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难治性高血压患者吃利尿剂有危险？Hypertension文章

近日，发表于Hypertension的一篇文章指出，在难治性高血压的治疗中使用利尿剂而未抑制醛固酮的生成及盐皮质激素受体的激活和信号传导，有心衰、心血管死亡及慢性肾脏病进展的风险。

50多岁的张阿姨，体检发现血压升高，医生叮嘱她：“饮食要清淡、控制盐的摄入，还要注意补钾。”

利尿剂是一类能够增加尿量、促进体内多余水分和电解质排出的药物，广泛应用于水肿、高血压、心力衰竭等多种疾病的治疗中。本文详细整理了利尿剂基于作用靶点的药物分类、临床适应症和常见不良反应，以期为各位提供参考。

在此背景下，利尿剂在CKD治疗中扮演着关键角色——调节肾脏电解质转运，促进钠排泄和利尿作用，有助于钠平衡恢复及高血压和容量超负荷的控制，并在治疗相关并发症方面具有显著效果。

在心血管科门诊，62 岁的王师傅攥着超声报告直叹气：「医生说我心脏像个漏气的气球，泵血能力只剩 35%。」这类场景每天都在重复 —— 全球约 6430 万心衰患者，5 年生存率低于很多癌症，被称为「心血管最后的战场」。但很少有人知道，人类与心衰的对抗史，也是一

一、引言液体超负荷是重症监护病房（ICU）中常见且严峻的临床挑战。危重症患者常因急性肾损伤（AKI）、脓毒症和失代偿性心力衰竭等疾病，出现体液正平衡、血管外肺水增加及继发器官功能障碍（临床试验检索：利尿剂 AND AREA [病情] ICU 或 AREA [病

5天瘦7斤、7天瘦10斤……在某短视频平台直播间，500多万粉丝的女网红带货“减肥神药”，不少消费者心动下单，服用后却出现腹泻呕吐等症状。原来，该“减肥神药”中非法添加了处方药“苄氟噻嗪”。从委托生产到直播带货、饥饿营销，一条非法添加黑色链条环环相扣。

家人们，减肥这事儿，谁还没在心里暗暗较过劲呢！可最近出了个事儿，真是把我惊掉了下巴。有个博主徐某，在直播间那叫一个 “激情带货”，卖一款叫 “一粒瘦小粉豆” 的减肥产品，吹得神乎其神，说啥 3 天能减 10 斤，还拍着胸脯保证没任何副作用。这谁听了不心动啊！结

博主徐某在直播间出售一款名为“一粒瘦小粉豆”的神奇减肥产品，号称能3天内减10斤，且无任何副作用。不少人吃了一粒，就出现口干、呕吐、小便增多、肠胃痉挛等症状。经检测，“小粉豆”中含苄氟噻嗪，是一种利尿剂，过度服用极易导致过敏反应、低钾血症、高糖血症。

夏日的杭州，烈日炙烤大地，空气里弥漫着知了的鸣叫。75岁的老张拄着拐杖，颤巍巍地走进社区医院的诊室，脸色苍白，额头冒着虚汗。他的儿子小张扶着他，满脸焦急：“李医生，我爸这两周老说没力气，昨天还吐了，差点晕倒！是不是高血压药吃多了？”李医生翻开老张的病历，皱了皱

博主徐某在直播间出售一款名为“一粒瘦小粉豆”的神奇减肥产品，号称能3天内减10斤，且无任何副作用。

简单来说，苯磺酸氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，它的任务就是让血管放松下来，降低血压。想象一下，你的血管就像一根橡皮管，如果太紧了，水压就会变高。而这种药就像是给橡皮管松绑，让它恢复弹性，压力自然就下来了。不过，凡事有利有弊，有些人的脚踝会因为药物的作用肿得像馒头

58岁的张叔怎么也没想到，自己按时服用降压药5年后，竟会因为一次晨练晕倒送进急诊室。检查结果显示血钾浓度仅2.8mmol/L（正常值3.5-5.5mmol/L），心电图显示典型U波，确诊为低钾血症诱发室性早搏。主治医生严肃指出："您长期服用氢氯噻嗪这类利尿剂，