摘要：经常有读者和病患问我的问题，为什么会长结石，结石到底是怎么形成。之前我通过案例文章介绍，可能有些许抽象，我也一直在思考如何将复杂的医学知识简明扼要的告诉给读者。

来自 福建省最专业、影响力最大的泌尿结石专家毛厚平主任的微信公众号

毛厚平主任

经常有读者和病患问我的问题，为什么会长结石，结石到底是怎么形成。之前我通过案例文章介绍，可能有些许抽象，我也一直在思考如何将复杂的医学知识简明扼要的告诉给读者。

近期，一个国际非盈利组织TED制作的短片《肾结石是如何引起的？》在网络上得到很好的传播，通过动画短片的形式深入浅出向大家讲解关于肾结石的问题。

TED组织简介

“TED”由“科技”、“娱乐”以及“设计”三个英文单词首字母组成，这三个广泛的领域共同塑造着我们的未来。它是美国的一家私有非营利机构，该机构以它组织的TED大会著称，这个会议的宗旨是“传播一切值得传播的创意”。

参与者往往是企业的CEO、科学家、创造者、慈善家等等，他们几乎和演讲嘉宾一样优秀。比尔·克林顿、比尔·盖茨、英国动物学家珍妮·古道尔、美国建筑大师弗兰克·盖里都曾经担任过演讲嘉宾。

毛厚平主任

肾结石的如何形成

史上最大的肾结石超过一公斤，直径达十七公分。病人可没真的吞下像椰子一样大的石头。肾结石是在体内形成，但不幸的是排出时会让人非常疼痛。肾结石是一团结晶体，可能在肾脏、输尿管、膀胱或尿道形成。

尿液里包含了钙、钠、钾、草酸盐、尿酸、磷酸盐。如果这些粒子的含量过高或是尿液的酸碱度太高，这些粒子可能会聚在一起并结晶化，除非把问题处理掉，不然结晶会日以继月逐年形成一颗让人感觉得到的石头，草酸钙结石最常这样形成，八成的肾结石也是起因于草酸钙，少部分肾结石是由磷酸钙或尿酸形成。

这种石头有点不同，因为它是由矿物磷酸铵镁或称水磷铵镁形成，可能由细菌感染引起，极少数的结石可能是由遗传疾病或某种药物引起。

肾结石的治疗方式有哪些？

肾结石不移动的话就可能不会被察觉，当结石从肾脏跑进输尿管，尖锐的边缘就会刮磨尿道，嵌在这个组织的神经末梢，便通过神经系统传达剧痛的信号，刮痕可能让血液流进尿液中，可能伴随的症状有恶心、呕吐以及排尿时有灼热感。

如果结石大到会阻塞排尿，就可能引发感染或尿液逆流，而伤害肾脏，但大部分的肾结石不会太严重，也不需要入侵性治疗，团块直径小于五毫米，通常身体会自行排出，医生通常只会建议大量喝水，加快过程，也会服用止痛药。

如果结石稍大，可以用甲型阻断剂治疗，让输尿管肌肉松弛，石头就会容易排出，另一种成为柠檬酸钾的药物，可以借由稀释尿液的酸度来分解石头，大约十毫米的中型结石，可以用超音速波震碎，体外震波碎石术运用高强度脉冲，将能量集中的超声波直接聚焦在结石上，这些脉冲在结石内制造震动， 和小泡泡来推挤结石，这些力量共同将结石震碎，结石就能比较容易从身体里面排出.

但是万一石头太大，用音速震碎的效果就不太好，所以有时候还是必须采取侵入性治疗，有种称为支架的硬管子就可以放进输尿管来扩张它，光纤可传送镭射脉冲来击碎结石，碎石可透过手术，从病人背部或腹股沟做切口取出。

如何避免肾结石形成

那要怎么避免肾结石的形成呢？

对于可能有结石的人，医生可能会建议他们多喝水，稀释草酸钙和其他化合物，避免日后变成让人疼痛的结石，饮食方面，像是洋芋片、菠菜、大黄和甜菜都富含草酸盐。

医生可能会建议他们限制用量，即使结石里含有钙，饮食中的钙却有益，因为草酸盐和钙会在消化道中结合，避免被吸收、进入肾脏。即使得了肾结石，你也不孤单，数据显示患者日渐增加，但是要打破世界纪录应该不会太快。

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来源：小凡谈健康