摘要:褪黑素是由大脑松果体分泌的激素,核心功能为调节昼夜节律和睡眠-觉醒周期34。其分泌受光线调控,夜间分泌量显著增加,通过与受体结合降低体温和神经兴奋性,从而促进睡眠。主要有两方面作用,第一:生物钟调节分泌呈现昼夜节律:白天受光线抑制,夜间分泌量陡增,帮助身体适
褪黑素是由大脑松果体分泌的激素,核心功能为调节昼夜节律和睡眠-觉醒周期34。其分泌受光线调控,夜间分泌量显著增加,通过与受体结合降低体温和神经兴奋性,从而促进睡眠。主要有两方面作用,第一:生物钟调节分泌呈现昼夜节律:白天受光线抑制,夜间分泌量陡增,帮助身体适应“睡眠模式”。分泌高峰通常在夜间10点左右,此时入睡效率最高。第二:睡眠促进作用缩短入睡时间,减少夜间觉醒次数,但对长期失眠效果有限。
赵雪梨,在杭州做自媒体工作,作为一名美食博主,经常大饮大食,三餐极其不规律,一天大部分时间都在吃东西。到了晚上又需要选品,休息作息也十分紊乱,有时间就睡一会,没时间经常是连轴转,不休息。好在,账号越来越有起色,赵雪莉也是由衷的开心。
2023年2月3日晚上2点,从选品到直播,赵雪莉已经连轴工作16小时,下播后助理劝她去休息一会。尽管身体已经很累,眼皮也已经是在打架。但躺在床上,精神却异常兴奋,从工作想到生活;从美食想到穿搭。闭上眼睛,赵雪莉在床上一直翻了一个晚上。甚至等到早上6点闹钟响时,赵雪莉还没有睡着。想着是最近工作压力太大,才睡不着,赵雪莉也就没有在意。
2月18日,本来渐见起色的账号,由于品牌塌房受到牵连被封禁。赵雪莉心里焦急但也想趁这段时间好好休息一下。可结果却是有些不随人愿,从休息那天开始,赵雪莉就开始改变自己作息,想将生物钟调整回来。晚上躺在床上,赵雪莉能清晰感受到那股疲惫感散布在全身,她呈“大字”型瘫软在床上,可紧绷的精神丝毫没有松懈,好像随时在戒备。翻来覆去2个小时还是没有睡意,赵雪莉打开音乐,想通过这种方式放松一下精神。慢慢的,她终于闭上眼睛,渐渐睡了过去,但不过早上6点,听见窗户外洒水车的声音。赵雪莉再次惊醒,好不容易才睡着,怎么这样小的声音又将自己吵醒了?
想着最近几天经常失眠,赵雪莉不免有些烦躁,心里随时都像被小猫在挠一样,说不出的
难受,在网络上搜索过自己的症状后,赵雪莉决定买瓶褪黑素吃一下。2月20日,褪黑素一到家她就迫不及待的吃了一粒,毕竟这几天她快要精神衰弱了。果然在吃完褪黑素,这天晚上很快她就沉沉睡过去,第二天早上还睡了个自然醒。醒来全身疲惫感一扫而空。赵雪莉很开心也愈发依赖褪黑素,每天晚上都要吃一粒。
2023年4月12日,等到晚上泡了一个舒适的澡,准备好音乐,吃了片褪黑素,赵雪莉便准备上床睡觉,躺在床上脑子里却忍不住胡思乱想,没有逻辑但控制不住。翻来覆去1个多小时,身体已经极度疲惫,赵雪莉便再次拿出褪黑素又吃了一粒。这次很快就睡过去,但第二天起床,赵雪莉只感觉头快要爆炸,休息一晚和没有休息一样,眼下黑眼圈都快要掉到下巴。并且一起床就口干舌燥,连续喝了几大口水,烦躁的感觉才压下去些。直播时,赵雪莉明显状态不在线,时不时走神,品牌方都介绍错好几次,助理看出她身体有些不适,便让她去医院检查一番。
到医院向医生描述完自己的状态,医生告诉她是褪黑素使用过量的副作用。虽然褪黑素有促进睡眠作用,但使用过量对内分泌系统以及神经系统躯体症状都会有影响。可以通过运动促进睡眠,辛辣刺激重油重盐或过度饮食会对肠胃造成负担,导致胃部不适等问题,影响睡眠,而清淡饮食会降低机体负担更有利于入睡。对于褪黑素可以适当食用,却不能当做糖一样,随时都在食用。
赵雪莉明白优质睡眠对机体的重要性,回去后便决定由美食博主转型穿搭博主。一来时间更自由些可以有利于恢复,二来美食博主经常需要吃些油腻不健康的食物,对胃部伤害太大,不利于睡眠。不仅如此,赵雪莉还购入一台跑步机,经常在家里慢跑。有时间还会去楼下散步,打球。对于褪黑素,赵雪莉也没有再过分依赖,一周最多也就用1.2次,渐渐地她的生物钟稳定下来,失眠的情况也在好转,不用药物辅助也能睡着。可惜好景不长,意外正在向她靠近。
2023年12月12日,正是双十二下播,今天成交单不少,但赵雪莉怎么也高兴不起来,心里像压了一块大石头一样,让她喘不过来气。没由来的,一阵悲伤和慌张的情绪都萦绕在她的胸口。同事和她讲话,她要思考半天才有回应。
