摘要:前段时间,我在医院遇到了一位 45 岁的企业管理者李先生。他来找医生咨询,满脸写着担忧。李先生平时生活其实还算规律,饮食也比较清淡,就是工作性质导致他经常久坐,应酬特别多,饭点也总是不固定。最近这段时间,他总感觉肚子时不时像被一只无形的手轻轻揪住,抽着疼。既不
前段时间,我在医院遇到了一位 45 岁的企业管理者李先生。他来找医生咨询,满脸写着担忧。李先生平时生活其实还算规律,饮食也比较清淡,就是工作性质导致他经常久坐,应酬特别多,饭点也总是不固定。最近这段时间,他总感觉肚子时不时像被一只无形的手轻轻揪住,抽着疼。既不是吃坏东西拉肚子那种痛,也没有其他特别明显的症状,就是感觉怪怪的。他跟医生描述,大便变得稀软,有时候还能看到夹杂着一丝红色。起初,他没把这些小变化当回事儿,毕竟身体没有那种让人难以忍受的疼痛,也不影响日常工作。可没想到,这种腹部不适和便血的情况持续了好几周,这才让他心里 “咯噔” 一下,觉得事情没那么简单。
其实,很多人都像李先生一样,对肠癌存在误解。肠癌不像感冒发烧,一来就伴随着剧烈疼痛、发热咳嗽,它更像是一个 “潜伏高手”,发病过程缓慢又安静。在早期,多数患者都不会有特别强烈的不适感,就这么悄无声息地 “生长” 着,所以很容易被忽视。但身体一旦出现下面这些信号,可就得赶紧重视起来!
便血,不容忽视的危险信号:便血是肠癌非常典型的一个预警信号。不过,很多人一看到便血,第一反应就是痔疮,这也导致肠癌症状经常被误判。确实,痔疮也会引起便血,而且通常是在排便后出现,颜色鲜红,就像滴落在卫生纸上的红宝石。但如果血液是混在粪便当中,颜色发暗,量虽然不多,却反复出现,这时候可千万不能掉以轻心。这就好比在平静的湖面上泛起了不寻常的涟漪,很可能意味着直肠或结肠部位出现了问题,像息肉、炎症,甚至有可能是恶性病变,这些情况都可能让肠道出现轻度出血。
有数据显示,那些有慢性便血症状却不及时检查的人里,大约有 6.2% 最后被确诊为早期肠癌或者高级别腺瘤。更可怕的是,肠道出血早期可能并不会伴随其他不舒服的感觉,粪便里仅仅多了点血色,这就让人很容易误以为是排便用力太大,或者痔疮又犯了。有些患者甚至是在体检发现自己贫血了,才惊觉原来自己长期存在隐性出血的情况。缺铁性贫血可是结直肠肿瘤早期的常见表现之一,可这种由慢性小量出血引发的贫血,常常被错怪到饮食不当或者吸收不好上,从而耽误了诊断的最佳时机。
腹痛,背后隐藏的危机:腹痛也是肠癌常见的症状,只不过它很容易被大家忽略。肠癌引起的腹痛可不是那种尖锐的刺痛,让你一下子就疼得受不了,而是像钝器轻轻敲打,是一种钝痛、隐痛,或者时不时来一阵腹部不适感。要是这种疼痛持续存在,固定在某个区域,比如下腹部不明原因地绞痛,那可得警惕了!这很有可能是肠腔被堵住变窄了,或者肿物在慢慢长大,压迫到了神经发出的 “警报”。打个比方,肠道就像一条繁忙的公路,正常情况下车辆(食物残渣)能顺畅通行,但如果路上出现了障碍物(肿瘤),车辆通行就会变得困难,不仅会造成 “交通堵塞”(胀气、排便困难),还会引发疼痛。
研究发现,肠癌患者在确诊之前,平均有 6.8 个月都会经历一些非特异性的腹部症状,可真正因为腹痛主动去医院看病的人还不到 20%。大多数人都把这种腹痛当成是胃不好,或者吃多了不消化,压根没想到这可能是肠癌在 “捣鬼”。而且,如果癌变发生在右半结肠,早期腹痛的症状可能更不明显。因为右侧肠腔比较宽阔,里面的内容物也比较稀,就像一条宽敞的河道,一开始有点小问题,水流(食物消化过程)还能勉强维持,可癌症在这儿发展的速度却很快,等出现明显症状的时候,往往已经到了比较严重的阶段。
