摘要：2023年12月18日，随着深圳市坪山区中心医院正式运营，风湿免疫科承载着辖区居民的殷切期待，在首批开设的专科诊室中开诊。这个由中南大学湘雅二医院陈进伟教授牵头创建的科室，填补了深圳坪山风湿免疫学科空白，让60万居民实现了“大病不出区”的就医愿景。从全国重点建

2023年12月18日，随着深圳市坪山区中心医院正式运营，风湿免疫科承载着辖区居民的殷切期待，在首批开设的专科诊室中开诊。这个由中南大学湘雅二医院陈进伟教授牵头创建的科室，填补了深圳坪山风湿免疫学科空白，让60万居民实现了“大病不出区”的就医愿景。从全国重点建设专科开创者到深圳坪山学科拓荒者，这位被患者和同事称为“全天候医生”的知名教授，用专业与担当守护群众关节和机体健康。

▲陈进伟教授带领团队定期开展义诊。

国家级重点专科建设经验落地坪山

2009年，时任中南大学湘雅二医院风湿免疫科主任的陈进伟教授，带领团队从基础薄弱学科发展成为全国重点建设专科。随着中南大学与深圳坪山深化产学研合作，深圳市坪山区中心医院正式挂牌成为中南大学产学研合作单位，依托校地合作框架，陈进伟携国家级重点专科建设经验南下深圳，推动优质医疗资源落地湾区。

面对空白的学科基础，陈进伟带领团队三个月内完成学科调研、设备引进和人才梯队建设，实现两项突破：开设全区首个涵盖类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等100余种疾病的风湿免疫专科门诊；组建系统性免疫疾病诊疗团队，建立规范化诊疗随访体系，有效解决了风湿病患者“就诊难”问题。

陈进伟秉持先进诊治理念，擅长运用前沿诊治方法解决难治性风湿免疫疾病问题，在坪山区率先联合多学科开展关节B超引导穿刺诊疗、动态监测滑膜炎症血流信号、双能量CT、小剂量白介素-2、Treg细胞调节及生物制剂等诊疗手段，在难治性类风湿关节炎、顽固性系统性红斑狼疮合并多系统损害、系统性红斑狼疮继发淋巴瘤伴多重感染、MDA5阳性皮肌炎、系统性血管炎、硬皮病、银屑病关节炎、结缔组织病相关肺间质病变等病例治疗中取得显著效果。同时推动医院引进免疫吸附技术，初步构建筛查、诊断、治疗、康复全流程体系。近期将联合坪山区生物医药企业开展免疫细胞治疗、难治性系统性红斑狼疮、硬皮病等临床前研究。

随着学科影响力不断提升，风湿免疫科病房开放不到一年已收治各类难治性结缔组织病疑难危重病例，显著疗效不仅让坪山居民出现关节及全身疼痛、不明原因发热等症状时无需辗转就医，更吸引了深圳福田、宝安等区以及东莞市等周边地区，乃至马来西亚患者慕名而来。

▲深圳市坪山区中心医院风湿免疫科团队。

精准诊疗，让不可能成为可能

临床诊疗中，陈进伟常以“抽丝剥茧”方式探寻病因。一位全身疼痛的年轻患者曾辗转多家三甲医院1月余，经历17项检查均未能确诊。通过仔细追溯患者东南亚旅游史中的深海潜水经历，结合临床检查，最终确诊为减压病。这种常见于专业潜水员的病症，因压力骤变引发。经过2个疗程的高压氧治疗，患者疼痛症状明显缓解。

这种锲而不舍的执着精神在另一病例的治疗中得到充分体现。一位系统性红斑狼疮患者出现高热、淋巴结肿大，检查发现结核、腺病毒及念珠菌等多重感染。经联合抗炎及激素治疗，患者体温下降、淋巴结缩小。陈进伟未满足于现有诊断，经耐心沟通后实施淋巴结活检及NGS检测，确诊为罕见的系统性红斑狼疮并发血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤，继发EB病毒、细小病毒、腺病毒、白念珠菌、曲霉菌及结核多重感染，为患者精准治疗赢得宝贵时间。

在众多患者中不乏特殊需求的群体。刘女士结婚5年经历6次不良孕产，辗转多地求医未果。陈进伟面对挑战，全面细微查找原因，诊断为免疫性复发性流产、非标准抗磷脂综合征、同种免疫异常合并血栓症。面对其异常的血沉指标和活跃病情，经过半年的规范治疗和心理调节，最终帮助患者实现生育愿望。陈进伟用实践传递医学信心，为更多渴望生育的系统性红斑狼疮患者带来希望。

最令她痛心的是因认知误区延误治疗的患者。45岁的刘女士迷信偏方，将初期的手指疼痛伴有晨僵拖成全身关节畸形，左小腿肌肉溃烂形成深达骨膜的溃疡。接诊时创面恶臭弥漫诊室，培养出多重耐药菌。治疗团队通过每日清创换药控制感染，联合DMARDs抗类风湿药物、生物制剂及免疫吸附等治疗，最终使这位类风湿关节炎合并皮肤血管炎患者关节疼痛消失、溃疡愈合。这一典型案例成为陈进伟开展健康科普的鲜活教材，她反复向患者强调“不痛不看”“偏方治大病”等错误观念的危害。

科普进万家，守护群众健康

针对群众健康认知误区，陈进伟带领团队“全方位”开展健康科普工作。线上，陈进伟通过医院直播间开展系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病专业解读，专题单场点赞超3万次；其主讲的《强直性脊柱炎》科普视频稳居医院官方视频号播放量榜首。团队创新开展多学科专家及医患面对面科普宣教直播，以典型案例解析病因症结，解读诊治难点，同步开通线上问诊咨询通道，共解答患者疑问2000余条。

线下，陈进伟定期带领团队深入社区开展义诊，累计为5000余名居民提供健康咨询，并与街道社区共建线上健康教育传播渠道。系列“听得懂、用得上”的健康指南通过多渠道传播，有效提升了民众疾病预防和自我管理意识，被群众誉为“家门口的健康卫士”。

在患者和同事的眼中，陈进伟是“全天候医生”。她坚持每周四天门诊、两次查房的工作节奏，微信置顶了32个病友交流群，手机24小时为患者开机。被问及工作动力时，她坚定表示：“患者需要的地方，就是医生该去的地方。”

如今，深圳市坪山区中心医院风湿免疫科在陈进伟带领下，正持续完善学科建设，着力提升区域疑难病症诊疗能力。作为中南大学产学研合作单位的重要实践，这一学科建设成果正在为湾区医疗高质量发展注入新动能。

陈进伟

教授，中南大学湘雅二医院风湿免疫学科领军专家，深耕风湿免疫领域五十载。2009年作为学科带头人将湘雅二院风湿免疫科从基础薄弱学科发展为全国重点建设专科。2023年携国家级重点专科建设经验南下深圳，牵头创建坪山区中心医院风湿免疫科，填补区域学科空白。

来源：晶报