摘要：血压测量是心脑血管疾病预防的第一道防线。根据中国心血管健康与疾病报告（2023年版），我国高血压患者人数已超过2.7亿，而血压测量不准确，直接影响诊断与治疗效果。

听说过吗？一位血压180/110mmHg的患者，因家中测量总是偏低，误以为自己“没事”，结果突发脑出血，险些丢了性命。

血压测量，看似简单，其实里面藏着不少“坑”。今天就带大家一探究竟，看看如何避开这些隐藏的危险！

血压测量是心脑血管疾病预防的第一道防线。根据中国心血管健康与疾病报告（2023年版），我国高血压患者人数已超过2.7亿，而血压测量不准确，直接影响诊断与治疗效果。

国内外大量研究表明，标准化的血压测量可以将误差控制在5mmHg以内，而不规范操作可能导致误差高达20mmHg，严重干扰疾病管理。这不仅仅是一个数字的偏差，更关系到无数家庭的幸福与安康。

很多人测血压时，随便找个椅子一坐就开始动手，其实这样做就像“穿着拖鞋去爬山”，一开始就是错的。标准的测量姿势应该是：背靠椅背，脚平放在地面，双腿自然分开，不可交叉，手臂与心脏保持同高。

有研究指出，若手臂位置偏低，会导致血压读数偏高5-10mmHg；若手臂高于心脏水平，血压则会偏低。这么一来，原本正常的血压，可能被误判为高血压或低血压，治疗方向完全走偏。

特别需要提醒的是，测量血压前，至少静坐5分钟，保持心情平稳。如果刚刚爬完楼梯、情绪激动，血压自然会短时升高，测出来的数据就像“热锅上的蚂蚁”，根本不靠谱。

有些老百姓图便宜，用了十几年前买的水银血压计，或者网购“杂牌电子血压计”。结果，每次测量的数据就像“彩票开奖结果”，飘忽不定。

国家心血管病中心发布的《高血压基层管理指南（2023版）》中明确指出，家庭自测血压应优先选择经过校准认证的上臂式电子血压计。手腕式、手指式血压计虽然方便，但受血管位置和测量姿势影响大，容易出现较大误差。

真实案例中，南京市第一医院心内科分享过一位患者故事：患者长期使用手腕式血压计自测，血压值一直偏低，结果突发急性心梗，送医后发现实际血压远高于自测结果，延误了最佳治疗时机。

所以，选择正规品牌、通过国内医疗器械注册认证的上臂式电子血压计，并定期校准，是保证测量准确的第一步。

“早上测一次，晚上测一次”，这句话听起来耳熟吧？但真正做到科学的人少之又少。血压在一天中本来就是波动的，受生物节律影响，清晨和傍晚最容易出现高峰。

根据《2023年中国高血压指南》，推荐家庭自测血压应在早晨起床后1小时内、服药前、早餐前进行一次；晚上则在睡前测一次。每次测量要记录两到三次读数的平均值，而不是“凭一次定终身”。

特别是服药时间与血压测量时间要错开至少30分钟，否则可能出现药物影响下的假性正常血压，潜藏危险。

冬天寒冷，不少人嫌脱衣服麻烦，袖子直接挽一挽就开测。殊不知，这样的操作就像“穿棉袄打太极”，动作是做了，效果却大打折扣。

正确做法是：测量血压时，应该将袖子脱去或至少保证袖口松软，不要压迫手臂。研究表明，衣物压迫可导致血压测量值升高5-15mmHg，这个偏差足以让医生误判病情，开出不必要的降压药。

生活中确实有实例，一位社区卫生服务中心的高血压患者，因为冬天总是穿着厚毛衣测量，导致血压误判高出15mmHg，结果长期服用了过量降压药，出现头晕、乏力等低血压症状，影响生活质量。

很多人图省事，只量左手或右手就完事了。实际上，有些心脑血管疾病的早期信号，正是左右血压差异异常。

根据中华医学会心血管病学分会发布的数据，如果左右手血压差异超过10mmHg，应引起高度重视，可能提示存在动脉粥样硬化、周围血管病等疾病风险。

因此，首次测量血压时，应该左右手各测一次，取血压值较高的一侧作为今后监测的标准手臂。这就像是“磨刀不误砍柴工”，花点小功夫，保障一生健康。

血压测量，表面上是简单的一按一放，背后却是科学与细节的较量。每一个小小的疏忽，都可能成为健康的隐患。

高血压被称为“无声杀手”，不是没有道理的。它悄无声息地侵蚀血管，直到某一天，猝然爆发，令人防不胜防。

作为医生，深知肩负的责任不仅仅是救治疾病，更是传播健康理念。

希望每一位读者，都能从今天起，重视起血压的准确测量，用科学的方法，把健康掌握在自己手中。就像老话说的，“防患于未然，胜过亡羊补牢”。

血压测量不是小事，关乎的是每一个家庭的幸福安康。愿大家都能以科学为灯塔，以规范为航标，稳稳地驶向健康的人生彼岸！

参考文献

［1］中国心血管健康联盟. 中国心血管健康与疾病报告2023摘要[J]. 中国循环杂志,2023,38(3):197-206.

［2］中华医学会心血管病学分会. 中国高血压基层管理指南2023版[J]. 中华高血压杂志,2023,31(1):1-20.

［3］国家心血管病中心. 高血压患者家庭自测血压指南(2023版)[J]. 中国心血管杂志,2023,28(5):405-409.

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来源：杨医生健康指南