拒绝同事一起聚餐的建议,赵雪莉回到家便将自己关在卧室里。她任由自己一头扎进被子里,脑袋里一片杂乱。好像所有坏情绪都涌上心头,没由来的她想大哭一场,却怎么也哭不出来。她想放空自己,脑子却不听使唤,所有不开心的,委屈的的事情都在此刻回忆起来。睡过去就好了吧,赵雪莉想。可翻来覆去,实在睡不着,一冲动赵雪莉翻出褪黑素,将剩下的都一股脑的往嘴里灌。慢慢地,脑袋越来越沉,呼吸也越来越慢,赵雪莉昏了过去。
助理本想找赵雪莉核对一下今天的订单,可电话怎么也打不通,只能来赵雪莉家找她,一进家门看见赵雪莉周围散落不少褪黑素,叫她也没有任何反应,助理立即慌了神,颤抖着手掏出手机拨打急救电话。
进入急诊,医生立即安排为赵雪莉洗胃,并且抽出胃液送去化验,并且进行血常规尿常规检查,胃内容物显示有大量褪黑素,血常规尿常规也可见褪黑素浓度升高,好在就医及时肝脏还没有受到损伤。对于赵雪莉异常行为,医生为她安排心理科医生会诊,SDS(自评量表):75分,中度抑郁;HAMD(汉密尔顿抑郁量表):17分,中度抑郁;SCL-90(症状自评量表):75分,各项评估显示赵雪莉为中度抑郁。
醒后赵雪莉后悔不已,不知道怎么自己昨晚就冲动了想要自杀。听见医生告诉她这是抑郁症,赵雪莉却有些不可思议:“我怎么会得抑郁症呢,我自我感觉很开心啊,而且我吃的清淡营养,也会合理运动,不是说这些都会缓解心情吗?怎么到我这反倒没用了!除开昨晚太冲动,我平时也没有乱吃药啊,怎么会这样呢?”
医生也很奇怪,为什么赵雪莉前期没有抑郁症的症状,甚至在饮食方面,运动方面做的都有利于情绪稳定,吃药也没有问题,那一定是忽略掉了什么细节。为了弄清楚原因,医生仔细询问了她生活中的细节,以及用药细节。这一问,还真让医生找到了幕后真凶!
听完赵雪莉的话,医生激动到站起来:“你这简直是无知!原本你生活规律,饮食方面营养健康,运动也有利于改善心情,但很多人和你一样!就是因为在生活上没注意这点,才导致得上抑郁症,若再这样干下去,不仅让你每天都会陷入在抑郁情绪里,甚至随时会有自杀的问题!不仅如此,后期就连肾脏,肝脏都会受到影响!造成器官衰竭。”
原来,赵雪莉在是因为没做到这两点:第一:由于前期赵雪莉经常失眠,她便在网上搜索,有利于睡眠的食物,不仅在吃的方面将饮食侧重放在含有褪黑素食物上,酸樱桃,坚果类,番茄,谷物类,在喝的方面,也以促进褪黑素合成的营养素,牛奶,黑巧克力等。加上赵雪莉本身在用褪黑素,久而久之褪黑素蓄积在体内,影响代谢,从而影响神经传递,患上抑郁症。
对于食物,需要做到营养健康,重点在健康,面对有特殊成分的食物,需要在指导下食用。需要了解食物与药物有无成分相冲或相互拮抗的作用。对于同一种物质,摄入均需要适量。摄入过多,会给机体造成另一种损害。
第二:赵雪莉是微笑抑郁症,在面对其他人时,常常展现微笑、阳光的一面,将思维消极、情绪低落蓄积在内心深处,不仅从表面还从内心隐藏自己的情绪,当压力到达一定峰值,或是悲伤的情绪压抑过久,得不到释放,患者负面情绪一下爆发。前期,赵雪莉的负面情绪都积压在心底,其实她时刻在承受痛苦,不过是骗过他人,也试图麻痹自己。对于这种患者更需要随时关注他们状态。
对于负面情绪患者 要鼓励他们正确表达自己情绪。将自己的压力、烦恼诉说出来。或是通过患者感兴趣的方法,如运动,画画,唱歌等方式,合理释放压力。对于这类患者要做到心理支持,减少对他们抱怨,要做到共情。对于失眠患者,通过减少噪音,播放助眠曲等方式帮助睡眠。对于抑郁症患者,满足他们合理要求,不强迫他们进行社交,循序渐进,鼓励他们走出舒适圈。
资料来源:
[1]林佳怡,陈强,张磊,等.褪黑素在植物低温胁迫中的研究进展[J/OL].生物技术通报,1-12[2025-05-12].https://doi.org/10.13560/j.cnki.biotech.bull.1985.2024-1061.
[2]翁克威,王改青.褪黑素调控昼夜节律对认知功能的影响及机制[J].中风与神经疾病杂志,2025,42(04):365-369.DOI:10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2025.0071.
[3]赵同淑,刘青,马建祥,等.褪黑素与茉莉酸甲酯在西瓜枯萎病防治中的应用[J/OL].北方园艺,1-13[2025-05-12].
(《杭州一女子长期吃褪黑素来治疗失眠,半年后重度抑郁,原因让人惋惜》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)
来源:三秦医者