大便习惯改变,肠道发出的 “求救信号”:如果你的大便习惯突然来了个 “大变身”,那可别不当回事儿。以前每天都雷打不动按时排便一次的人,突然变成两三天才排一次;或者原本有点便秘的人,却开始频繁腹泻,排便的节律完全乱了套,这其实是肠道功能受到干扰后发出的 “求救信号”。在肠癌早期,肠道就像一台原本运转正常的精密机器,内部的齿轮(蠕动节律)开始出现故障,局部的炎症或者长出来的肿物不断刺激着机器的 “神经”(神经反射),导致排便变得毫无规律。很多患者直到出现排便困难、排便次数明显增多,总感觉怎么都排不干净的时候,才想起来去医院检查。尤其是直肠癌患者,这种 “排便不尽感” 更为常见。这就好像明明杯子已经空了,可大脑却还接收到杯子没倒干净的信号,让人十分难受,其实这是肿瘤在肠道里 “占位”,产生了持续的便意错觉。
大便性状变化,暗藏的健康危机:大便的形状和外观如果出现了长期的改变,也是一个重要的提示。要是你发现自己的大便长期变成了细条状、扁平状,或者像裹了一层胶水似的黏液状,那就得注意了。这就好比原本宽敞的水管被外面的东西挤压,水流通过的空间变小,形状也跟着改变。大便出现这些变化,很可能是肠腔受到了压迫,管径变窄,也有可能是癌变让肠壁承受压力,血管渗出一些液体,这些分泌物和粪便混合在一起,就形成了这种异常的外观。有研究指出,在肠癌患者确诊前一个月内,高达 76% 的人都出现过大便颜色和形态异常的情况,可超过 80% 的人都没意识到问题的严重性。甚至还有一部分人,因为不好意思谈论粪便的这些特征,错过了最佳的检查时机,实在是太可惜了。
看到这儿,大家肯定很好奇,既然这些症状这么重要,那怎么才能准确检查出肠道有没有问题呢?这时候,肠镜检查就该 “闪亮登场” 了!很多医生都特别强调肠镜检查的重要性,这可不是因为它是个万能的神器,而是目前在众多检查手段里,它是唯一能像给肠道做 “现场直播” 一样,直接清楚看到肠道黏膜情况的方法。像 CT、核磁这些检查,虽然也能看到身体器官的大致结构,但对于早期那些平坦的病变、微小的腺瘤,识别能力远远比不上肠镜。做一次完整的肠镜检查,好处可多了去了!它不仅能精准地发现肠道里的病变,还能在发现问题的同时,直接取样做进一步检测,要是碰到息肉,还能当场切除,把可能发展成癌症的 “小苗头” 扼杀在摇篮里,这可是其他检查手段望尘莫及的。
可能有人会觉得,只要自己吃得清淡、生活规律,就肯定不会得肠癌。其实啊,这种想法不太准确。肠癌的诱发因素可不少,除了饮食、熬夜、久坐这些生活习惯,遗传因素、肠道菌群紊乱、肠道慢性炎症等,都有可能让肠癌有机可乘。所以,光靠 “健康生活” 这一道防线,并不能完全阻挡癌变的可能。正因为肠癌早期症状不明显,我们才更应该主动通过检查去排查风险。那些表面上看起来 “没病” 的人,说不定肠道里正潜伏着看不见的危机呢!
那做完一次肠镜检查,要是结果没问题,是不是之后就可以高枕无忧,好几年都不用再做了?这可不一定,得根据每个人的具体情况来判断。一般来说,50 岁以上的普通风险人群,建议每 5 - 10 年做一次肠镜。但要是家族里有人得过肠癌,自己曾经长过肠道息肉,或者有慢性腹泻、长期便血这些病史,那可就属于高风险群体了,最好 3 年做一次肠镜。要知道,腺瘤性息肉的生长和变化就像天气一样难以预测,可能前几年检查还好好的,突然就冒了出来。那些生活方式没有改善,肠道菌群一直乱糟糟,炎症也持续存在的人,就算之前肠镜检查正常,也不代表以后就不会有问题。
来源:1034生活广播