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李同侠：痛风十年不控尿酸，肾里长满'石头'才后悔

血尿酸每升高1mg/dL，慢性肾病风险就增加7%-11%，这是我在临床诊疗中最常对痛风患者强调的数据。我是李同侠，中国中医科学院望京医院肾内科主任医师，每天接诊大量因长期忽视尿酸控制而导致肾脏损伤的患者。

凌晨三点，老张又一次被大脚趾的钻心痛楚惊醒。床头柜上散落着止痛片和降尿酸药，可血尿酸值始终在580μmol/L高位徘徊。像他这样的患者全国已超1.8亿，很多人常年辗转在忌口、吃药、复发的恶性循环里。直到2024年底，一款名为多替诺雷的新药获得国家药监局批准，让

普通正常人空腹血尿酸值不超过420umol/L，当血尿酸值高于420umol/L时，就被称为“高尿酸血症”。

普通正常人空腹血尿酸值不超过420umol/L，当血尿酸值高于420umol/L时，就被称为“高尿酸血症”。

数据显示，2015 年中国成年人群高尿酸血症总体患病率为 11.1%，2018 年上升到了 14.0%。其中，男性患病率从 19.3% 上升到 24.4%；女性患病率从 2.8% 上升到 3.6%。

目前，临床上常用的降尿酸药物包括黄嘌呤氧化酶抑制剂，又称为抑制尿酸生成药（别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄药（苯溴马隆、丙磺舒）。然而，这些已上市的药物在使用中存在一些潜在安全性问题。别嘌醇可诱发严重的皮肤不良反应，包括从轻微的皮肤过敏到综合征、中毒性表皮坏死

世界痛风日由国际医学组织与患者协会共同倡导设立，旨在提高公众对痛风发病率持续上升趋势的关注。随着饮食结构变化和生活节奏加快，痛风已成为继“三高”之后的第四高，据世界卫生组织（WHO）统计，全球痛风患者已超过1亿人，且呈现年轻化趋势，但公众认知度仍不足。痛风日之

在临床实践中，痛风常被称为"富贵病"，与饮食结构改变、生活方式西化密切相关。痛风最典型的症状是急性关节炎，常在夜间或清晨突然发作，表现为剧烈疼痛、红肿、灼热和压痛。

在医学界，痛风被称为"帝王病"，因其高贵的"血统"和剧烈的痛感让患者备受折磨。当白色结晶在关节处肆意沉积，患者往往痛不欲生。

每年的4月20日是世界痛风日，这一全球性健康纪念日的设立旨在呼吁公众关注痛风这一代谢性疾病，并推动科学防治。2025年痛风日的主题为“数字改变痛风”，将现代科技与疾病管理深度融合。

痛风的形成源于嘌呤代谢紊乱导致的尿酸生成过多或排泄减少，最终引发尿酸盐结晶沉积于关节及软组织。其核心机制包括遗传因素、饮食及生活方式影响、疾病与药物干扰等多方面作用。

45岁的刘先生日常应酬较多，最近的体检又查出了脂肪肝。为了自己的健康，刘先生制定了一系列减脂大计。岂料，体重还没下去，痛风就找上了门。“我怎么也想不明白，明明运动是好事，为什么痛风还发作了？”