摘要：一不小心滚落在地，就碎了。男孩子的“蛋蛋”也是如此脆弱吗？一个不经意的动作、一脚踢中，就会彻底“粉身碎骨”？这听起来像是危言耸听，但现实中，这样的悲剧却真实发生着。10岁男孩龙龙（化名）就因为课间玩闹被同学踢中“蛋蛋”，疼得蹲在地上起不来，到医院一查，竟是“睾
蛋，一不小心滚落在地，就碎了。男孩子的“蛋蛋”也是如此脆弱吗？一个不经意的动作、一脚踢中，就会彻底“粉身碎骨”？这听起来像是危言耸听，但现实中，这样的悲剧却真实发生着。10岁男孩龙龙（化名）就因为课间玩闹被同学踢中“蛋蛋”，疼得蹲在地上起不来，到医院一查，竟是“睾丸碎了”。医生紧急手术才保住他的生育能力，但遗憾的是，睾丸体积还是缩小了一部分。
这件事让人不禁倒吸一口凉气：男孩子的“蛋蛋”真的这么不堪一击？受伤后会有多严重？日常生活中又该如何保护这脆弱的“命根子”？
浙江大学医学院附属儿童医院（简称浙大儿院）泌尿外科副主任医师茹伟坦言：“男孩子的睾丸真的要护好，因为一不小心，真的可能碎掉，影响终身。”更令人震惊的是，这种情况并不罕见，每个月浙大儿院都会接诊二三十例类似患者。今天，我们就来聊聊这个既敏感又重要的健康话题，带你从科学角度认识“蛋蛋”的脆弱与坚强。
龙龙是个活泼的10岁男孩。那天课间，他和同学们在操场上嬉戏打闹，气氛正热烈时，一个同学不小心一脚踢中了他的下体。瞬间，龙龙感到右侧“睾丸”传来一阵撕心裂肺的剧痛，整个人蹲在地上，动弹不得。没过多久，他发现受伤的部位开始肿胀，小脸煞白，冷汗直冒。
老师见状，立刻意识到事情不妙，赶紧通知了龙龙的父母。一家人匆匆赶到当地医院，医生通过B超检查后，给出了诊断：“右侧睾丸挫裂伤改变”。用大白话说，就是龙龙的“蛋蛋”被踢碎了，需要立即手术修补。可当地医院的医生经验有限，面对如此严重的伤情，他们不敢贸然处理，建议转诊到上级医院，以免“蛋蛋”保不住。
时间就是生命。龙龙的父母一刻不敢耽误，连夜带着孩子赶到浙大儿院。到达急诊时已是晚上，距离受伤已过去近5小时。急诊外科医生迅速为龙龙开通绿色通道，通过检查确认伤情严重，必须马上手术。
手术开始后，医生打开龙龙的阴囊，发现里面的景象触目惊心：原本光滑完整的“睾丸”，内部组织已经碎成了一块块，像被捏碎的果冻，伴随大量淤血和坏死组织。值班医生凭借丰富的经验，迅速清理了血肿和坏死部分，最终成功完成了“睾丸修补术”。
茹伟副主任医师事后表示：“幸好送来得及时，我们保住了孩子的睾丸功能和生育能力。但由于坏死组织被切除，龙龙的右侧睾丸体积还是缩小了10%-20%，这已经是最好的结果了。”听到这里，龙龙的父母既庆幸又后怕——如果再晚一点，孩子可能面临更大的损失。
为什么男孩子的“蛋蛋”这么容易受伤？答案藏在它的解剖结构里。睾丸是男性生殖系统的重要器官，负责生产精子和分泌雄激素。正常情况下，一个睾丸内有约300～1000条“曲细精管”，这些细小的管道像迷宫一样盘绕，构成了睾丸的核心功能区。然而，睾丸的位置却是个“天生缺陷”——它悬挂在体外，仅靠一层薄薄的“阴囊”和“鞘膜”保护，既没有骨骼支撑，也没有厚实的脂肪缓冲。
这种设计有它的进化意义：睾丸需要比体温低2～3℃的环境才能正常工作，所以才“挂”在体外。但也正因如此，它成了身体最脆弱的部位之一。无论是外力撞击、挤压还是踢踹，睾丸都可能不堪重负。
