险管理。

二、新增15种慢性病用药

慢性病用药新增涵盖糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病等领域，包含创新生物制剂、中成药及口服制剂，部分药物首次突破传统治疗局限。

1. 诺和期（依柯胰岛素注射液）

功效：全球首个胰岛素周制剂，每周注射一次，显著提升糖尿病患者依从性，尤其适用于血糖控制不稳定的2型糖尿病患者。

2. 信达生物降血脂原研药（托莱西单抗注射液）

功效：PCSK9抑制剂，通过抑制LDL受体降解，大幅降低LDL-C水平，用于家族性高胆固醇血症及动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）。

3. 连花清咳片

功效：中成药，宣肺泄热、化痰止咳，适用于急性支气管炎痰热壅肺证，改善咳嗽、咯痰症状。

4. 脑心通胶囊

功效：益气活血、化瘀通络，用于中风后遗症及冠心病心绞痛，改善半身不遂、胸闷心悸等症状。

5. 头孢他啶阿维巴坦钠

功效：新型β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，对抗多重耐药菌感染，如复杂性腹腔感染、医院获得性肺炎。

6. 美罗培南韦博巴坦

功效：针对碳青霉烯类耐药菌的抗菌药物，用于治疗耐药肺炎克雷伯菌等引起的重症感染。

7. 若欣林（盐酸托鲁地文拉法辛缓释片）

功效：新型抗抑郁药，双重抑制5-HT和NE再摄取，起效快且副作用低，适用于重度抑郁症。

8. 玛伐凯泰胶囊

功效：心肌肌球蛋白抑制剂，用于肥厚型心肌病，改善心脏舒张功能及运动耐量。

其他新增慢性病用药（部分列举）：

盐酸伊普可泮胶囊（飞赫达）：补体B因子抑制剂，治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH），减少溶血发作。

依柯胰岛素类似物：长效基础胰岛素，平稳控糖，降低低血糖风险。

瑞必康（奥替康唑胶囊）：广谱抗真菌药，用于侵袭性曲霉菌病及念珠菌感染。

三、政策影响与患者获益

1. 价格降幅显著：新增药品通过谈判平均降价63%，部分“天价药”如飞赫达（盐酸伊普可泮胶囊）从原价3.5万元/盒降至1.7万元/盒，叠加医保报销后患者自付比例降至10%以下。

2. 创新药快速纳入：近四成1类创新药在上市当年即被纳入医保，如枸橼酸依奉阿克胶囊从获批到纳入仅15天，缩短患者用药等待时间。

3. 罕见病保障提升：新增13种罕见病用药，如治疗慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的易来克（甲磺酸贝舒地尔片），通过抑制ROCK2通路逆转纤维化病变。

2025年医保目录的调整体现了国家对重大疾病和慢性病防治的高度重视，通过纳入更多创新药和高价值药品，显著降低了患者经济负担，提升了治疗可及性。未来，随着“双通道”机制和动态调整政策的深化，更多临床急需药物将加速惠及患者。建议患者及时通过医保局官网或定点医疗机构获取最新目录信息，结合医生建议优化治疗方案。

来源：钰护健康生活服务