甲亢引起心律失常,β阻剂怎么用?

360影视 动漫周边 2025-04-03 19:56 2

摘要:适应证:有症状的甲亢患者,尤其老年患者、静息心率超过90次/min或合并心血管疾病的甲亢患者,均可使用β受体阻滞剂。

1、适应证:有症状的甲亢患者,尤其老年患者、静息心率超过90次/min或合并心血管疾病的甲亢患者,均可使用β受体阻滞剂。2、禁忌证:非选择性β受体阻滞剂(如普萘洛尔)禁用于支气管痉挛性哮喘患者[1]。3、作用机制:尤其是在抗甲状腺药物起效前的早期阶段,能控制肾上腺素能症状,如心悸和震颤。4、用法:(1)普萘洛尔(20-40mg,每6h一次)或长效β受体阻滞剂(即阿替洛尔/比索洛尔)[2];多数情况下小至中剂量的β受体阻滞剂足以缓解甲亢症状,偶有需要很大剂量控制心率至正常上限[2]。高剂量普萘洛尔(40mg,每日4次)可抑制四碘甲状原氨酸向三碘甲状原氨酸的外周转化[1,2]。①类型:美托洛尔、、、。参考资料:[1]中华医学会内分泌学分会,中国医师协会内分泌代谢科医师分会,中华医学会核医学分会,et al.中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南[J].国际内分泌代谢杂志,2022,42(5):401-450.[2]Kahaly G J,Bartalena L,Hegedüs L,et al.2018 European Thyroid Association Guideline for the Management of Graves'Hyperthyroidism[J].European Thyroid Journal,2018,7(4):167-186.

来源:医学界心血管频道

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