当睾丸遭受外力打击时，轻则引起剧烈疼痛和淤血，重则导致内部组织破裂，甚至“碎掉”。茹伟医生解释：“睾丸内部的血管非常丰富，一旦破裂，就会出现淤血和肿胀，严重时内部组织会像果冻一样碎裂，需要手术清理和修补。如果不及时处理，坏死组织可能会引发感染，甚至导致整个睾丸丧失功能。”
更令人揪心的是，睾丸受伤不仅影响生育能力，还可能干扰雄激素分泌，进而对孩子的生长发育和心理健康造成长期影响。龙龙的案例只是冰山一角，类似的悲剧在生活中并不罕见。
你可能会觉得，睾丸被踢碎是极端个例，但事实并非如此。茹伟医生透露，浙大儿院泌尿外科每个月都会接诊20～30例“睾丸外伤”患儿。受伤原因五花八门：课间踢球、摔倒撞到桌角、骑车时胯部被撞，甚至打篮球时被顶到下体……这些看似平常的小意外，都可能让“蛋蛋”受伤。
当然，大多数患儿的伤情并不像龙龙这么严重。轻微的挫伤通过休息和药物治疗就能恢复，但少数重症病例如果处理不及时，可能需要手术，甚至面临睾丸切除的风险。
为什么睾丸外伤这么常见？一方面，男孩子天性好动，喜欢跑跳打闹，难免发生碰撞；另一方面，许多孩子和家长缺乏相关知识，受伤后羞于启齿或不当回事，导致错过最佳治疗时机。茹伟医生感慨：“有些孩子疼了好几天才告诉家长，结果来医院时睾丸已经坏死了，只能切除，太可惜了。”
如果孩子因为外力导致睾丸疼痛，家长千万不能掉以轻心。茹伟医生建议：
立即检查：观察阴囊是否红肿、触摸时是否剧痛，孩子是否表情痛苦。及时就医：如果疼痛持续或加重，尽快带孩子到医院做B超检查，明确损伤程度。别拖延：外伤后6小时是黄金抢救时间，超过12小时，睾丸存活率会大幅下降。同时，家长应加强对孩子的性教育，告诉他们在玩耍时保护好下体，避免类似事故发生。如果受伤了，也要鼓励孩子勇敢说出来，而不是因为害羞或害怕责骂而隐瞒。
更值得警惕的是，有些孩子没受外伤，却突然感到睾丸疼痛。这可能是“睾丸扭转”或“睾丸附件扭转”在作祟。这两种疾病就像“定时炸弹”，会让睾丸的血供被“拧断”，导致缺血坏死。
睾丸扭转：精索像麻花一样扭起来，阻断血流。时间决定命运：6小时内手术，睾丸存活率高达90%；12小时后降至50%；24小时后仅剩10%。典型症状包括：突然剧痛、阴囊红肿、恶心呕吐，甚至疼痛放射到腹部。如果孩子出现这些情况，家长必须立刻带他去医院，绝不能拖。
家长要做的事观察异常：孩子哭闹时，别忽略下体的潜在问题。沟通无障碍：让孩子知道，身体不舒服可以随时说出来，不用害羞。龙龙的故事让人既揪心又庆幸。揪心的是，一个小小的意外就让10岁男孩经历了手术台上的惊魂一刻；庆幸的是，及时的治疗保住了他的未来。男孩子的“睾丸”虽小，却承载着生育能力和健康成长的重任。它脆弱，却并非不堪一击，只要我们多一份关注、多一点保护，就能让它免于伤害。
生活中，男孩们难免会跑会跳，难免会磕磕碰碰，但愿每一个“龙龙”都能平安长大，远离这样的意外。家长们，请告诉孩子：你的“蛋蛋”很珍贵，疼了别忍着，大声说出来；社会各界，也请多一些科普和教育，让这脆弱的“命根子”不再成为健康的盲区。
茹伟等，《儿童睾丸外伤的诊治进展》，《中华小儿外科杂志》，2023年。《男性生殖系统解剖与生理》，人民卫生出版社，2020年版。American Urological Association, "Pediatric Testicular Trauma Guidelines," 2022.来源：吴医生聊健康
