摘要：在日常生活中，我们往往更关注头部的变化，认为头痛、头晕才是疾病的征兆。然而，对于60岁以上的人群来说，脑梗这一严重脑血管疾病的预警信号，却可能悄悄地藏在双腿之中。

在日常生活中，我们往往更关注头部的变化，认为头痛、头晕才是疾病的征兆。然而，对于60岁以上的人群来说，脑梗这一严重脑血管疾病的预警信号，却可能悄悄地藏在双腿之中。

脑梗并非突发疾病，而是积累性病变。当我们的血管逐渐堵塞，血液循环系统失调，动脉狭窄，这些问题都会悄然推进。而腿部动脉，作为外周血管，是最早受到血液灌注变化影响的区域。因此，医生常常根据下肢的表现来初步判断患者是否存在脑血管供血问题。

走几步就得停下来歇歇，小腿酸胀发麻，这种看似腿部的问题，实则可能是血管狭窄、血流供应不足的征兆。尤其是那些有脑供血不全的人，这种症状会在腿上最早出现。临床上，这种现象被称为“间歇性跛行”。

除了间歇性跛行，双腿功能下降、间歇性麻木、步态改变、下肢冰凉、站立不稳等症状，也可能是脑梗的前兆。这些症状在首次出现时往往被忽视，等到出现意识模糊、口齿不清、肢体瘫软等急性脑梗症状时，已经错过了最佳预防时机。

那么，如何判断这些症状是否与脑梗有关呢？除了症状描述，还需要结合脑部影像和血流检查。核磁共振（MRI）、经颅多普勒（TCD）、脑灌注CT（CTP）等先进检查手段，能够精准地识别脑部供血异常，发现早期梗死灶。

此外，还有一个简单而有效的指标可以帮助我们判断脑梗风险，那就是“踝肱指数”（ABI）。通过比较脚踝和手臂的血压，可以判断下肢动脉血流情况。正常人的ABI应在0.9~1.3之间，低于0.9则说明下肢动脉硬化明显，脑梗风险增加。

值得注意的是，脑梗的发生过程是由血管内皮功能障碍开始的。这个障碍最早出现在全身微循环末梢，而腿部就是重要的“放大镜”。微小动脉的硬化、弹性下降、血流剪切力减少，会让神经元获得的供血变得不稳定。因此，双腿的异常变化，实际上是身体在向我们发出脑梗的预警信号。

面对这些预警信号，我们不能掉以轻心。60岁以上的人群，特别是那些有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的人，更应该密切关注双腿的变化。一旦出现上述症状，应及时就医检查，以便早发现、早预防、早治疗。

总之，脑梗并非不可预防。只要我们细心观察身体的变化，及时就医检查，就能够有效地降低脑梗的风险。记住，双腿的异常变化可能是脑梗在悄悄靠近的信号，千万不要忽视！

在预防脑梗的道路上，我们还需要注意生活方式的调整。保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，都能够有效地降低脑梗的风险。同时，定期体检也是必不可少的。通过定期体检，我们可以及时了解自己的身体状况，发现潜在的健康问题，从而采取有效的干预措施。

最后，希望每一位读者都能够重视双腿的异常变化，及时就医检查，保护好自己的脑血管健康。因为，健康才是我们最宝贵的财富。

来源：中医曾大夫一点号