摘要:近日,仁济医院嘉定分院(嘉定区中心医院)为一名99岁超高龄重症患者成功实施高难度经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),多科协作迎难而上突破“手术禁区”,为老人的生命续航。
近日,仁济医院嘉定分院(嘉定区中心医院)为一名99岁超高龄重症患者成功实施高难度经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),多科协作迎难而上突破“手术禁区”,为老人的生命续航。
今年99岁的李老伯(化名)因急性重症胆管炎合并多器官衰竭急诊入院,胆总管内嵌顿结石并引流脓性胆汁,同时伴有房颤、心衰、脑梗等十余种基础疾病,手术风险极高。
面对家属“哪怕只有1%希望也要争取”的恳切嘱托,普外科主任医师苏进根团队迅速组织麻醉科、心血管内科、ICU等多学科会诊,凭借丰富的临床经验,快速制定出“胆管支架引流优先”的微创方案。
术中发现患者胆管结石填塞严重,且存在解剖变异。专家团队以“毫米级”精准操作,在避免诱发心脑血管意外的前提下,用时仅40分钟成功置入支架引流脓液,术后患者体温、胆红素指标逐渐下降至正常水平。在ICU严密监护下,目前老人已脱离危险,转入普通病房。
“对于部分超高龄、基础疾病较多、病情危重的患者,外科手术风险大,ERCP因其微创、手术时间短、痛苦少、恢复快等优势,已成为首选治疗方法。”苏进根表示。
ERCP微创手术是一种高难度、高风险、高获益的手术方式,嘉定区中心医院普外科开展诊治性ERCP手术已有20余年,截至目前手术例数达5000余例。随着仁济-嘉定紧密型医联体不断加紧加快建设步伐,普外科“名医工作站”的成立,医疗技术水平再次有了质的飞跃。此次成功救治,再次展现了医院多学科协作应对急危重症的综合实力,也为超高龄患者治疗积累了宝贵经验。
苏进根
普外科主任医师
擅长肝胆胰外科疾病(胆囊结石、肝胆管结石、胆道肿瘤、急性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝脏肿瘤等)的微创手术(内镜腹腔镜手术);以及疝、甲状腺疾病的诊治。专家门诊时间:周三、五上午
为了给患者提供更加高效、精准、便捷的诊疗服务,医院还开设了肝胆胰外科专家门诊和肝胆专病门诊,门诊时间如下:
来源:上海嘉定