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麝香保心丸，作为中国家庭常备的心血管药物之一，被广泛用于缓解冠心病、心绞痛等心血管疾病的不适。

然而，66岁的湖南男子在长期服用后，依然突发心绞痛，这一情况是否说明药物无效？还是另有隐情？一年后他的身体状况如何？

这不仅是一个个案，更是无数心血管病患者关心的问题。

心绞痛的本质：不仅仅是疼痛，更是心脏的“求救信号”

心绞痛，本质上是一种心肌缺血的表现。当冠状动脉因动脉粥样硬化、血栓等因素导致血流受阻，心肌供血不足时，患者就会感到胸部压迫、紧缩、甚至放射至左臂或下颌的疼痛。

这种疼痛往往在劳累、情绪激动或寒冷刺激时加剧。

据《中国心血管健康与疾病报告2022》统计，中国心血管病患者已超过3.3亿，其中冠心病患者约有1100万，每年因心血管疾病死亡的人数超过400万，占我国总死亡人数的40%以上。

心血管疾病已经成为影响我国居民健康的主要疾病之一。

麝香保心丸：真的能长期预防心绞痛吗？

麝香保心丸是一种基于中医理论研制的药物，其主要成分包括人工麝香、冰片、苏合香、蟾酥等，具有活血化瘀、行气止痛、改善心肌供血的作用。

因此被广泛用于冠心病、心绞痛、心功能不全等疾病的辅助治疗。

然而，这种药物主要用于急性发作时的缓解，并不能从根本上治疗冠心病。长期服用可能会掩盖病情进展，导致患者忽略动脉粥样硬化的持续发展，从而延误更有效的治疗。

世界卫生组织（WHO）及《2019年中国心血管疾病防治指南》均强调，冠心病的治疗核心是：

1. 改善血管内皮功能（如他汀类药物控制胆固醇）；

2. 预防血栓形成（如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物）；

3. 控制危险因素（如高血压、糖尿病管理）；

4. 必要时进行介入治疗（如冠状动脉支架或搭桥手术）。

简单依赖麝香保心丸，而忽略了这些核心治疗手段，可能会导致病情加重，甚至引发心肌梗死或猝死。

中西医结合：如何科学管理冠心病？

西医治疗以控制危险因素和改善血管功能为核心，通过药物、介入治疗等手段达到稳定病情、降低死亡率的目的；而中医则强调整体调节，通过活血化瘀、调节气血、改善微循环来提高心脏耐受能力。

中西医结合的优势在于：

中医可以改善血液循环，减少心绞痛发作的频率，比如丹参、红花等活血中药在临床中被证实有助于改善冠状动脉供血。

西医可以精准控制病情进展，例如他汀类药物可稳定斑块，β受体阻滞剂可降低心脏负担。

但两者结合也存在局限性：

部分中药可能与西药相互作用，例如丹参可能增强抗凝药物的作用，导致出血风险增加。

中药疗效虽有研究支持，但个体差异较大，不能完全替代西医的标准化治疗。

长期管理：预防比治疗更关键

66岁男子的案例，凸显了科学管理冠心病的重要性。服用麝香保心丸并不能代替系统性治疗，特别是当心绞痛已经出现时，意味着冠状动脉病变已经达到一定程度。

日常生活中，冠心病患者应注意以下几点：

坚持服药，不擅自停药：特别是阿司匹林、他汀类药物，它们是预防心血管事件的基石。

控制血压、血糖、血脂：高血压、糖尿病、血脂异常是冠心病的主要危险因素，必须严格管理。

戒烟限酒，合理饮食：高脂饮食、烟酒过量会加速动脉粥样硬化，应以地中海饮食或DASH饮食为主，多食蔬菜、水果、鱼类，减少高盐、高脂食物。

适量运动：每天30分钟中等强度运动（如快走、游泳）有助于改善血管功能，但应避免过度剧烈活动，以免诱发心绞痛。

定期检查：至少每年进行一次心电图、超声心动图、血脂、血糖检查，必要时进行冠状动脉CT评估血管健康状况。

总结：科学治疗，避免依赖单一药物

一年后，这位男子的情况如何？如果他仅依赖麝香保心丸，而未进行系统治疗，病情可能进一步恶化，甚至可能面临急性心肌梗死的风险。

但如果他在心绞痛发作后，接受了规范化治疗，结合中医调理，合理管理生活方式，病情则可能得到良好控制，甚至多年不再发作。

冠心病不是单靠某一种药物就能治愈的疾病，而是需要综合治疗、长期管理。

麝香保心丸可以作为缓解症状的辅助药物，但绝不能代替系统性治疗。

对于所有冠心病患者来说，科学对待疾病，遵循医学指南，才是远离心血管意外的关键。

参考文献：

1. 《中国心血管健康与疾病报告2022》，中国医学科学院

2. 《2019年中国心血管疾病防治指南》，中华医学会心血管病学分会

3. 《麝香保心丸在冠心病治疗中的作用研究》，中国中医药大学论文数据库

4. 《他汀类药物在冠心病二级预防中的作用》，中国循证医学杂志

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来源：康悦健康科普